தடுப்பூசி இயக்கங்களில் லட்சக்கணக்கான குழந்தைகள் விடுபட்டதால் வங்கதேசத்தில் தட்டம்மை உயிரிழப்புகள் 1,147 ஆக உயர்வு

குழந்தைகளைச் சென்றடைவதில் உள்ள குறைபாடுகளை வெளிப்படுத்தும் உயிர்க்கொல்லி பரவல்

2026 மார்ச் நடுப்பகுதி முதல் அக்டோபர் 9 வரை வங்கதேசத்தில் தட்டம்மை பாதிப்பு இருக்கலாம் எனச் சந்தேகிக்கப்பட்ட சுமார் 202,000 பேர் பதிவாகியுள்ளதாகவும், அவர்களில் 22,000 பேருக்கு ஆய்வகப் பரிசோதனைகள் மூலம் பாதிப்பு உறுதிசெய்யப்பட்டதாகவும் உலக சுகாதார அமைப்பு தெரிவித்துள்ளது. 1,147 பேர் உயிரிழந்ததாகவும், பதிவான உயிரிழப்புகளில் ஐந்து வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் 94% என்றும் அந்த அமைப்பு கூறியது.

அந்தக் காலகட்டத்தில் வேறு எந்த நாட்டையும்விட வங்கதேசத்தில்தான் தட்டம்மை பாதிப்பு இருக்கலாம் எனச் சந்தேகிக்கப்பட்டவர்களின் எண்ணிக்கை அதிகமாக இருந்தது. ஏப்ரல், மே மாதங்களில் நடத்தப்பட்ட அவசரத் தடுப்பூசி இயக்கத்தில் கிட்டத்தட்ட 20 மில்லியன் குழந்தைகள் தடுப்பூசி பெற்றனர். எனினும், பின்னர் நடத்தப்பட்ட மற்றொரு சுகாதாரத் திட்டத்தின் கணக்கெடுப்பில், அதே வயதுப் பிரிவில் தட்டம்மைத் தடுப்பூசி இயக்கத்தின் இலக்குப் பட்டியலில் இடம்பெற்றதைவிட மேலும் நான்கு மில்லியன் குழந்தைகள் இருப்பது தெரியவந்தது.

178 மில்லியன் மக்கள் வாழும் நாட்டின் அடிப்படைச் சிக்கலை இந்த எண்ணிக்கைகள் காட்டுகின்றன: மில்லியன் கணக்கான தடுப்பூசிகளை வழங்கியபோதும், ஏராளமான குழந்தைகளுக்குப் பாதுகாப்பு கிடைக்கவில்லை. முழுமையற்ற மக்கள்தொகைப் பட்டியல்கள், சுகாதாரப் பணியாளர்கள் பற்றாக்குறை, தடுப்பூசி முகாம்கள் குறித்த தகவல்களைப் பெற்றோரிடம் தெரிவிக்கத் தவறியது ஆகியவை, 2025இல் வழக்கமான தடுப்பூசி அளிப்பு குறைந்ததைத் தொடர்ந்து மேற்கொள்ளப்பட்ட நடவடிக்கைகளைப் பலவீனப்படுத்தின.

செப்டம்பரில் நாளொன்றுக்குச் சராசரியாக 1,198 புதிய தட்டம்மை பாதிப்புகள் பதிவாகின. இது மே மாதத்துக்குப் பிறகு பதிவான அதிகபட்ச அளவாகும். முன்பு விடுபட்ட 3.4 மில்லியன் குழந்தைகளைச் சென்றடைய செப்டம்பர் இறுதியில் அரசு மற்றொரு இயக்கத்தைத் தொடங்கியது. அதேவேளையில், தட்டம்மை மற்றும் டெங்கு பாதிப்புகள் காரணமாக மருத்துவமனைகள் நெருக்கடியைச் சந்தித்தன.

