தேர்வழுத்தத்திலிருந்து தப்பிக்க மருந்துச் சீட்டு தேவைப்படும் மருந்துகளை நாடும் சீன இளையோர்

தளராத கல்வி அழுத்தத்துக்கு மறைவான எதிர்வினை

சீனாவின் கடலோர மாகாணம் ஒன்றைச் சேர்ந்த சிறந்த மதிப்பெண்கள் பெறும் மாணவியான சியாவோமெய்க்கு, தோல்வி குறித்த அச்சத்தைத் தவிர்ப்பதற்கான வழியாக மருந்துச் சீட்டு தேவைப்படும் மருந்துகள் அமைந்தன. 14 வயதில், ஓய்வெடுக்க அது உதவும் என்று மூத்த மாணவர் ஒருவர் கூறியதைத் தொடர்ந்து, அவர் அதிக அளவில் இருமல் மருந்து மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்ளத் தொடங்கினார். முதலில் அந்த மாத்திரைகள் அவருக்குத் தலைசுற்றலை ஏற்படுத்தின. விரைவில், உணர்வுகள் மழுங்கிய அந்த நிலை, தேர்வுகள், குடும்ப வாக்குவாதங்கள், பள்ளியில் சிறந்த மாணவர்களில் ஒருவராகத் தொடர வேண்டும் என்ற அழுத்தம் ஆகியவற்றிலிருந்து தற்காலிகமாகத் தப்பிக்கும் வழியாக மாறியது.

இரண்டு ஆண்டுகளில், அவருக்காகவோ அவரது குடும்பத்தினருக்காகவோ மருத்துவர் பரிந்துரைக்காத பல மருந்துகளை இணையத்தில் வாங்கினார். அவற்றில் சில நரம்பு வலி அல்லது வலிப்பு நோய்க்குச் சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படுபவை. சில நேரங்களில் ஐந்து மாத்திரைகளும், சில நேரங்களில் 10-க்கும் அதிகமான மாத்திரைகளும் எடுத்து, வெவ்வேறு விளைவுகளை நாடினார். ஒருமுறை 50 மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொண்ட பிறகு மிகவும் நோய்வாய்ப்பட்டதால், பெற்றோரிடம் தெரிவிக்க வேண்டியிருந்தது.

தனது உந்துதலை பிபிசி பேட்டியில் அவர் விவரித்தார்.

படிப்பால் அதிக அழுத்தம் ஏற்பட்டபோதோ, தேர்வுகளில் நன்றாகச் செய்யாதபோதோ, பெற்றோருடன் வாக்குவாதம் செய்தபோதோ இந்த மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வேன். யதார்த்தத்திலிருந்து நான் தப்பியோடிக்கொண்டிருந்தேன்.

இணைய அரட்டைக் குழுக்களில் பதிவாகியுள்ள பரந்த போக்கின் ஒரு பகுதிதான் அவரது கதை. அங்கு சீன இளையோர் மருந்துகள் குறித்த ஆலோசனைகளைப் பகிர்ந்துகொள்கிறார்கள், அவற்றை எப்படிப் பெறுவது என்று விவாதிக்கிறார்கள், தங்கள் வாழ்க்கையிலிருந்து விலகிய உணர்வைப் பெற மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதை விவரிக்கிறார்கள். சிறார்களிடையே மருந்துச் சீட்டு தேவைப்படும் மருந்துகளின் தவறான பயன்பாடு குறித்த அதிகாரபூர்வத் தரவுகள் குறைவாக இருப்பதால், இந்த நடத்தையின் அளவைக் கணக்கிடுவது கடினம். இருப்பினும், இது வளர்ந்து வரும் பொது சுகாதாரப் பிரச்சினை என அதிகாரிகளும் ஆய்வாளர்களும் அடையாளம் கண்டுள்ளனர்.

மருந்துகள் ஏன் தப்பிக்கும் வழியாகின்றன?

உலகிலேயே மிகுந்த போட்டி நிறைந்த கல்வி முறைகளில் ஒன்றைக் கொண்டுள்ளது சீனா. காய்காவோ எனப்படும் தேசியக் கல்லூரி நுழைவுத் தேர்வுக்குத் தயாராகும் மாணவர்கள், பள்ளிகள் மற்றும் குடும்பங்களின் கடுமையான எதிர்பார்ப்புகளை எதிர்கொண்டபடி நீண்ட நேரம் படிக்கிறார்கள். சில பள்ளிகள் மாணவர்களைச் சிறப்புப் பிரிவுகளாகப் பிரித்து, மதிப்பெண்கள் குறையும் மாணவர்களை அந்தப் பிரிவுகளிலிருந்து நீக்குகின்றன. மோசமான தேர்வு முடிவு என்பது தற்காலிகப் பின்னடைவாக அல்லாமல், சமூகத்தில் தமக்கான இடத்தை மாணவர் இழந்துவிட்டார் என்பதற்கான சான்றாக உணரப்படலாம்.

