மார்பெலும்பைப் பிளக்காமல் புதிய இதயம்
சியான் ஜியாவோ தொங் பல்கலைக்கழகத்தின் முதல் இணைப்பு மருத்துவமனையைச் சேர்ந்த அறுவைச் சிகிச்சை நிபுணர்கள், அக்டோபர் 5 அன்று சீனாவின் முதல் ரோபோ உதவியுடனான குறைந்த ஊடுருவல் இதய மாற்று அறுவைச் சிகிச்சையைச் செய்தனர். விலா எலும்புகளுக்கு இடையில் சுமார் 8 சென்டிமீட்டர் கீறல் வழியாக, செயலிழந்து வந்த முதியவரின் இதயத்தை மாற்றினர். அந்த நோயாளிக்கு இடது வென்ட்ரிக்கிள் வெளியேற்றப் பின்னம் வெறும் 19% ஆக இருந்தது. இதனுடன் கரோனரி தமனி நோய், இதற்கு முன்பு ஏற்பட்ட சிறிய மூளைத் தடுப்புகள், நுரையீரல் எம்பிசீமா ஆகியவையும் இருந்தன.
உள்ளடக்கம்
- மார்பெலும்பைப் பிளக்காமல் புதிய இதயம்
- நோயாளிக்கு அறுவைச் சிகிச்சை அபாயம் ஏன் வழக்கத்திற்கு மாறாக அதிகமாக இருந்தது
- சிறிய திறப்புக்காகக் குழு எவ்வாறு தயாரானது
- ஐந்து இணைப்புகள் ரத்த ஓட்டத்தை மீட்டன
- தொடக்ககட்ட குணமடைதல் எதைக் காட்டுகிறது, எதைக் காட்டவில்லை
- ஒப்பிடுவதற்கான மற்றொரு கோணத்தை வழங்கும் சவுதி அறுவைச் சிகிச்சை
- இந்த மைல்கற்கள் எவ்வாறு ஒன்றிணைகின்றன
- மேலும் முடிவுகளே இந்த முறையின் இடத்தைத் தீர்மானிக்கும்
- முக்கிய குறிப்புகள்
அக்டோபர் 9 அன்று நடந்த செய்தியாளர் சந்திப்பில் இந்த அறுவைச் சிகிச்சையை அறிவித்த மருத்துவமனை, இந்த வகை மாற்று அறுவைச் சிகிச்சைகளில் இது உலகின் மூன்றாவது என்றும் சீனாவின் முதல் என்றும் தெரிவித்தது. இருதய அறுவைச் சிகிச்சை நிபுணர்களான யான் யாங், லி யோங்சின் உள்ளிட்டோர் குழுவில் இடம்பெற்றனர். மார்பெலும்பைப் பிளந்து செய்யப்படும் வழக்கமான மாற்று அறுவைச் சிகிச்சைக்கு மாறாக, இந்த முறையில் சிறிய பிரதான கீறலுடன் ரோபோ கருவிகளுக்காக மேலும் இரண்டு திறப்புகள் பயன்படுத்தப்பட்டன.
இதயத்துக்கான ரத்த ஓட்டம் மீண்டும் தொடங்கியதும், மாற்றப்பட்ட இதயம் துடிக்கத் தொடங்கியது. நோயாளி இருதய அறுவைச் சிகிச்சை தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குத் திரும்பினார்; அறுவைச் சிகிச்சை நடந்த அன்றே அவருக்கு இயந்திர சுவாச உதவி நிறுத்தப்பட்டது. மற்றொரு தகவலின்படி, இது 12 மணி நேரத்தில் நடந்ததுடன், அவர் மறுவாழ்வு சிகிச்சையும் பெற்று வந்தார்.
இந்த நோயாளிக்கு இந்த அணுகுமுறை சாத்தியமானது என்பதை இந்தச் சாதனை காட்டுகிறது. பெரிய நோயாளர் குழுவில் வழக்கமான மாற்று அறுவைச் சிகிச்சையுடன் ஒப்பிடும்போது இதன் அபாயங்கள் அல்லது குணமடைதல் முடிவுகள் எவ்வாறு உள்ளன என்பதை இது இன்னும் நிறுவவில்லை. தொடக்ககட்ட குணமடைதல் நம்பிக்கையளிப்பதாக மருத்துவமனை தெரிவித்துள்ளது. ஆனால், மருத்துவமனையிலிருந்து வெளியேறும் தேதி அல்லது நீண்டகாலக் கண்காணிப்பு முடிவுகள் வெளியிடப்படவில்லை.
