மூளைச்சாவுக்குப் பிறகு மாகாணத்தின் முதல் உடல் உறுப்பு தானம்: கியா லாய் ஆசிரியையின் குடும்பம் முடிவு

இளம் ஆசிரியையின் இறுதிக் கொடை கியா லாயைத் தாண்டியும் சென்றடைகிறது

2004ஆம் ஆண்டு பிறந்த ஆங்கில ஆசிரியையான ஃபாம் தி ஆன் து, சாலை விபத்தைத் தொடர்ந்து அவரது கல்லீரலையும் இரு சிறுநீரகங்களையும் தானமாக வழங்க குடும்பத்தினர் ஒப்புக்கொண்டதால், மூளைச்சாவுக்குப் பிறகு உடல் உறுப்பு தானம் செய்த கியா லாய் மாகாணத்தின் முதல் நபரானார். அக்டோபர் 15ஆம் தேதி உடல் உறுப்புகளை அகற்றும் பணியை, வியட்நாமின் தேசிய உடல் உறுப்பு மாற்று அறுவைச் சிகிச்சை ஒருங்கிணைப்பு மையம் மற்றும் பல மருத்துவமனைகளின் நிபுணர்களுடன் இணைந்து ஹங் வூங் கியா லாய் மருத்துவமனை ஒருங்கிணைத்தது.

டாக் போ கம்யூனைச் சேர்ந்த து, அண்மையில் குய் ந்ஒன் பல்கலைக்கழகத்தில் பட்டம் பெற்று, ட்ராங் கம்யூனில் ஆசிரியர் பணியில் சேர்ந்திருந்தார். கடுமையான காயங்களுடன் அக்டோபர் 10ஆம் தேதி ஹங் வூங் கியா லாய் மருத்துவமனையில் அவர் அனுமதிக்கப்பட்டார். அவசர சிகிச்சையும் தீவிரப் பராமரிப்பும் அளிக்கப்பட்டபோதிலும், அவரது மூளைக் காயங்கள் மீள முடியாதவையாக இருந்தன. மூளைச்சாவை உறுதிப்படுத்துவதற்கான தேவையான நடைமுறையை மருத்துவர்கள் நிறைவு செய்தனர்.

மருத்துவச் சேவைகளுக்குப் பொறுப்பான மருத்துவமனையின் துணை இயக்குநர் புய் ட்ருங் ஜியாங், அவரது கல்லீரலையும் இரு சிறுநீரகங்களையும் பயன்படுத்தி நான்கு நோயாளிகளுக்கு உதவுவதற்கான தானத் திட்டத்தை விவரித்தார். அறுவைச் சிகிச்சைக்குப் பிறகு, அவரது இதயம் மாற்று அறுவைச் சிகிச்சைக்குப் பொருத்தமற்றது எனக் கண்டறியப்பட்ட நிலையில், மூன்று பெறுநர்கள் குறித்தும் தெரிவிக்கப்பட்டது. நான்கு பெறுநர்களுக்கான திட்டத்தில் கல்லீரலை இரு நோயாளிகளுக்குப் பிரித்தளிப்பது இடம்பெற்றது; அதேவேளை மூன்று பெறுநர்கள் எனக் குறிப்பிடப்பட்ட தகவலில் ஒரு கல்லீரல் மற்றும் இரு சிறுநீரக மாற்று அறுவைச் சிகிச்சைகள் இடம்பெற்றன. இறுதியில் எத்தனை பேர் உறுப்புகளைப் பெற்றனர், அவர்களின் மருத்துவ நிலை என்ன என்பது குறித்து பொதுவெளியில் தெளிவுபடுத்தப்படவில்லை.