தன்னால் ஈடுகொடுக்க முடியாதபோது தங்களை முழுமையான தோல்வியாளர்களாக உணர்ந்ததால், தனது சிறப்புப் பிரிவு வேதியியல் வகுப்பில் மாணவர்கள் அளவுக்கு அதிகமாக மருந்து எடுத்துக்கொள்வது பற்றிப் பேசினார்கள் என சியாவோமெய் கூறினார். இன்பம் பெறுவதற்காக மட்டும் மருந்துகள் எடுத்துக்கொள்ளப்படவில்லை. பதற்றத்தைக் குறைக்கவும், தூக்கத்தைத் தூண்டவும், மன வலியை மழுங்கச் செய்யவும் அல்லது ஏமாற்றமளித்த தேர்வு முடிவுகளின் நினைவுகளிலிருந்து தப்பிக்கவும் பல இளையோர் அவற்றைப் பயன்படுத்தினர். மருத்துவச் சொற்களில், இது மருந்தியல் வழியில் சமாளிக்க முயல்வதாகும்: நிபுணரின் மேற்பார்வையின்றி, துயரைக் கட்டுப்படுத்த ஒரு பொருளைப் பயன்படுத்துவது.

சீன உயர்நிலைப் பள்ளி இறுதியாண்டு மாணவர்கள் 2,140 பேரை உள்ளடக்கிய அண்மைய ஆய்வு, இந்தத் தொடர்புக்கான ஆதாரத்தை வழங்குகிறது. தெற்கு சீனாவின் ஆறு அரசுப் பள்ளிகளைச் சேர்ந்த மாணவர்களிடம் இந்த ஆய்வு நடத்தப்பட்டது; அவற்றில் முக்கியப் பள்ளிகளும் வழக்கமான பள்ளிகளும் இடம்பெற்றன. தூக்கப் பிரச்சினைகள் மற்றும் பலவீனமான சமூக உறவுகள் வழியாக மன அழுத்தம், மருந்துச் சீட்டு தேவைப்படும் மருந்துப் பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடையதாக இருப்பதை ஆய்வு கண்டறிந்தது. இந்தக் காரணிகளைக் கணக்கில் எடுத்த பிறகு, மன அழுத்தத்துக்கும் மருந்துப் பயன்பாட்டுக்கும் இடையிலான நேரடிப் புள்ளிவிவரத் தொடர்பு குறிப்பிடத்தக்கதாக இல்லை.

கல்வி அழுத்தம் தீங்கற்றது என்றோ, மருந்துப் பயன்பாட்டுடன் தொடர்பில்லாதது என்றோ இந்தக் கண்டுபிடிப்பு பொருள்படாது. பிரச்சினைகளின் தொடர் வழியாக மன அழுத்தம் செயல்படக்கூடும் என்பதையே இது சுட்டுகிறது. அழுத்தத்தில் இருக்கும் மாணவர் பெற்றோர் மற்றும் நண்பர்களிடமிருந்து விலகலாம், சரியாகத் தூங்காமல் இருக்கலாம், சோர்வடையலாம்; பின்னர் நிவாரணம் பெற மருந்துகளை நாடலாம். மருந்துச் சீட்டு தேவைப்படும் மருந்துப் பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடைய மிக வலுவான காரணியாகத் தூக்கக் கோளாறுகள் இருந்தன; தங்களது தூக்கம் மோசமாக இருப்பதாக மாணவர்கள் கருதியதும் அதற்கு நெருக்கமான காரணியாக இருந்தது.

தூக்கமின்மை எச்சரிக்கை அறிகுறியாக இருக்கலாம்

ஆய்வில் விவாதிக்கப்பட்ட ஆராய்ச்சியின்படி, சீன உயர்நிலைப் பள்ளி இறுதியாண்டு மாணவர்கள் பெரும்பாலும் இரவில் ஆறு மணி நேரத்திற்கும் குறைவாகவே தூங்குகிறார்கள். தூக்கமின்மை கவனத்தைக் குறைக்கலாம், எரிச்சலை அதிகரிக்கலாம், பதற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்துவதைச் சிரமமாக்கலாம். ஓய்வெடுக்க முடியாத மாணவர்கள், அமைதி, சுறுசுறுப்பு அல்லது கவலைகளிலிருந்து மனதளவில் விலகிய உணர்வைத் தருவதாகக் கூறப்படும் மாத்திரைகளைத் தேடலாம்.

பெற்றோர் மற்றும் பள்ளிகளுடன் வலுவான பிணைப்பைக் கொண்ட மாணவர்கள், சிறந்த தூக்கத்தையும் குறைவான தூக்கப் பிரச்சினைகளையும் தெரிவித்தனர் என ஆய்வு கண்டறிந்தது. குடும்பத்துடன் நெருக்கமாக இருப்பதாக உணர்வது, பள்ளியில் அக்கறை கொள்வது, கல்வி இலக்குகளுக்குத் தனிப்பட்ட அர்த்தம் இருப்பதாக நம்புவது ஆகியவை இந்தப் பிணைப்புகளில் அடங்கும். மதிப்பெண்கள் குறையும்போதோ தேர்வுகள் நெருங்கும்போதோ இத்தகைய உறவுகள் உணர்வுபூர்வமான ஆதரவை வழங்கலாம்.