நோயாளிக்கு அறுவைச் சிகிச்சை அபாயம் ஏன் வழக்கத்திற்கு மாறாக அதிகமாக இருந்தது
அந்த ஆணின் உடல்நிலை பல மாதங்களாக மோசமடைந்திருந்தது. உடல் உழைப்புக்குப் பிறகு மார்பு இறுக்கமும் மூச்சுத்திணறலும் ஏற்பட்டிருந்தன. தொடர்ந்து ஆறு மாதங்களாக இதயச் செயல்பாடும் குறைந்து வந்தது. சிகிச்சைக்கு முந்தைய இறுதி மாதத்தில் அறிகுறிகள் மிகவும் மோசமடைந்தன: அவரால் வசதியாகப் படுக்க முடியவில்லை; இரு கால்களிலும் கடுமையான வீக்கம் ஏற்பட்டது.
ஒவ்வொரு சுருக்கத்தின்போதும் இடது வென்ட்ரிக்கிள் வெளியேற்றும் ரத்தத்தின் விகிதத்தையே 19% என்ற வெளியேற்றப் பின்னம் அளந்தது; இதயம் எத்தனை சதவீதம் செயல்பாட்டில் இருந்தது என்பதை அல்ல. அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்து இந்த மிகக் குறைந்த அளவீடும், இதயத்தின் ரத்தத்தை உந்தும் திறன் கடுமையாகப் பாதிக்கப்பட்டிருந்ததைக் காட்டியது. பல இதய வால்வுகளில் குறிப்பிடத்தக்க கசிவும் பரிசோதனைகளில் கண்டறியப்பட்டது.
பிற உடல்நலப் பிரச்சினைகளும் முடிவெடுப்பதைச் சிக்கலாக்கின. இதயத்துக்கு ரத்தம் வழங்கும் நாளங்களை கரோனரி தமனி நோய் பாதித்திருந்தது; பல லாகுனார் மூளைத் தடுப்புகள் மூளையில் முன்பு ஏற்பட்ட சிறிய பாதிப்புகளைக் குறித்தன; எம்பிசீமா தீவிரமான நுரையீரல் நோயாக இருந்தது. மருத்துவச் சிகிச்சையால் அவரது உடல்நிலை மேலும் மோசமடைவதைத் தடுக்க முடியாது என்றும், அவரைக் காப்பாற்ற எஞ்சியிருந்த ஒரே வழி இதய மாற்று அறுவைச் சிகிச்சை என்றும் குழு முடிவுசெய்தது.
தான இதயத்துக்காகக் காத்திருக்க, நோயாளர் சீன உறுப்பு மாற்று அறுவைச் சிகிச்சை பதிலளிப்பு அமைப்பில் பதிவு செய்யப்பட்டார். சிறிய அறுவைச் சிகிச்சைத் திறப்பைத் தேர்ந்தெடுத்ததால் இந்தத் தேவை மாறவில்லை: இந்த அறுவைச் சிகிச்சையும் உறுப்பு ஒதுக்கீட்டையும் பொருத்தமான தான இதயம் கிடைப்பதையும் சார்ந்திருந்தது.
மருத்துவமனையின் இருதயப் பிரிவின் துணைத் தலைவரும் இருதய அறுவைச் சிகிச்சை இயக்குநருமான யான், வழக்கமான மாற்று அறுவைச் சிகிச்சையில் மார்பின் நடுப்பகுதியில் 20 சென்டிமீட்டருக்கும் அதிகமான கீறல் செய்து மார்பெலும்பைப் பிளக்க வேண்டும் என்று விளக்கினார். இந்த நோயாளிக்கு ரத்தப்போக்கு, மார்பெலும்புத் தொற்று, காயம் ஆறத் தாமதமாதல் ஆகியவை குறிப்பாகக் கடுமையான கவலைகளாக இருந்ததாகக் குழு கருதியது.