தேசிய உடல் உறுப்பு மாற்று அறுவைச் சிகிச்சை ஒருங்கிணைப்பு மையத்தின் ஆலோசனை மற்றும் ஒருங்கிணைப்புப் பிரிவுத் தலைவர் ஃபாம் தி தாவோ, இந்த நடைமுறை வியட்நாமின் தனியார் மருத்துவமனையில் நடைபெற்ற முதல் உடல் உறுப்பு தானம் என்றும், கியா லாயில் நடைபெற்ற முதல் தானம் என்றும் விவரித்தார். மாகாணத்தைப் பொறுத்தவரை, உள்ளூர் மருத்துவமனை, மாற்று அறுவைச் சிகிச்சை நிபுணர்கள் மற்றும் தேசிய ஒருங்கிணைப்பு வலையமைப்பு ஆகியவற்றை ஒன்றிணைத்து, தானமாக வழங்கப்பட்ட உறுப்புகளை அகற்றி விநியோகித்ததே நடைமுறை சார்ந்த முக்கிய சாதனையாகும்.

அவசர சிகிச்சையிலிருந்து குடும்பத்தின் முடிவுவரை

கடுமையான காயங்களுடனும் ஆழ்ந்த கோமா நிலையிலும் து ஹங் வூங் கியா லாய் மருத்துவமனைக்கு கொண்டுவரப்பட்டார். மருத்துவர்கள் அவசர சிகிச்சை, உயிர்ப்பிக்கும் சிகிச்சை மற்றும் தீவிரப் பராமரிப்பு அளித்தனர்; ஆனால் அவரது நிலை மேம்படவில்லை. பின்னர் மேற்கொள்ளப்பட்ட மருத்துவ மதிப்பீட்டில் அவருக்கு மூளைச்சாவு ஏற்பட்டது உறுதிசெய்யப்பட்டது.

மூளைச்சாவு என்பது மூளை நிரந்தரமாகச் செயல்படுவதை நிறுத்திவிட்டதைக் குறிக்கிறது. செயற்கை சுவாசக் கருவி உள்ளிட்ட மருத்துவ ஆதரவுகள் சுவாசத்தையும் இரத்த ஓட்டத்தையும் தற்காலிகமாகப் பராமரித்து, தானத்துக்கான ஏற்பாடுகள் நடைபெறும் வரை உறுப்புகளைப் பாதுகாக்க உதவும். தானம் குறித்த பேச்சுவார்த்தைகளைத் தொடங்குவதற்கு முன், தேவையான நோயறிதல் நடைமுறையைத் தங்கள் குழு பின்பற்றியதாக மருத்துவமனை தெரிவித்தது.

துவின் உடல்நிலையையும் தான நடைமுறையையும் அவரது பெற்றோரான ஃபாம் பா உங் மற்றும் ஙோ தி பிக் ஃபுங் ஆகியோருக்கு விளக்கி ஆலோசனை வழங்கப்பட்டது. மற்ற நோயாளிகள் சிகிச்சை பெறுவதற்காக, அவரது திசுக்களையும் உறுப்புகளையும் தானமாக வழங்க அவர்கள் தன்னார்வமாக ஒப்புதல் அளித்தனர்.

முக்கிய நிகழ்வுகள் சில நாட்களில் நடந்தன:

• அக்டோபர் 10: சாலை விபத்தைத் தொடர்ந்து து ஹங் வூங் கியா லாய் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டார்.
• சிகிச்சையின்போது: மருத்துவர்கள் தீவிரப் பராமரிப்பு அளித்து, மீள முடியாத மூளைக் காயங்களை மதிப்பிட்டு, மூளைச்சாவை உறுதிப்படுத்தும் நடைமுறையை நிறைவு செய்தனர்.
• ஆலோசனைக்குப் பிறகு: பொருத்தமான உறுப்புகளைத் தானமாக வழங்க அவரது குடும்பத்தினர் ஒப்புக்கொண்டனர்.
• அக்டோபர் 15: மருத்துவமனையில் பிரியாவிடை நிகழ்ச்சி நடைபெற்றது; தேசிய நிபுணர்களுடன் இணைந்து உறுப்புகளை அகற்றி விநியோகிக்கும் பணியும் ஒருங்கிணைக்கப்பட்டது.