இந்த ஆய்வு மருத்துவ நோயறிதல்களுக்குப் பதிலாகக் கேள்வித்தாள்களைப் பயன்படுத்தியது; நீண்டகால அடிமைத்தனத்தை அளவிடாமல், அண்மைக் கால மருந்துச் சீட்டு தேவைப்படும் மருந்துப் பயன்பாட்டை அளவிட்டது. மன அழுத்தம் மருந்துப் பயன்பாட்டை ஏற்படுத்துகிறது என்பதை இதன் முடிவுகள் நிரூபிக்க முடியாது. இருப்பினும், தடுப்பு நடவடிக்கைகள் இணையத் தளங்களிலிருந்து மருந்துகளை அகற்றுவதில் மட்டுமே கவனம் செலுத்த முடியாது என்பதை இந்தக் கண்டுபிடிப்புகள் காட்டுகின்றன. தூக்கம், குடும்பத் தொடர்பு, மனநலப் பராமரிப்புக்கான அணுகல் ஆகியவையும் இந்தப் பிரச்சினையின் பகுதிகளாகும்.

இளையோருக்கு, முறையான சிகிச்சை, தவறான பயன்பாடு, துஷ்பிரயோகம் ஆகியவற்றுக்கு இடையிலான வேறுபாடு தெளிவாக இல்லாமல் இருக்கலாம். மருத்துவ வழிகாட்டுதலின்படி கண்டறியப்பட்ட உடல்நிலைக்காக மருந்து எடுத்துக்கொள்வது, அதிக அளவு எடுத்துக்கொள்வதிலிருந்தோ, வேறொருவரின் மருந்துச் சீட்டைப் பயன்படுத்துவதிலிருந்தோ, மனநிலையை மாற்றும் விளைவை நாடுவதிலிருந்தோ வேறுபட்டது. இருப்பினும், குறிப்பாக மருந்துப் பாதுகாப்பு குறித்து மாணவர்களுக்கு அதிக அறிவு இல்லாதபோது, இந்நடத்தைகள் ஒரே தொடர்ச்சியில் வளரக்கூடும்.

இணைய அணுகல் எப்படிக் கதவைத் திறந்தது

சில சொடுக்குகளிலேயே இருமல் மருந்தை வாங்க முடிந்ததாக சியாவோமெய் கூறினார். தனது வயதைக் கொண்ட தேசிய அடையாள எண்ணை உள்ளிட்டும், விற்பனை நடந்துவிட்டது. சில சந்தர்ப்பங்களில் 50 மாத்திரைகளின் விலை ஒரு அமெரிக்க டாலருக்கும் குறைவாக இருந்தது. பின்னர், குறிப்பிட்ட ஒரு பொருளுக்கு அதிகாரிகள் கட்டுப்பாடு விதித்தபோது, மாற்று மருந்துகளைக் கண்டறிய இணைய அரட்டைக் குழுக்கள் பயனர்களுக்கு உதவின.

கண்டுபிடிக்கப்படுவதைத் தவிர்க்க, இளையோர் மருந்துகளுக்குக் குறியீட்டுப் பெயர்களைப் பயன்படுத்தியதாகத் தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளது. சில பயனர்கள், இன்னும் கடுமையான கட்டுப்பாட்டுக்குள் கொண்டுவரப்படாத மருந்துகளைக் கண்டுபிடிப்பதற்கான வழிமுறைகளைப் பகிர்ந்தனர். புதிய மருந்துகளைப் பெறுவதற்காக, பெற்றோருக்குச் சொந்தமான பழைய மருந்துச் சீட்டுகளை மாதிரியாக வழங்கியவர்களும் இருந்தனர். அதிக அளவு எடுத்துக்கொண்ட பிறகு பதிவு செய்யப்பட்ட குரல் செய்திகள், பயனர்கள் குழறிப் பேசுவதையும் உடல் அசைவுகளை ஒருங்கிணைக்கச் சிரமப்படுவதையும் காட்டின; மற்றவர்கள் அவர்களிடம் வெறுமனே தூங்கிவிடுமாறு கூறினர்.

உலகின் மருந்துப் பொருட்களுக்கான மூலப்பொருட்களில் பெரும் பகுதியை சீனா உற்பத்தி செய்கிறது. மருத்துவமனைகள், மருந்தகங்கள், டிஜிட்டல் வணிகம் ஆகியவற்றின் வழியாக மருந்துகள் பரவலாக விநியோகிக்கப்படுகின்றன. அதனால் மருந்துச் சீட்டு தேவைப்படும் மருந்துகளைத் தன்னிச்சையாகப் பயன்படுத்துவது பாதுகாப்பானதாகிவிடாது. மருத்துவச் சிகிச்சைக்கான அளவில் ஒரு மாத்திரை ஏற்படுத்தும் விளைவுக்கும், போதை ஏற்படுத்தும் நோக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படும் அளவில் ஏற்படும் விளைவுக்கும் பெரும் வேறுபாடு இருக்கலாம். மருந்துகளை ஒன்றாகக் கலந்து எடுத்துக்கொள்வதும், இணைய ஆலோசனைகளைக் கொண்டு பயனர்களால் மதிப்பிட முடியாத ஆபத்துகளை உருவாக்கலாம்.