சிறிய திறப்புக்காகக் குழு எவ்வாறு தயாரானது
ரோபோ உதவியைப் பயன்படுத்தும் முடிவுக்குப் பல துறைகளின் தயாரிப்பு தேவைப்பட்டது. இருதய அறுவைச் சிகிச்சை நிபுணர்கள், உறுப்பு பெறுதல் அமைப்பு, மயக்க மருந்து மற்றும் அறுவைச் சிகிச்சை அறைப் பணியாளர்கள், அல்ட்ராசவுண்ட் நிபுணர்கள், இருதய அறுவைச் சிகிச்சை தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவு ஆகியவற்றுடன் இணைந்து பணியாற்றினர். அறுவைச் சிகிச்சை, தான இதயத்தைப் பாதுகாத்தல், அறுவைச் சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய உடனடி பராமரிப்பு ஆகியவற்றை அவர்களின் திட்டமிடல் உள்ளடக்கியது.
முப்பரிமாணப் பட மறுகட்டமைப்பு மற்றும் மாதிரிகளைப் பயன்படுத்தி, கீறலை எங்கு இடுவது, கருவிகளை எவ்வாறு நகர்த்துவது, தான இதயத்தை எவ்வாறு உள்ளே செலுத்துவது என்பவற்றைக் குழு ஒத்திகை செய்தது. இந்த விவரங்கள் முக்கியமானவை: ரோபோ பெரிதாக்கப்பட்ட காட்சியையும் கருவிகளின் இயக்கத்தின் மீதான கட்டுப்பாட்டையும் வழங்கினாலும், சிறிய திறப்பு அணுகலைக் கட்டுப்படுத்துகிறது.
தான உறுப்பைப் பாதுகாத்தல், அதன் நாளங்களை இணைத்தல், உடலுக்கு வெளியே ரத்த ஓட்டத்தை ஏற்படுத்துதல் ஆகியவற்றுக்காகப் பல மாற்றுத் திட்டங்களையும் மருத்துவர்கள் உருவாக்கினர். உடலுக்கு வெளியே ஆதரிக்கப்படும் ரத்த ஓட்டத்தைக் குறிக்கும் இந்தச் சொல், இதயத்தில் அறுவைச் சிகிச்சை நடைபெறும்போது ரத்த ஓட்டத்தைத் தொடர்ந்து பராமரிக்க உதவுகிறது.
தான உறுப்பு ஒதுக்கீடு குறித்த அறிவிப்பு வந்ததும், குழு இரவிலேயே அறுவைச் சிகிச்சையைத் தொடங்கியது. குறுகிய இடத்தில் செயல்முறை சாத்தியமாகவும், ரத்த ஓட்டமின்றி நீண்ட நேரம் வைத்திருக்க முடியாத தான இதயம் பாதுகாக்கப்படவும் இந்தத் தயாரிப்பு மேற்கொள்ளப்பட்டது.
ஐந்து இணைப்புகள் ரத்த ஓட்டத்தை மீட்டன
விலா எலும்புகளுக்கு இடையில் சுமார் 8 சென்டிமீட்டர் அளவில் பிரதான திறப்பு செய்யப்பட்டது. ரோபோ கரங்கள் உள்ளே செல்ல மார்புச் சுவரில் மேலும் இரண்டு சிறிய திறப்புகள் இடப்பட்டன. அறுவைச் சிகிச்சை நிபுணர்கள் மார்பெலும்பைப் பிளக்கவில்லை. வழக்கமான நடுப்பகுதி வழியாக மார்பைத் திறப்பதற்குப் பதிலாக, மார்பின் அமைப்பைப் பாதுகாக்கும் நோக்கில் இந்த அணுகுமுறை பயன்படுத்தப்பட்டது.
இருப்பினும், இது மார்புக்குள் செய்யப்பட்ட பெரிய அறுவைச் சிகிச்சைதான். மார்பைத் திறக்காமல் செய்யப்பட்ட மாற்று அறுவைச் சிகிச்சை என்று இதை விவரிப்பது, மார்பெலும்பைப் பிளக்கும் வழக்கமான ஸ்டெர்னோடமியைத் தவிர்த்ததைக் குறிக்கிறது. கீறலோ மார்புக் குழியை அறுவைச் சிகிச்சை மூலம் அணுகுவதோ இன்றி இதயம் மாற்றப்பட்டது என்று இதற்குப் பொருளல்ல.
பெரிதாக்கப்பட்ட முப்பரிமாணக் காட்சியின் கீழ், நோயுற்ற இதயத்தைப் பிரித்து அகற்றவும், தான இதயத்தை உள்ளே செலுத்தவும், ஐந்து அறுவைச் சிகிச்சை இணைப்புகளை முடிக்கவும் மருத்துவர்கள் ரோபோ கருவிகளைக் கட்டுப்படுத்தினர். இடது ஏட்ரியம், நுரையீரல் தமனி, பெருநாடி, மேல் வெனா காவா, கீழ் வெனா காவா ஆகியவை இணைக்கப்பட்டன.