அவரது வாழ்வின் ஒரு பகுதியாவது தொடர வேண்டும் எனக் குடும்பத்தினர் விரும்பினர்

மற்ற நோயாளிகள் வாழ்வதற்கான வாய்ப்பைப் பெற வேண்டும் என்பதற்காகத் தமது மகளின் திசுக்களையும் உறுப்புகளையும் தானமாக வழங்கக் குடும்பத்தினர் முடிவெடுத்ததாக துவின் தந்தை ஃபாம் பா உங் தெரிவித்தார். பணமோ வேறு பொருளாதாரப் பலனோ கோராமல் அவரது பெற்றோர் இந்த முடிவை எடுத்தனர்.

துவின் உறவினரான லே தாய் ஹா, குடும்பத்தினர் ஒன்றுகூடி இந்த முடிவைப் பற்றி விவாதித்ததாக விளக்கினார். அவரது மரணத்துக்குப் பிறகும் உடலின் ஒரு பகுதி மற்றவர்களுக்கு உதவ வேண்டும் என்ற தங்கள் விருப்பத்தை அவர் விவரித்தார். மொழிபெயர்க்கப்பட்ட அவரது கூற்று:

உறுப்புகள் தேவைப்படும் நோயாளிகளுக்கு அவரது உடலின் ஒரு பகுதி உதவக்கூடும், அதன் மூலம் அவர்கள் வாழ்வதற்கான வாய்ப்பைப் பெறுவார்கள் என்ற நம்பிக்கையில், அவரது உறுப்புகளைத் தானமாக வழங்கக் குடும்பத்தினர் ஒப்புக்கொண்டனர்.

தானம் குறித்த படங்களையும் தகவல்களையும் பொதுவெளியில் பகிர்ந்துகொள்ள மருத்துவமனைக்கு அனுமதி அளிக்கவும் குடும்பத்தினர் ஒப்புக்கொண்டனர். உடல் உறுப்பு தானம் குறித்த புரிதலை ஊக்குவிப்பதும், உயிர்களைக் காப்பாற்ற அது எவ்வாறு உதவும் என்பதைப் பிற குடும்பங்கள் பரிசீலிக்கச் செய்வதும் தங்களது நோக்கம் என அவர்கள் தெரிவித்தனர்.

அக்டோபர் 15ஆம் தேதி பிற்பகல் மருத்துவமனையில் பிரியாவிடை நிகழ்ச்சி நடைபெற்றது; அதைத் தொடர்ந்து உறுப்புகளை அகற்றத் திட்டமிடப்பட்டது. அவரது பெற்றோருக்கும் உறவினர்களுக்கும், ஆசிரியப் பணியை அண்மையில்தான் தொடங்கிய ஓர் இளம் பெண்ணிடம் விடைபெறும் உடனடிப் பணியுடன் இந்தத் தானமும் நிகழ்ந்தது.

எந்த உறுப்புகளைப் பயன்படுத்த முடிந்தது?

துவின் கல்லீரலும் இரு சிறுநீரகங்களும் தானமாகப் பெறப்பட்டன. அவரது இதயத்தையும் அகற்ற மருத்துவர்கள் முதலில் பரிசீலித்தனர்; ஆனால் அறுவைச் சிகிச்சையின்போது அதன் நிலை மாற்று அறுவைச் சிகிச்சைக்கான தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்யவில்லை. அவரது நுரையீரல்களிலும் காயங்கள் இருந்ததால் அவற்றைப் பயன்படுத்த முடியவில்லை. கண்களின் வெளிப்படையான முன்பகுதிகளான, மாற்று அறுவைச் சிகிச்சைக்குத் தானமாக வழங்கக்கூடிய கருவிழிப் படலங்களைத் தங்களிடமே வைத்துக்கொள்ள அவரது குடும்பத்தினர் முடிவெடுத்தனர்.