நியூயார்க் பல்கலைக்கழகத்தின் உலகப் பொதுச் சுகாதாரப் பள்ளிப் பேராசிரியரும், உலக சுகாதார அமைப்பின் தடுப்பூசி ஆலோசகருமான மார்க் ஜிட், வங்கதேச அனுபவம் அந்நாட்டைத் தாண்டிய செய்தியைக் கொண்டுள்ளதாகக் கூறினார்:

இது ஒவ்வொரு நாட்டுக்கும் விடுக்கப்படும் உண்மையான எச்சரிக்கை.

தடுப்பூசி மூலம் பரவலைத் தடுப்பது, அவசர நடவடிக்கை எடுப்பதைவிட எளிதானது, செலவு குறைவானது, பாதுகாப்பானது என்று ஜிட் கூறினார். வழக்கமான தடுப்பூசி அளிப்பு குறைவது எவ்வளவு விரைவாக நெருக்கடியாக மாறக்கூடும் என்பதையும், பெரும் தடுப்பூசி இயக்கத்தால்கூட அதைக் கட்டுப்படுத்துவது எவ்வளவு கடினம் என்பதையும் வங்கதேச அனுபவம் காட்டுகிறது.

தடுப்பூசி அளிப்பு, பாதுகாப்புக்கான இலக்கைவிடக் குறைந்தது

வங்கதேசத்தில் தட்டம்மைத் தடுப்பூசியின் முதல் தவணை பெற்றவர்களின் விகிதம் 2024இல் 96% ஆக இருந்தது; 2025இல் அது 90% ஆகக் குறைந்தது என்று உலக சுகாதார அமைப்பும் யுனிசெஃப்பும் மதிப்பிட்டன. இரண்டாவது தவணை பெற்றவர்களின் விகிதம் 93%இலிருந்து 86% ஆகக் குறைந்தது.

முதல் தவணை அளிப்பில் ஆறு சதவீதப் புள்ளிகளும், இரண்டாவது தவணை அளிப்பில் ஏழு சதவீதப் புள்ளிகளும் சரிவு ஏற்பட்டது. 2025ஆம் ஆண்டில், முதல் தவணைக்கான உலக சுகாதார அமைப்பின் 95% இலக்கைவிட அளிப்பு ஐந்து புள்ளிகள் குறைவாகவும், இரண்டாவது தவணைக்கான இலக்கைவிட ஒன்பது புள்ளிகள் குறைவாகவும் இருந்தது.

தட்டம்மை மிக எளிதில் பரவுவதால், பரவலைத் தடுக்க மிக அதிகமான தடுப்பூசி அளிப்பு அவசியம். போதுமானோர் பாதுகாக்கப்பட்டால், ஒருவரிடமிருந்து மற்றொருவருக்குப் பரவுவதற்கான வாய்ப்புகள் வைரஸுக்குக் குறையும். இத்தகைய பொதுவான பாதுகாப்பு, சமூக நோய் எதிர்ப்புச் சக்தி (herd immunity) என அழைக்கப்படுகிறது.

முதல் ஊசிக்குப் பிறகு நோய் எதிர்ப்புச் சக்தி உருவாகாத சிறிய எண்ணிக்கையிலான குழந்தைகளை இரண்டாவது தவணை பாதுகாக்கிறது. எனவே, ஒரு குழந்தைக்கு ஒருமுறை தடுப்பூசி அளிப்பது மட்டுமே தட்டம்மைக்கு எதிரான முழுப் பாதுகாப்பை வழங்காது.

2024ஆம் ஆண்டு நடந்த போராட்டங்களைத் தொடர்ந்து ஏற்பட்ட அரசியல் குழப்பத்துக்குப் பிறகு இந்தச் சரிவு ஏற்பட்டது. அந்தப் போராட்டங்கள் ஷேக் ஹசீனாவின் 15 ஆண்டுகால ஆட்சிக்கு முடிவுகட்டின. சுகாதாரப் பணியாளர்கள் வேலைநிறுத்தத்தில் ஈடுபட்டனர்; தடுப்பூசி கொள்முதல் தாமதமானது; தொடர்ந்து அளிக்கப்பட வேண்டிய தடுப்பூசிகளும் தடைபட்டன. இந்த இடையூறுகள் இணைந்து, முன்பு தடுப்பூசி அளிப்பில் வெற்றிகரமானதாகக் கருதப்பட்ட திட்டத்தைப் பலவீனப்படுத்தின.