இந்த இணைப்புகள் மாற்றப்பட்ட இதயத்துக்குள் ரத்தம் நுழையும் மற்றும் அதிலிருந்து வெளியேறும் பாதைகளை மீட்டன. வெனா காவா நாளங்கள் உடலிலிருந்து ரத்தத்தைத் திருப்பிக் கொண்டுவருகின்றன; நுரையீரல் தமனி ரத்தத்தை நுரையீரலுக்கு எடுத்துச் செல்கிறது; பெருநாடி ரத்தத்தை உடலுக்குக் கொண்டு செல்கிறது. இடது ஏட்ரியத்துடனான இணைப்பு, நுரையீரலிலிருந்து திரும்பும் ரத்தத்துடன் தான இதயத்தை இணைக்கிறது.
அறுவைச் சிகிச்சை முழுவதும் தான இதயத்தை குளிர்வித்து பாதுகாக்கும் முறையை குழு கடைப்பிடித்தது. பெருநாடி வழியாக ரத்த ஓட்டம் மீண்டும் தொடங்கியதும், இதயம் துடிக்கத் தொடங்கியது. இந்தத் தகவலில் ரோபோ உதவி என்பது அறுவைச் சிகிச்சை நிபுணர்கள் கருவிகளை இயக்கியதைக் குறிக்கிறது; மாற்று அறுவைச் சிகிச்சையைத் தன்னிச்சையாகச் செய்யும் இயந்திரம் என்று விவரிக்கப்படவில்லை.
தொடக்ககட்ட குணமடைதல் எதைக் காட்டுகிறது, எதைக் காட்டவில்லை
அறுவைச் சிகிச்சை நடந்த அன்றே சுவாசக் குழாய் அகற்றப்பட்டதாக மருத்துவமனையின் அறிவிப்பு தெரிவிக்கிறது. மற்றொரு தகவல், அறுவைச் சிகிச்சைக்கு 12 மணி நேரத்துக்குப் பிறகு அது அகற்றப்பட்டதாகக் குறிப்பிடுகிறது. இரு விவரங்களும் ஒன்றுக்கொன்று முரணானவை அல்ல; ஆனால் இரண்டாவது மட்டுமே துல்லியமான நேரத்தைக் குறிப்பிடுகிறது. இயந்திர சுவாச உதவி ஒப்பீட்டளவில் விரைவில் நிறுத்தப்பட்டதையே இரண்டும் சுட்டுகின்றன; குணமடைதல் முழுமையடைந்துவிட்டது என்று பொருளல்ல.
மார்பெலும்பைப் பிளக்காததால், வெட்டப்பட்ட அந்த எலும்பு மீண்டும் ஆற வேண்டிய தேவை தவிர்க்கப்படுகிறது. யான் விவரித்த வழக்கமான திறப்பைவிடப் பிரதான கீறலும் மிகவும் சிறியது: 20 சென்டிமீட்டருக்கும் அதிகமான திறப்புடன் ஒப்பிடுகையில் இது சுமார் 8 சென்டிமீட்டர். இந்த அளவுகளின்படி, பிரதான திறப்பின் நீளம் வழக்கமான திறப்பில் ஐந்தில் இரண்டுக்கும் குறைவு. எனினும், ரோபோ அணுகுமுறைக்கு மேலும் இரண்டு திறப்புகளும் தேவைப்பட்டன.
கீறலின் நீளம் மட்டுமே மாற்று அறுவைச் சிகிச்சையின் மொத்தச் சுமையை அளவிடாது. நோயாளியின் இதயம் அகற்றப்பட்டு மாற்றப்பட்டது; சிக்கலான அறுவைச் சிகிச்சை இணைப்புகள் செய்யப்பட்டன; அறுவைச் சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய தீவிர கண்காணிப்பும் மேற்கொள்ளப்பட்டது. சிறிய திறப்பு என்பதால் மாற்று அறுவைச் சிகிச்சையின் எல்லா அபாயங்களும் மறைந்துவிட்டன என்று கருதக்கூடாது.