ஒவ்வோர் உறுப்புக்கும் தனித்தனியாக மருத்துவ மதிப்பீடு தேவைப்பட்டது. குடும்பத்தினரின் ஒப்புதல், தானம் செய்வதற்கான வாய்ப்பை மருத்துவர்கள் பரிசீலிக்க அனுமதிக்கிறது; ஒவ்வோர் உறுப்பின் நிலையே அதைப் பயன்படுத்த முடியுமா என்பதைத் தீர்மானிக்கிறது. துவின் விஷயத்தில், நுரையீரல் பாதிப்பும் இதயம் குறித்த மதிப்பீடும், பயன்படுத்தக்கூடிய உறுப்புகளை கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களாகக் குறைத்தன.

மருத்துவமனை விவரித்த ஒருங்கிணைப்புத் திட்டத்தின்படி, கல்லீரல் இரு நோயாளிகளுக்கு ஒதுக்கப்பட்டது: வின்மெக்கின் ஆதரவுடன் ஹியூ மத்திய மருத்துவமனையில் சிகிச்சை பெறும் ஒருவர்; மற்றொருவர் 108ஆம் ராணுவ மத்திய மருத்துவமனையில் சிகிச்சை பெறுபவர். கல்லீரலின் வலது பகுதி 108ஆம் ராணுவ மத்திய மருத்துவமனையில் உள்ள நோயாளிக்கு ஒதுக்கப்பட்டது. சிறுநீரகங்கள் ஹியூ மத்திய மருத்துவமனைக்கும் தேசிய குழந்தைகள் மருத்துவமனைக்கும் ஒதுக்கப்பட்டன.

கல்லீரலின் அமைப்பும் மீண்டும் வளரக்கூடிய திறனும் காரணமாக, சில நேரங்களில் அதை இரு பெறுநர்களுக்காகப் பிரிக்க முடியும். தானமாக வழங்கப்பட்ட மூன்று உறுப்புகள் மூலம் நான்கு நோயாளிகளுக்கு உதவுவதற்கான திட்டத்தின் அடிப்படை இதுவாகும். ஒவ்வொரு சிறுநீரகமும் வெவ்வேறு நோயாளிக்காக ஒதுக்கப்பட்டது.

உள்ளூர் மருத்துவமனையுடன் தேசியக் குழுக்கள் இணைந்தன

ஹங் வூங் கியா லாய் மருத்துவமனை, தேசிய உடல் உறுப்பு மாற்று அறுவைச் சிகிச்சை ஒருங்கிணைப்பு மையம், ஹியூ மத்திய மருத்துவமனை, 108ஆம் ராணுவ மத்திய மருத்துவமனை, தேசிய குழந்தைகள் மருத்துவமனை மற்றும் வின்மெக் டைம்ஸ் சிட்டி ஆகியவற்றுடன் இணைந்து செயல்பட்டது. உறுப்புகளின் செயல்பாட்டை மதிப்பிடுதல், அவற்றை அகற்றி பாதுகாப்பதற்கான நடைமுறைகளைத் தயாரித்தல், சாத்தியமான பெறுநர்களுக்குச் சிகிச்சையளிக்கும் மருத்துவமனைகளுக்கு அவற்றை அனுப்ப ஏற்பாடு செய்தல் ஆகியவை அவர்களின் பணிகளில் அடங்கும்.

பங்கேற்ற நிறுவனங்களில் ராணுவ மருத்துவமனை 103, வியட் டக் நட்புறவு மருத்துவமனை மற்றும் ஹியூ மருத்துவம் மற்றும் மருந்தியல் பல்கலைக்கழக மருத்துவமனை ஆகியவையும் குறிப்பிடப்பட்டன. இந்த ஒருங்கிணைப்புப் பணியில், கியா லாய்க்கு வெளியிலிருந்து வந்த நிபுணர்களும் ஏற்கெனவே துவுக்குச் சிகிச்சையளித்து வந்த ஊழியர்களும் இணைந்தனர்.