12 முதல் 18 வயது வரையிலான சீன இளையோர் குறித்த 2021ஆம் ஆண்டு ஆய்வில், 96.61 சதவீதம் பேர் ஏதோ ஒரு வகையில் சுயமாக மருந்து எடுத்துக்கொண்டிருந்தனர். வைட்டமின்கள், காய்ச்சல் தணிப்பிகள், வலி நிவாரணிகள் போன்ற பொதுவான பொருட்களைப் பயன்படுத்துவதே இதில் பெரும்பங்கு வகித்தது. இந்த ஆய்வு வழக்கமான சுய சிகிச்சையைப் பற்றியது; போதை ஏற்படுத்தும் மருந்துப் பயன்பாட்டைப் பற்றியது அல்ல. இருப்பினும், இளமைப் பருவத்தில் மருந்துப் பயன்பாடு எவ்வளவு பழக்கமானதாக மாறக்கூடும் என்பதை இதன் கண்டுபிடிப்புகள் காட்டுகின்றன. எளிதில் கிடைப்பதும் குறைந்த விலையும், கவனமான வழிகாட்டுதல் தேவைப்படும் பொருட்களாக இல்லாமல் வழக்கமான நுகர்வோர் பொருட்களாக மருந்துகளைக் கருத இளையோரைத் தூண்டலாம்.

அதிகாரிகள் கட்டுப்பாடுகளை இறுக்க, பயனர்கள் வேறு மருந்துகளுக்கு மாறுகின்றனர்

சீனக் கட்டுப்பாட்டு அமைப்புகள் தொடர்ச்சியான கட்டுப்பாடுகள் மூலம் பதிலளித்துள்ளன. 2021 டிசம்பரில், சியாவோமெய் பயன்படுத்திய இருமல் அடக்கி மருந்தான டெக்ஸ்ட்ரோமெத்தார்ஃபன், நேரடியாக வாங்கக்கூடிய மருந்து என்ற நிலையிலிருந்து மருந்துச் சீட்டு அவசியமான மருந்தாக மாற்றப்பட்டது. 2022இல், இணைய விற்பனைக்குத் தடைசெய்யப்பட்ட மருந்துகளின் பட்டியலில் அது சேர்க்கப்பட்டது. பின்னர், உற்பத்தி, கொள்முதல், விநியோகம் ஆகியவற்றுக்கான விதிகளை அதிகாரிகள் மேலும் கடுமையாக்கி, தேசிய வகை II மனநலப் பாதிப்பு மருந்துகள் பட்டியலில் அந்த மருந்தைச் சேர்த்தனர்.

இப்போது உற்பத்தியாளர்கள் குறிப்பிட்ட உற்பத்தி அனுமதியைப் பெற வேண்டும்; அங்கீகாரம் இல்லாத நிறுவனங்கள் அந்த மருந்தை வாங்க முடியாது. மருந்து இருப்புகளை நிர்வகிப்பதை வலுப்படுத்துமாறும் மருத்துவ நிறுவனங்கள் மற்றும் மருந்தகங்களிடம் கூறப்பட்டுள்ளது. இணைய விற்பனையாளர்கள் வழியாக இளையோர் டெக்ஸ்ட்ரோமெத்தார்ஃபனைப் பெற்று, உற்சாகம், பேரின்பம் அல்லது மாயத்தோற்றத்துக்காகப் பயன்படுத்துவதாக வெளியான செய்திகளைத் தொடர்ந்து இந்த நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்பட்டன.

இதற்குப் பிறகு இளையோர் நரம்பு வலி, வலிப்பு, பிற உடல்நிலைகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் உள்ளிட்ட வேறு மருந்துகளை நாடியதாக அதிகாரிகள் தெரிவித்துள்ளனர். சீனாவில் அண்மையில் எடுக்கப்பட்ட கட்டுப்பாட்டு நடவடிக்கைகள், ப்ரீகாபலின் போன்ற மருந்துகளையும் குறிவைத்து, உற்பத்திக்கு வரம்புகளை விதித்ததுடன் பல இணைய விற்பனைகளையும் கட்டுப்படுத்தியுள்ளன.