அக்டோபர் 9 அன்று நடந்த செய்தியாளர் சந்திப்பில், மார்பின் அமைப்பைப் பாதுகாப்பதே முக்கியப் பயன் என்று யான் தெரிவித்தார். சீன மொழியிலிருந்து மொழிபெயர்க்கப்பட்ட அவரது கூற்று:
ரோபோ உதவியுடனான குறைந்த ஊடுருவல் இதய மாற்று அறுவைச் சிகிச்சையின் முக்கியப் பயன், மார்பின் முழுமையான அமைப்பைப் பாதுகாப்பது, அறுவைச் சிகிச்சைத் தாக்கத்தைப் பெருமளவு குறைப்பது, குணமடையும் காலத்தைக் குறைப்பது, மார்பெலும்புத் தொற்று ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைப்பது ஆகியவையாகும்.
இவை குழு தெரிவித்துள்ள பயன்களும் நோக்கங்களுமாகும். சீன நோயாளியைப் பொறுத்தவரை, வெளியிடப்பட்ட முடிவுகள் அறுவைச் சிகிச்சை வெற்றிகரமாக முடிந்ததையும் தொடக்ககட்ட குணமடைதல் நம்பிக்கையளிப்பதையும் காட்டுகின்றன. வழக்கமான மாற்று அறுவைச் சிகிச்சையுடன் நேரடியாக ஒப்பிட உதவும் வகையில், மருத்துவமனையில் தங்கிய காலம், அறுவைச் சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய வலி, ரத்தப்போக்கு அல்லது தொற்று குறித்த புள்ளிவிவரங்கள் வெளியிடப்படவில்லை.
ஒப்பிடுவதற்கான மற்றொரு கோணத்தை வழங்கும் சவுதி அறுவைச் சிகிச்சை
முன்னதாக சவுதி அரேபியாவின் ரியாத்தில் உள்ள கிங் ஃபைசல் சிறப்பு மருத்துவமனை மற்றும் ஆய்வு மையத்தில் இந்த அறுவைச் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட்டது. 2025 பிப்ரவரி 25 அன்று இணையத்தில் வெளியிடப்பட்ட ஆய்வுக் கட்டுரை, இதை முழுமையாக ரோபோ மூலம் செய்யப்பட்ட ஆர்த்தோடோபிக் இதய மாற்று அறுவைச் சிகிச்சை என்று விவரிக்கிறது. ஆர்த்தோடோபிக் என்பது, வழக்கமான உடற்கூறியல் அமைவிடத்தில் நோயாளியின் இதயத்துக்குப் பதிலாகத் தான இதயம் பொருத்தப்படுவதைக் குறிக்கிறது.
மருத்துவமனைக் குழுவின் ரோபோ இதய மாற்று ஆய்வு, இரு வென்ட்ரிக்கிள்களும் சிகிச்சைக்குக் கட்டுப்படாத செயலிழப்பைச் சந்தித்த 16 வயது சிறுவனே நோயாளி எனக் குறிப்பிடுகிறது. இதற்குக் காரணம் இஸ்கீமியா அல்லாத விரிந்த இதயத் தசைநோய். எளிமையாகச் சொன்னால், போதிய கரோனரி ரத்த விநியோகக் குறைபாட்டால் ஏற்படாத, விரிவடைந்து பலவீனமடைந்த இதயத் தசை காரணமாக இதயத்தின் இரு முக்கிய ரத்த உந்தும் அறைகளும் சிகிச்சை அளித்தும் செயலிழந்திருந்தன.
கரோனரி, மூளை, நுரையீரல் தொடர்பான பாதிப்புகள் கொண்ட முதிய சீன நோயாளியிலிருந்து அந்த நோயாளி கணிசமாக வேறுபட்டார். வெவ்வேறு மருத்துவச் சூழல்களில் இந்த இரண்டு அறுவைச் சிகிச்சைகளும் பயன்படுத்தப்பட்டுள்ளதை அவை காட்டுகின்றன. ஆனால், அவை கட்டுப்படுத்தப்பட்ட முடிவுகள் ஒப்பீட்டை வழங்கவோ, எந்த நோயாளிகள் அதிகம் பயனடைவார்கள் என்பதை நிறுவவோ இல்லை.