சில்ஹெட்டில் உதவி தாமதமாக வந்ததாகக் குடும்பங்கள் கூறுகின்றன

வங்கதேசத்தின் வடகிழக்கில் அமைந்துள்ள சில்ஹெட், மிகக் கடுமையாகப் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளில் ஒன்றாகும். அங்கு 180 குழந்தைகள் உயிரிழந்ததாக அதிகாரபூர்வப் பதிவுகள் காட்டின. தடுப்பூசிக் குழுக்கள் தங்கள் சமூகங்களைச் சென்றடைவதற்கு முன்பே குழந்தைகள் நோய்வாய்ப்பட்டதாகக் குடும்பங்கள் தெரிவித்தன.

இரண்டு வயதான அர்மான் ஹொசைன், மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட சுமார் 24 மணி நேரத்துக்குப் பிறகு ஜூலையில் உயிரிழந்தார். சிகிச்சைக்கான செலவைச் சமாளிக்க அவரது குடும்பம் தங்களுடைய ஆட்டோ ரிக்ஷாவை விற்றது. அர்மானுக்குத் தடுப்பூசி போடப்படவில்லை. நான்கு வயதான அவரது சகோதரிக்கும் தடுப்பூசி போடப்படாத நிலையில் தட்டம்மை ஏற்பட்டது; ஆனால் அவர் உயிர் பிழைத்தார்.

தன் மகன் நோய்வாய்ப்படுவதற்கு முன்பு, தடுப்பூசி அளிக்க சுகாதாரப் பணியாளர்கள் தங்களின் தொலைதூரக் கிராமத்துக்கு வரவில்லை என்று அவரது தந்தை, 26 வயதான அமின் மியா கூறினார்:

என் மகனை அடக்கம் செய்த பிறகுதான் அவர்கள் வந்தார்கள்.

சில்ஹெட் பிராந்தியத்திலுள்ள சட்டக்கில், ஒன்பது மாதக் குழந்தையான லபிபா அக்தர் ஜூனில் உயிரிழந்தார். இளைய குழந்தைகளுக்கும் பாதுகாப்பு அளிக்கும் வகையில், அவசரத் திட்டம் தடுப்பூசி போடுவதற்கான குறைந்தபட்ச வயதை ஒன்பது மாதங்களிலிருந்து ஆறு மாதங்களாகக் குறைத்திருந்தது.

தடுப்பூசி இயக்கம் குறித்து குடும்பத்துக்குத் தகவல் தெரிவிக்கப்படவில்லை என்று 30 வயதான தச்சரும், லபிபாவின் தந்தையுமான ஹுமாயூன் ரஷீத் கூறினார்:

எங்களிடம் சொல்ல எந்தச் சுகாதாரப் பணியாளரும் வரவில்லை.

செப்டம்பரில் சில்ஹெட்டில் நேர்காணல் செய்யப்பட்ட 16 குடும்பங்களில் எட்டு குடும்பங்கள், தடுப்பூசி அளிக்க வந்த சுகாதாரப் பணியாளர்களைப் பார்க்கவில்லை என்று தெரிவித்தன. தங்கள் சமூகத்தில் ஒரு குழந்தை தட்டம்மையால் உயிரிழந்த பிறகுதான் பணியாளர்கள் வந்ததாகக் குறைந்தது ஆறு குடும்பங்கள் கூறின. தனிப்பட்ட வீடுகளைச் சென்றடைய வேண்டிய இடத்தில், அணுகல் மற்றும் தகவல் தொடர்பில் ஏற்பட்ட தோல்விகளை அவர்களின் அனுபவங்கள் விவரிக்கின்றன.