சீனாவின் பரந்த அளவிலான போதைப்பொருள் புள்ளிவிவரங்கள், பல பிரிவுகளில் வீழ்ச்சியைக் காட்டுகின்றன. முந்தைய ஆண்டுடன் ஒப்பிடுகையில், 2025இல் சிறார் போதைப்பொருள் வழக்குகள் மற்றும் சிறார் குற்றஞ்சாட்டப்பட்டவர்களின் எண்ணிக்கை 32 சதவீதம் குறைந்ததாக அதிகாரிகள் தெரிவித்தனர். 35 வயதுக்குட்பட்ட புதிதாக அடையாளம் காணப்பட்ட போதைப்பொருள் பயனர்களின் எண்ணிக்கையும் கடுமையாகக் குறைந்ததாக, அசல் செய்தியில் மேற்கோள் காட்டப்பட்ட அதிகாரபூர்வத் தரவுகள் தெரிவிக்கின்றன. எனினும், 2025இல் சிறார்களுக்கான எண்ணிக்கை 2023ஐவிட சுமார் 1.8 மடங்கு அதிகமாகவே இருந்தது. புதிய போதைப்பொருட்களும் மருந்தகங்களிலிருந்து திசைதிருப்பப்படும் மருந்துகளும் தொடர்ந்து கவலை அளிப்பதாக அதிகாரிகள் எச்சரித்தனர்.

பாரம்பரியமாகக் கட்டுப்படுத்தப்படும் போதைப்பொருள் பட்டியல்களுக்கு வெளியிலுள்ள நைட்ரஸ் ஆக்சைடு மற்றும் எட்டோமிடேட் உள்ளிட்ட பொருட்களையும் போதைப்பொருள் தடுப்பு அதிகாரிகள் சுட்டிக்காட்டியுள்ளனர். சில அடிமைத்தன்மை ஏற்படுத்தும் பொருட்கள் அன்றாடப் பொருட்களைப் போல வேடமிட்டு அல்லது மின்னணுப் புகைப்பான்கள் வழியாக விற்கப்படுகின்றன. விற்பனையாளர்கள் சமூக ஊடகங்களைப் பயன்படுத்துவதும், கட்டுப்பாடுகள் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டதும் புதிய மருந்துக்கு மாறுவதும் சந்தையை மாற்றமடையச் செய்கின்றன; இதனால் அமலாக்கம் கடினமாகிறது.

புள்ளிவிவரங்களுக்குப் பின்னால் உள்ள மனநலப் பராமரிப்பு இடைவெளி

இளையோர் ஏன் இந்த மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள் என்பதை அமலாக்க நடவடிக்கைகள் மட்டுமே தீர்க்க முடியாது என ஆய்வாளர்களும் மருத்துவர்களும் வாதிடுகின்றனர். 2023ஆம் ஆண்டின் ‘மனநல நீலநூல்’ ஆய்வு, சீனாவில் ஏறத்தாழ 9.5 கோடி பேர் மனச்சோர்வை அனுபவிப்பதாகவும், அவர்களில் 30 சதவீதத்திற்கும் அதிகமானோர் 18 வயதுக்குட்பட்டவர்கள் என்றும் மதிப்பிட்டது. இந்தப் புள்ளிவிவரங்கள் பரந்த மக்கள்தொகையை உள்ளடக்குகின்றன; மருந்துச் சீட்டு தேவைப்படும் மருந்துகளின் தவறான பயன்பாட்டை நேரடியாக அளவிடவில்லை. இருப்பினும், மனநல ஆதரவுக்கான பெரும் தேவையை அவை சுட்டிக்காட்டுகின்றன.

பள்ளிகளில் சேவைகளை சீனா விரிவுபடுத்தியுள்ளது. தொடக்கப் பள்ளிகளில் 92 சதவீதத்திலும், இளநிலை நடுநிலைப் பள்ளிகளில் 95 சதவீதத்திலும் ஆலோசகர்கள் உள்ளதாக அரசவைக் குழுவின் புள்ளிவிவரங்கள் தெரிவிக்கின்றன. பல நகரங்கள் மனநலப் பாடங்களைச் சேர்த்துள்ளன. 2030ஆம் ஆண்டுக்குள் பள்ளிகளில் ஆலோசனை அறைகள், மாவட்ட மருத்துவமனைகளில் மனநல மருத்துவச் சேவைகள், விரிவான நெருக்கடி ஆதரவு வலையமைப்பு ஆகியவற்றை உருவாக்க தேசியத் திட்டங்கள் அழைப்பு விடுக்கின்றன.

சேவைகளைப் பெறுவதற்கான வாய்ப்பு இன்னும் சமமாக இல்லை. 2020ஆம் ஆண்டு ‘தி லான்செட்’ இதழில் வெளியான ஆய்வு, சீனாவில் சுமார் 500 தகுதிபெற்ற குழந்தைகள் மனநல மருத்துவர்கள் மட்டுமே இருந்ததாக மதிப்பிட்டது. அவர்களில் பலர் பெய்ஜிங், ஷாங்காய் உள்ளிட்ட பெரிய நகரங்களில் குவிந்திருந்தனர். பள்ளி ஆலோசகர் ஒருவரால் துயரைக் கண்டறிய முடியும்; ஆனால் கடுமையான மனச்சோர்வு, அடிமைத்தன்மை அல்லது அளவுக்கு அதிகமாக மருந்து எடுத்துக்கொள்ளும் ஆபத்து ஆகியவற்றுக்கு நிபுணர், மருத்துவ மதிப்பீடு, தொடர்ச்சியான சிகிச்சை ஆகியவை தேவைப்படலாம்.