சவுதி குழு, நேரம் கணக்கிடப்பட்ட தொழில்நுட்பப் பயிற்சியைப் பயன்படுத்தி பல உடற்கொடையாளர்களின் உடல்களில் இந்த அணுகுமுறையைப் பயிற்சி செய்தது. நோயாளியின் பாதுகாப்புக்கு தான உறுப்பின் இஸ்கீமிக் நேரத்தைக் குறைப்பது அவசியம் என அதன் ஆய்வுச் சுருக்கம் தெரிவிக்கிறது. தான உறுப்பின் இயல்பான ரத்த விநியோகம் இல்லாத காலமே இஸ்கீமிக் நேரம். சிறிய கீறலுக்கான தயாரிப்பில் அணுகலைப் போலவே வேகம் மற்றும் உறுப்பு பாதுகாப்பையும் கவனிக்க வேண்டியதன் காரணத்தை இந்த முன்னுரிமை விளக்குகிறது.
இஸ்கீமிக் நேரம் குறைவாக இருந்தது, சுவாச உதவி 24 மணி நேரத்துக்கும் குறைவாகத் தேவைப்பட்டது, நோயாளி விரைவாக எழுந்து நகரத் தொடங்கினார், அறுவைச் சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய வலி குறைந்தது, மருத்துவமனையில் தங்கிய காலம் குறைந்தது ஆகியவற்றை சவுதி ஆய்வு தெரிவிக்கிறது. இஸ்கீமிக் நேரம் அல்லது மருத்துவமனையில் தங்கிய காலத்துக்கான துல்லியமான அளவுகளை அதன் சுருக்கம் வழங்கவில்லை. எனவே, சுவாச உதவி குறித்த வரையறுக்கப்பட்ட தகவலைத் தவிர, சீன நோயாளர் விவரத்துடன் இந்த முடிவுகளை எண்ணிக்கையளவில் ஒப்பிட முடியாது.
இந்த மைல்கற்கள் எவ்வாறு ஒன்றிணைகின்றன
ரோபோ இதய மாற்று அறுவைச் சிகிச்சையின் மிகத் தொடக்கக் கட்டத்தில் சீனாவின் அறுவைச் சிகிச்சை இடம்பெறுகிறது. சவுதி அரேபியா மற்றும் அமெரிக்காவுக்குப் பிறகு இந்த முறையைச் செய்த மூன்றாவது நாடு சீனா என்று மருத்துவமனை தெரிவிக்கிறது. ஒவ்வொரு அறுவைச் சிகிச்சைக்கும் ஒரே சொல் பயன்படுத்தப்படவில்லை: சவுதி ஆய்வுக் கட்டுரை முழுமையாக ரோபோ மூலம் செய்யப்பட்ட மாற்று அறுவைச் சிகிச்சை எனக் குறிப்பிடுகிறது; சீன அறுவைச் சிகிச்சையோ ரோபோ உதவியுடனான குறைந்த ஊடுருவல் அறுவைச் சிகிச்சை என விவரிக்கப்படுகிறது.
- 2024: உலகின் முதல் முழுமையான ரோபோ இதய மாற்று அறுவைச் சிகிச்சை என விவரிக்கப்பட்ட செயல்முறை சவுதி அரேபியாவில் மேற்கொள்ளப்பட்டது.
- பிப்ரவரி 25, 2025: ரியாத் அறுவைச் சிகிச்சை குறித்த ஆய்வுக் கட்டுரை இணையத்தில் வெளியிடப்பட்டது.
- 2025: வட அமெரிக்காவின் முதல் செயல்முறை என விவரிக்கப்பட்ட அறுவைச் சிகிச்சை அமெரிக்காவில் மேற்கொள்ளப்பட்டது.
- அக்டோபர் 5: சீனாவின் முதல் ரோபோ உதவியுடனான குறைந்த ஊடுருவல் இதய மாற்று அறுவைச் சிகிச்சையை சியான் குழு செய்தது.
- அக்டோபர் 9: செய்தியாளர் சந்திப்பில் அறுவைச் சிகிச்சையையும் தொடக்ககட்ட குணமடைதலையும் மருத்துவமனை அறிவித்தது.
இங்கு வழங்கப்பட்டுள்ள தகவலில், சீன அறிவிப்பு அக்டோபர் 5 மற்றும் அக்டோபர் 9 ஆகிய தேதிகளைக் குறிப்பிடுகிறது; ஆண்டைக் குறிப்பிடவில்லை. சவுதி ஆய்வுக் கட்டுரை வெளியிடப்பட்ட தேதியும் அறுவைச் சிகிச்சை நடந்த தேதியிலிருந்து வேறுபட்டது. இந்தத் தேதிகளைத் தனித்தனியாகக் குறிப்பிடுவது, ஆய்வுக் கட்டுரை வெளியானதை அறுவைச் சிகிச்சை மைல்கல்லாகத் தவறாகக் கருதுவதைத் தவிர்க்கிறது.