மாகாணத்தின் முதல் தானம் என்பதால் மருத்துவ ரீதியிலும் அமைப்பு ரீதியிலும் கடுமையான பணிகளை மேற்கொள்ள வேண்டியிருந்ததாக ஜியாங் தெரிவித்தார். குறைந்த கால அவகாசத்துக்குள் தேவையான ஆவணங்களை நிறைவு செய்தல், பணியாளர்களையும் உபகரணங்களையும் தயார்படுத்துதல், நிபுணர்களுடன் ஆலோசித்தல் மற்றும் ஒருங்கிணைப்பு மையத்துடன் தொடர்புகொள்ளுதல் ஆகியவற்றை ஊழியர்கள் செய்ய வேண்டியிருந்தது.

உறுப்புகளின் நிலையைப் பாதுகாப்பதற்காக, தானம் வழங்கியவருக்கான மருத்துவ ஆதரவையும் மருத்துவமனை தொடர்ந்து அளித்தது. உறுப்புகள் அகற்றப்பட்ட பிறகு, அவற்றைப் பாதுகாத்து எடுத்துச் செல்வதற்கான பணிகளை, பெறுநர்களுக்கு அறுவைச் சிகிச்சை செய்யத் தயாராகும் குழுக்களுடன் நெருக்கமாக ஒருங்கிணைக்க வேண்டும். கியா லாயில் உறுப்புகளை அகற்றியதும், பெறும் மருத்துவமனைகளில் மாற்று அறுவைச் சிகிச்சை செய்ததும் அந்தச் செயல்முறையின் வெவ்வேறு கட்டங்களாகும்.

இந்த நிகழ்வின் மையத்தில் குடும்பத்தினரின் முடிவே இருந்ததாக ஜியாங் கூறினார். மொழிபெயர்க்கப்பட்ட அவரது கூற்று:

இன்றைய நிகழ்வின் மிகப் பெரிய பொருள், தானம் வழங்கியவரும் அவரது குடும்பத்தினரும் செய்த உன்னதச் செயலாகும். துயரமும் இழப்பும் நிறைந்த நேரத்திலும், மற்ற நோயாளிகள் வாழ்வதற்கான வாய்ப்பைப் பெற வேண்டும் என்று குடும்பத்தினர் முடிவெடுத்தனர்.

முதல் நடைமுறை கியா லாய்க்கு ஏற்படுத்தும் மாற்றம்

மூளைச்சாவுக்குப் பிறகு கியா லாயில் நடைபெற்ற முதல் தானம், சாத்தியமான தானம் வழங்குபவரை அடையாளம் காணுதல், மருத்துவ மதிப்பீட்டை நிறைவு செய்தல், உறவினர்களுக்கு ஆலோசனை வழங்குதல் மற்றும் உறுப்புகளை அகற்ற ஏற்பாடு செய்தல் ஆகியவற்றில் மாகாணத்துக்கு நடைமுறை அனுபவத்தை அளிக்கிறது. மாற்று அறுவைச் சிகிச்சை வேறு இடத்தில் நடைபெறவிருந்தாலும், கடுமையான காயமடைந்த நோயாளி சிகிச்சை பெறும் மருத்துவமனையில் இந்தப் படிகளுக்குத் தயாராக இருக்க வேண்டும்.

இந்த நடைமுறை வியட்நாமின் தனியார் மருத்துவமனையில் நடைபெற்ற முதல் தானம் என்ற தாவோவின் விளக்கம், முக்கிய மாற்று அறுவைச் சிகிச்சை மையங்களுக்கு வெளியேயுள்ள மருத்துவமனைகளுக்கும் பரந்த பங்கு இருப்பதைச் சுட்டிக்காட்டுகிறது. தேசிய நிபுணர்களுடனும் உறுப்புகளைப் பெறும் மருத்துவமனைகளுடனும் ஒருங்கிணைந்து, ஹங் வூங் கியா லாய் மருத்துவமனை தானப் பணியில் பங்கேற்க முடிந்தது.