மாக்ஸ் பிளாங்க் சமூக மானுடவியல் நிறுவனத்தின் இயக்குநரும் சமூகவியலாளருமான சியாங் பியாவோ, குழந்தைகள் மீதான அழுத்தத்தை குடும்ப எதிர்பார்ப்புகள் மற்றும் சமூகத் தனிமையுடன் தொடர்புபடுத்தியுள்ளார். பல தசாப்தங்களாக நடைமுறையில் இருந்த முந்தைய ஒரு குழந்தை கொள்கையைத் தொடர்ந்து, பல குடும்பங்களில் ஒரே ஒரு குழந்தை மட்டுமே இருப்பதால், பெற்றோர் தங்களது பாதுகாப்பு மற்றும் சமூக அந்தஸ்துக்கான நம்பிக்கைகளை அந்த ஒரு மாணவர்மீது சுமத்தக்கூடும். நீண்ட பள்ளி நேரங்கள், கல்விப் போட்டிக்கு வெளியே நட்பு மற்றும் செயல்பாடுகளுக்குக் குறைந்த நேரத்தையே விட்டுச்செல்லலாம்.

குழந்தைகளுக்குத் தொடர்ந்து கவனம் கிடைத்தாலும், அவர்களுக்குத் தேவையான உணர்வுபூர்வ ஆதரவு இல்லாமல் போகலாம் என்று பியாவோ விளக்கினார்.

பல குழந்தைகளுக்கு மிகுந்த கவனம் கிடைக்கிறது. ஆனால், அவர்கள் விரும்பும் கவனம் என்பது அவர்கள் எப்படி உணர்கிறார்கள் என்று கேட்பதுதான். அவர்கள் தனிமையாகவோ மன அழுத்தத்திலோ இருக்கிறார்களா? சீனாவில் பெற்றோர் பலரும் அதை ஒதுக்கிவிட்டு, “நீ இன்னும் வலிமையாக இருக்க வேண்டும்” என்று சொல்கிறார்கள்.

குடும்ப ஆதரவு இந்தச் சுழற்சியைத் தடுக்கலாம்

மருந்தை அளவுக்கு அதிகமாக எடுத்துக்கொண்டதால் மருத்துவமனையில் சிகிச்சை பெற வேண்டிய நிலை ஏற்பட்ட பிறகு, சியாவோமெய்யின் அனுபவம் மாறியது. அவரது பெற்றோர் அவரைக் கடிந்துகொள்ளவில்லை. அவர் துன்பப்படுவதைக் காண்பது எவ்வளவு வேதனையானது என்பதைத் தெரிவித்து, அவரது பேச்சைக் கேட்டனர்; அவருடன் இன்னும் வெளிப்படையாகப் பேசத் தொடங்கினர். யாரோ ஒருவர் தனக்குத் துணையாக இருக்கிறார் என்பதை அறிந்தது பெரும் மாற்றத்தை ஏற்படுத்தியதாக அவர் கூறினார். பின்னர், அவர் அஞ்சிய நுழைவுத் தேர்வில் சிறப்பாகச் செய்தார்.

அவரது மீட்சி, மருத்துவப் பராமரிப்பின் தேவையை நீக்குவதில்லை; குடும்ப ஆதரவு மட்டுமே அடிமைத்தன்மைக்குச் சிகிச்சையளிக்கும் என்றும் பொருள்படாது. இருப்பினும், மற்றொரு முறை அளவுக்கு அதிகமாக மருந்து எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன்பே, அமைதியான அணுகுமுறை இளையோர் தாங்கள் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதை வெளிப்படுத்துவதை எளிதாக்கும் என்பதை இது காட்டுகிறது. தூக்கம், மனநிலை, நினைவாற்றல், பள்ளி வருகை, சமூக நடத்தை ஆகியவற்றில் ஏற்படும் மாற்றங்களைப் பெற்றோர் கவனிக்கலாம்; அதேவேளை, குழந்தையை மேலும் ரகசியமாகச் செயல்படத் தூண்டக்கூடிய மிரட்டல்களைத் தவிர்க்கலாம்.

பதற்றம், மனச்சோர்வு, சுயகாயம் குறித்து பாதுகாப்பாகப் பேசுவதற்கான வழியும் இளையோருக்குத் தேவை. சில அரட்டைக் குழுக்களில், ஏதாவது உணர்வதற்காகத் தங்களைத் தாங்களே காயப்படுத்திக்கொள்ளுமாறு பயனர்களை ஊக்குவிக்கும் செய்திகள் இருந்ததை பிபிசி கண்டறிந்தது. இந்தத் தொடர்பு பிரச்சினையை மேலும் அவசரமானதாக்குகிறது; ஏனெனில் மருந்துகளின் தவறான பயன்பாட்டுடன் மனச்சோர்வு, தனிமை, தற்கொலை எண்ணங்கள் ஆகியவையும் இணைந்திருக்கலாம்.