அவசர நடவடிக்கைகள் எவ்வாறு முன்னெடுக்கப்பட்டன

பரவல் தொடங்கிய பிறகு வங்கதேசம் விரைந்து செயல்பட்டது; ஏப்ரல், மே மாதத் தடுப்பூசி இயக்கத்துக்குப் பின்னர் புதிய தொற்றுகள் ஆரம்பத்தில் குறைந்தன. ஆறு மாதம் முதல் ஐந்து வயது வரையிலான இலக்குப் பிரிவில் உள்ள ஒவ்வொரு குழந்தைக்கும் தடுப்பூசி அளித்துவிட்டதாக அரசு கூறியது.

ஆனால் அடுத்தடுத்த மாதங்களில், விடுபட்ட குழந்தைகள் குறித்த ஆதாரங்களும் மீண்டும் அதிகரித்த பரவலும் வெளிப்பட்டன:

• 2026 மார்ச் நடுப்பகுதி: தட்டம்மை பரவல் தொடங்கியது.
• ஏப்ரல், மே: அவசரத் திட்டத்தின் மூலம் கிட்டத்தட்ட 20 மில்லியன் குழந்தைகளுக்குத் தடுப்பூசி அளிக்கப்பட்டது.
• மே: பரவல் கட்டுப்பாட்டுக்குள் இருப்பதாக சுகாதார அமைச்சர் சர்தார் முகமது சகாவத் ஹுசைன் தெரிவித்தார்.
• ஜூன்: மற்றொரு சுகாதாரத் திட்டத்தின் பட்டியலில், அதே வயதுப் பிரிவில் தட்டம்மை இயக்கத்தைவிட மேலும் நான்கு மில்லியன் தகுதியுள்ள குழந்தைகள் இடம்பெற்றனர்.
• ஆகஸ்ட்: குழந்தைகளிடையே ஆய்வகப் பரிசோதனையில் உறுதிசெய்யப்பட்ட பாதிப்புகளில், தடுப்பூசி போடப்படாத குழந்தைகளே பெரும்பான்மையாக இருந்ததாகக் கூட்டக் குறிப்புகள் காட்டின.
• செப்டம்பர்: நாளொன்றுக்கு சராசரியாக 1,198 புதிய பாதிப்புகள் பதிவாகின; மே மாதத்துக்குப் பிறகு இதுவே அதிகபட்சம்.
• செப்டம்பர் இறுதி: முன்பு விடுபட்ட 3.4 மில்லியன் குழந்தைகளை இலக்காகக் கொண்டு மற்றொரு இயக்கம் தொடங்கியது.
• அக்டோபர் 9: ஒட்டுமொத்தமாகச் சந்தேகிக்கப்பட்ட பாதிப்புகளின் எண்ணிக்கை சுமார் 202,000ஐ எட்டியது.

செப்டம்பர் 14 அன்று தடுப்பூசி அளிப்பில் உள்ள இடைவெளியைப் பிரதமர் தாரிக் ரஹ்மானின் சுகாதார விவகாரங்களுக்கான சிறப்பு உதவியாளர் ஜியாவுதீன் ஹைதர் ஒப்புக்கொண்டார். பெற்றோரின் தயக்கம், தடுப்பூசிக் குழுக்கள் சென்றபோது குழந்தைகள் நோய்வாய்ப்பட்டிருந்தது ஆகியவையே தடுப்பூசி விடுபட்டதற்கான காரணங்கள் என அவர் குறிப்பிட்டார்.

குழந்தைகளைக் கணக்கிடுவதில் ஏற்பட்ட குறைபாடு முக்கியப் பலவீனமானது

தட்டம்மை இயக்கத்தின் இலக்குப் பட்டியலுக்கும் ஜூன் மாதத் திட்டத்தின் பட்டியலுக்கும் இடையிலான நான்கு மில்லியன் வேறுபாடு, திட்டமிடலில் உள்ள அடிப்படைப் பிரச்சினையை வெளிப்படுத்தியது. இரு திட்டங்களும் ஒரே வயதுப் பிரிவினரை உள்ளடக்கியிருந்தபோதும், சேவைகள் தேவைப்படும் குழந்தைகளின் எண்ணிக்கை குறித்து கணிசமாக மாறுபட்ட மதிப்பீடுகளை வைத்துச் செயல்பட்டன.