இத்தகைய நிகழ்வுகளுக்காகப் பணியாளர்கள், மருத்துவச் சேவைகள் மற்றும் உபகரணங்களைத் தொடர்ந்து தயார்படுத்துவதாக மருத்துவமனை தெரிவித்தது. மத்திய மலைப்பகுதிகளைப் பொறுத்தவரை, இந்தப் பணிகள் உள்ளூரிலேயே தானத்துக்கு ஏற்பாடு செய்வதையும், பொருத்தமான உறுப்புகளைப் பிற பிராந்தியங்களிலுள்ள மாற்று அறுவைச் சிகிச்சை மருத்துவமனைகளில் உள்ள நோயாளிகளுடன் இணைப்பதையும் எளிதாக்கலாம்.

வியட்நாமில் 30 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக 10,000க்கும் அதிகமான உடல் உறுப்பு மாற்று அறுவைச் சிகிச்சைகள் செய்யப்பட்டுள்ளன. மூளைச்சாவு உறுதிசெய்யப்பட்ட தானம் வழங்குபவர்களிடமிருந்து பெறப்பட்ட உறுப்புகளைப் பயன்படுத்திச் செய்யப்பட்ட மாற்று அறுவைச் சிகிச்சைகளின் விகிதம், 2023க்கு முன்பு 5 சதவீதத்துக்கும் குறைவாக இருந்த நிலையில், 2024இல் 12.9 சதவீதமாகவும் 2025இல் கிட்டத்தட்ட 19 சதவீதமாகவும் உயர்ந்ததாகத் தெரிவிக்கப்பட்டது. 2024 முதல் 2025 வரை இந்த உயர்வு சுமார் ஆறு சதவீதப் புள்ளிகளாக இருந்தது; இதனால் விகிதம் ஐந்தில் ஒன்றை நெருங்கியது.

மரணத்துக்குப் பிந்தைய தானம் அதிகரித்து வரும் நடைமுறையின் ஒரு பகுதியாகவே துவின் குடும்பத்தினர் இந்த முடிவை எடுத்தனர். அவரது இழப்பையும், வேறு இடங்களில் காத்திருக்கும் நோயாளிகளுக்கு அவரது குடும்பத்தின் ஒப்புதல் உருவாக்கிய சிகிச்சை வாய்ப்புகளையும் அங்கீகரித்து, துவுக்கும் அவரது உறவினர்களுக்கும் ஹங் வூங் கியா லாய் மருத்துவமனை நன்றி தெரிவித்தது.

முக்கிய அம்சங்கள்

• ஆங்கில ஆசிரியையான ஃபாம் தி ஆன் து, சாலை விபத்துக்குப் பிறகு அக்டோபர் 10ஆம் தேதி மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டு, பின்னர் மூளைச்சாவு உறுதிசெய்யப்பட்டார்.
• அவரது கல்லீரலையும் இரு சிறுநீரகங்களையும் குடும்பத்தினர் தன்னார்வமாகத் தானமாக வழங்கினர்.
• மாகாணத்தில் இதுபோன்ற முதல் நடைமுறையாக, அக்டோபர் 15ஆம் தேதி ஹங் வூங் கியா லாய் மருத்துவமனையில் உறுப்புகளை அகற்றும் பணி ஒருங்கிணைக்கப்பட்டது.
• கல்லீரலை இரு பெறுநர்களுக்குப் பிரித்து நான்கு நோயாளிகளுக்கு உதவுவதே அறிவிக்கப்பட்ட ஒதுக்கீட்டுத் திட்டத்தின் நோக்கமாக இருந்தது; அறுவைச் சிகிச்சைக்குப் பிறகு மூன்று பெறுநர்கள் குறித்தும் தெரிவிக்கப்பட்டது.
• அவரது இதயமும் நுரையீரல்களும் மாற்று அறுவைச் சிகிச்சைக்குப் பொருத்தமற்றவையாக இருந்தன; கருவிழிப் படலங்களைத் தங்களிடமே வைத்துக்கொள்ள அவரது குடும்பத்தினர் முடிவெடுத்தனர்.
• இந்தத் தானம் வியட்நாமின் தனியார் மருத்துவமனையில் நடைபெற்ற முதல் தானம் என்று தேசிய ஒருங்கிணைப்பு அதிகாரி ஒருவர் தெரிவித்தார்.