மேலும் முடிவுகளே இந்த முறையின் இடத்தைத் தீர்மானிக்கும்
வழக்கமான அறுவைச் சிகிச்சையில் கணிசமான அபாயங்களை எதிர்கொள்ளும் முதிய நோயாளிகளுக்கும் பல அடிப்படை நோய்கள் உள்ளவர்களுக்கும் இந்த அணுகுமுறை மற்றொரு வாய்ப்பாக அமையக்கூடும் என்று யான் தெரிவித்தார். கவனமாகத் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஒரு நோயாளியில் இந்தச் சாத்தியத்தைச் சீன வழக்கு ஆதரிக்கிறது; இந்தக் குழுக்களில் உள்ள அனைவருக்கும் ரோபோ மாற்று அறுவைச் சிகிச்சை பொருத்தமானது என்பதை இது நிரூபிக்கவில்லை.
இன்னும் வெளியிடப்படாத தகவல்கள் தெளிவானவை. நோயாளியின் சரியான வயது, அறுவைச் சிகிச்சை நடந்த மொத்த நேரம், தான உறுப்பின் இஸ்கீமிக் நேரம், மருத்துவமனையிலிருந்து வெளியேறும் தேதி, நீண்டகால ஒட்டுறுப்பு செயல்பாடு ஆகியவற்றை மருத்துவமனை வெளியிடவில்லை. அறிவிப்பில் ஒப்பீட்டு நோயாளர் தொடர் முடிவுகளும் வழங்கப்படவில்லை. இந்த விவரங்கள், இதய மாற்று அறுவைச் சிகிச்சையின் செயல்திறனைப் பாதிக்காமல் சிறிய திறப்பு வழி தொடர்ந்து பயன்களைத் தருகிறதா என்பதை மதிப்பிட உதவும்.
குறைந்த ஊடுருவல் மாற்று அறுவைச் சிகிச்சைத் திட்டத்தை மேம்படுத்தத் திட்டமிட்டுள்ளதாகக் குழு தெரிவித்துள்ளது. அடுத்த அறுவைச் சிகிச்சை, மருத்துவ ஆய்வு அல்லது மேலும் முடிவுகள் வெளியீட்டுக்கான தேதி எதுவும் அறிவிக்கப்படவில்லை. தற்போதைக்கு உறுதியாகச் சொல்லக்கூடிய முடிவு இதுவே: அறுவைச் சிகிச்சை நிபுணர்கள் மார்பெலும்பைப் பிளக்காமல் கடுமையாகச் செயலிழந்த இதயத்தை மாற்றினர்; அதற்குப் பிறகு விரைவில் நோயாளிக்கு சுவாச உதவி நிறுத்தப்பட்டது.
முக்கிய குறிப்புகள்
- சியான் அறுவைச் சிகிச்சை அக்டோபர் 5 அன்று நடைபெற்றது; அக்டோபர் 9 அன்று அறிவிக்கப்பட்டது.
- முதிய நோயாளிக்கு 19% வெளியேற்றப் பின்னமும் பல தீவிர உடன்நோய்களும் இருந்தன.
- அறுவைச் சிகிச்சை நிபுணர்கள் சுமார் 8 சென்டிமீட்டர் கீறலையும் இரண்டு ரோபோ திறப்புகளையும் பயன்படுத்தி, மார்பெலும்பைப் பிளப்பதைத் தவிர்த்தனர்.
- ஐந்து அறுவைச் சிகிச்சை இணைப்புகள் தான இதயத்தின் வழியாக ரத்த ஓட்டத்தை மீட்டன.
- அறுவைச் சிகிச்சை நடந்த அன்றே நோயாளிக்கு சுவாச உதவி நிறுத்தப்பட்டது; மற்றொரு தகவல் 12 மணி நேரத்தைக் குறிப்பிடுகிறது.
- இந்தச் செயல்முறையை சீனாவின் முதல் முறையாகவும், உலகின் மூன்றாவது முறையாகவும் மருத்துவமனை விவரிக்கிறது.
- நீண்டகாலக் குணமடைதல் முடிவுகளும் ஒப்பீட்டுச் சான்றுகளும் வெளியிடப்படவில்லை.