பல ஆண்டுகள் மனச்சோர்வுடன் போராடி, நான்கு முறைக்கும் மேலாக மருந்தை அளவுக்கு அதிகமாக எடுத்துக்கொண்ட 22 வயதான லு ஜிங்சான், இப்போது சமூக ஊடகங்கள் வழியாக மற்றவர்களை எச்சரிக்கிறார். மருந்துச் சீட்டு தேவைப்படும் மருந்துகளின் விளைவுகளை அவர் நேரடியாக விவரித்தார்.

அந்த மருந்துகள் என்னை பைத்தியத்தின் விளிம்புக்குத் தள்ளின. அடிமைத்தனத்தின் அதலபாதாளத்தில் மூழ்கி, உங்கள் உடல்நலத்தை அழிக்கும் ஆபத்து இருக்கிறது.

அவர் மருந்துச் சீட்டு தேவைப்படும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்தியுள்ளார்; தங்களை உணர்வற்றவர்களாக்க மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதற்குப் பதிலாக, உதவி நாடுமாறு இளையோரை வலியுறுத்துகிறார். போதைநிலையை அடைய வேண்டும் என்ற நோக்கமின்றி, உணர்வுபூர்வ வலியிலிருந்து தப்பிக்க வேண்டும் என்ற விருப்பத்துடன் ஒருவர் தொடங்கினாலும், சார்புநிலை வளரக்கூடும் என்பதையும் அவரது அனுபவம் காட்டுகிறது.

வேதிப்பொருட்கள் மூலம் சமாளிக்கும் உலகளாவிய போக்கு

சீனாவின் அனுபவம் ஒரு பரந்த போக்கின் பகுதியாகும். பிரிட்டனில், சில இளம் வயதினர் விருந்துகள், சந்திப்புகள் அல்லது வேலைக் கூட்டங்களுக்கு முன்பு ப்ரீகாபலின், புரோப்ரானோலால் போன்ற மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ளத் தொடங்கியுள்ளனர். மதுவால் மறுநாள் ஏற்படும் பாதிப்புகள் இல்லாமல், இந்த மருந்துகள் சமூகப் பதற்றத்தைக் குறைக்கும் என்று அவர்கள் நம்புகின்றனர். சமூக ஊடகப் பயனர்கள் சில நேரங்களில் மருந்துகளின் கலவைகளை ஒரு ‘ஸ்டாக்’ என விளம்பரப்படுத்தி, அவை இளைப்பாறுவதற்கான தூய்மையான அல்லது ஆரோக்கியமான வழி என முன்வைக்கின்றனர்.

இந்த ஒப்பீடு தவறாக வழிநடத்தக்கூடும். ப்ரீகாபலின் வலிப்பு நோய் மற்றும் நரம்பு வலிக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது; புரோப்ரானோலால் வேகமான இதயத் துடிப்பு போன்ற பதற்றத்தின் உடல்சார்ந்த அறிகுறிகளைக் குறைக்கலாம். மேற்பார்வையின்றி அல்லது அதிக அளவில் எடுத்துக்கொண்டால், அவை தலைசுற்றல், மயக்கம், முடிவெடுக்கும் திறன் பாதிப்பு, சார்புநிலை ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தலாம். மருந்துகளை நிறுத்தும்போது பதற்றம், தூக்கமின்மை, மனச்சோர்வு அல்லது தற்கொலை எண்ணங்கள் ஏற்படலாம். இணையத்தில் வாங்கப்படும் மருந்துகள் போலியானவையாகவோ, மாசடைந்தவையாகவோ, தவறான முத்திரையிடப்பட்டவையாகவோ இருக்கலாம்.

சீன இளையோர் குறித்து ஆய்வு செய்த ஆராய்ச்சியாளர்கள், பதற்றம், தூக்கமின்மை, தேர்வு அழுத்தம் ஆகியவற்றைச் சமாளிக்க மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படும் இதேபோன்ற போக்கைக் கண்டறிந்தனர். சாதாரணமாகச் சமாளிக்கும் வழிகள் கிடைக்கவில்லை என்று உணரும்போது, மாத்திரை விரைவாகக் கட்டுப்பாட்டைத் தரும் என்ற நம்பிக்கையே இந்த இரு நிகழ்வுகளிலும் பொதுவான அம்சமாகும். குறுகியகால நிவாரணம் இந்த நடத்தையை வலுப்படுத்தி, மருந்துகள் இன்றி தேர்வுகள், சமூகச் சூழல்கள் அல்லது குடும்ப மோதல்களை எதிர்கொள்ளும் தன்னம்பிக்கையைக் குறைக்கலாம்.

தடுப்பு நடவடிக்கைகள் எப்படி அமையலாம்

தடுப்பு நடவடிக்கைகள் பல அடுக்குகளைக் கொண்டிருக்க வேண்டும். பள்ளிகள் மன அழுத்தம், தூக்கப் பிரச்சினைகள், மனச்சோர்வு, மருந்துப் பயன்பாடு ஆகியவற்றைத் தனிப்பட்ட முறையில் கண்டறிந்து, பயிற்சிபெற்ற நிபுணர்களிடம் மாணவர்களைப் பரிந்துரைக்கலாம். வெற்றிக்காகச் செலுத்த வேண்டிய இயல்பான விலைதான் சோர்வு என்று முன்வைக்காமல், வழக்கமான ஓய்வு, மாலை நேர நடைமுறைகள், தூக்கமின்மைக்கான சிகிச்சை ஆகியவற்றைத் தூக்கக் கல்வி எடுத்துரைக்க வேண்டும்.

சக மாணவர் வழிகாட்டுதல், ஆசிரியர் ஆலோசனைக் குழுக்கள், மதிப்பெண்களைத் தாண்டிய சொந்தமான உணர்வை மாணவர்களுக்கு வழங்கும் செயல்பாடுகள் ஆகியவற்றின் மூலம் பள்ளிகளும் உள்ளூர் அதிகாரிகளும் உறவுகளை வலுப்படுத்தலாம். மருந்துகளைப் பற்றிப் பேசுவது, அவற்றின் ஆபத்துகளை விளக்குவது, வீட்டில் மருந்துச் சீட்டு தேவைப்படும் மருந்துகளைப் பாதுகாப்பாக வைத்திருப்பது ஆகியவற்றில் பெற்றோருக்கு வழிகாட்டுதல் தேவை.

டிஜிட்டல் அமலாக்க நடவடிக்கைகளும் அவசியம். இணைய மருந்தகங்களும் சமூக ஊடகத் தளங்களும் மருந்துச் சீட்டுகளைச் சரிபார்த்து, குறியீட்டுச் சொற்களைப் பயன்படுத்தும் விற்பனையாளர்களை விசாரித்து, கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மருந்துகளுக்கான விளம்பரங்களை நீக்க வேண்டும். இணையத்தில் மருந்துச் சீட்டு அடிப்படையிலான விற்பனையை நடத்தும்போது அதன் உண்மைத்தன்மையை உறுதிசெய்து, உண்மையான பெயர் முறைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும் என சீனா ஏற்கெனவே விதித்துள்ளது. இருப்பினும், எளிதில் மருந்துகள் கிடைப்பதாக வரும் தகவல்கள், அமலாக்கத்தில் இடைவெளிகள் இன்னும் இருப்பதைச் சுட்டுகின்றன.

கிடைக்கக்கூடிய ஆதாரங்களுக்கு வரம்புகள் உள்ளன என ஆய்வாளர்கள் எச்சரிக்கின்றனர். உயர்நிலைப் பள்ளி இறுதியாண்டு மாணவர்கள் குறித்த அண்மைய ஆய்வு, ஒரு பிராந்தியத்தைச் சேர்ந்த மாணவர்களின் சுயமாகத் தெரிவிக்கப்பட்ட பதில்களைப் பயன்படுத்தி, ஒரே நேரத்தில் அவர்களை மதிப்பிட்டது. அது அடிமைத்தன்மையை உறுதிப்படுத்தவோ, காரணம்-விளைவு வரிசையை நிரூபிக்கவோ இல்லை. எதிர்கால ஆய்வுகள் மாணவர்களைப் பல ஆண்டுகள் பின்தொடர்ந்து, சக மாணவர்களின் செல்வாக்கு, சமாளிக்கும் திறன்கள், குடும்ப வருமானம், பிராந்திய வேறுபாடுகள், நிபுணர் பராமரிப்புக்கான அணுகல் ஆகியவற்றை ஆராய வேண்டும்.

முக்கிய அம்சங்கள்

• தேர்வு அழுத்தம், பதற்றம், தூக்கப் பிரச்சினைகள், மனவலி ஆகியவற்றிலிருந்து தப்பிக்க சீன இளையோர் மருந்துச் சீட்டு தேவைப்படும் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.
• டெக்ஸ்ட்ரோமெத்தார்ஃபன் உள்ளிட்ட மருந்துகளின் உற்பத்தி, விற்பனை, மருந்துச் சீட்டு விதிகள் கடுமையாக்கப்பட்டுள்ளன.
• உயர்நிலைப் பள்ளி இறுதியாண்டு மாணவர்கள் 2,140 பேரிடம் நடத்தப்பட்ட ஆய்வு, மருந்துப் பயன்பாட்டை மோசமான தூக்கம் மற்றும் பலவீனமான சமூக உறவுகளுடன் தொடர்புபடுத்தியது.
• 2025இல் சிறார் போதைப்பொருள் வழக்குகள் குறைந்ததாக அதிகாரபூர்வப் புள்ளிவிவரங்கள் காட்டுகின்றன; அதேவேளை புதிய பொருட்களும் திசைதிருப்பப்படும் மருந்துகளும் கவலையாகத் தொடர்கின்றன.
• பாதுகாப்பற்ற மருந்துப் பயன்பாட்டைத் தடுப்பதில் பள்ளிகள், குடும்பங்கள், சுகாதாரச் சேவைகள், இணையத் தளங்கள் ஆகிய அனைத்துக்கும் பங்கு உண்டு.
• ஆரம்பத்திலேயே பேசுவதும் கருணையுடனான ஆதரவும், தவறான பயன்பாடு சார்புநிலையாக மாறுவதற்கு முன்பே இளையோர் சிகிச்சை நாட உதவும்.