தடுப்பூசி அளிப்பு விகிதம் இரண்டு எண்ணிக்கைகளைச் சார்ந்தது: எத்தனை குழந்தைகள் தடுப்பூசி பெற்றனர், எத்தனை குழந்தைகள் அதற்குத் தகுதியுடையவர்கள். தகுதியுடையோரின் எண்ணிக்கை குறைத்து மதிப்பிடப்பட்டால், அதிகாரிகள் தங்களது எண்ணிக்கை இலக்கை எட்டியதாகக் கூறினாலும், குழந்தைகள் திட்டத்துக்கு வெளியே விடப்படலாம்.

2023 முதல் 2025 வரையிலான காலகட்டத்தில் தட்டம்மை உள்ளிட்ட நோய்களுக்கான அதிகாரபூர்வத் தடுப்பூசித் தரவுகளின் தரத்தைக் குறித்து, ஜூலையில் வெளியிடப்பட்ட அறிக்கையில் உலக சுகாதார அமைப்பும் யுனிசெஃப்பும் கேள்வி எழுப்பின. சில தொடக்கநிலைத் தரவுகளில், இலக்குப் பிரிவில் உள்ள மக்கள்தொகையின் 100%ஐத் தாண்டிய அளவுக்குத் தடுப்பூசிகள் வழங்கப்பட்டதாகக் காட்டப்பட்டது. தடுப்பூசி எண்ணிக்கையைக் கணக்கிடுவதிலோ, தகுதியுள்ள குழந்தைகளின் எண்ணிக்கையை மதிப்பிடுவதிலோ பிழைகள் இருந்ததை இது சுட்டிக்காட்டியது.

பிறப்புப் பதிவு மற்றொரு சிக்கலாக உள்ளது. 40% வரையிலான குழந்தைகள் பதிவு செய்யப்படாமல் இருக்கலாம் என்று யுனிசெஃப்பும் வங்கதேசப் புள்ளிவிவரப் பணியகமும் மதிப்பிட்டன. பதிவுகள் இல்லாததால், தடுப்பூசிக்குத் தகுதியுள்ள குழந்தைகளைக் கண்டறிவதும், உள்ளூர் தடுப்பூசி முகாம்களைத் திட்டமிடுவதும், இன்னும் தடுப்பூசி தேவைப்படுவோரைக் கண்காணிப்பதும் கடினமாகிறது.

தொலைதூரக் கிராமங்களில் உள்ள குடும்பங்களுக்கு, தவறான இலக்குப் பட்டியல் நேரடிப் பாதிப்பை ஏற்படுத்தலாம்: சென்றடைய வேண்டிய குழந்தைகளின் எண்ணிக்கை குறைவாகக் கணிக்கப்பட்டு ஒரு தடுப்பூசிக் குழு நியமிக்கப்படலாம்; அல்லது எப்போது, எங்கே தடுப்பூசி கிடைக்கும் என்ற தகவல் பெற்றோருக்குச் சென்றடையாமல் போகலாம்.

தயாரிப்புப் பணிகள் நான்கு வாரங்களுக்குள் சுருக்கப்பட்டன

ஏப்ரல் 19 அன்று அரசு, உலக சுகாதார அமைப்பு, சுகாதாரக் கூட்டாளிகள் பங்கேற்ற கூட்டத்தின் குறிப்புகளின்படி, கால அவகாசம் இல்லாததால் அவசர இயக்கத்துக்கு முன் வழக்கமாக மேற்கொள்ளப்படும் நான்கு சுற்று தயார்நிலைச் சோதனைகளுக்குப் பதிலாக அதிகாரிகள் ஒரு சுற்று மட்டுமே நடத்தினர்.

தடுப்பூசிகளைப் பாதுகாப்பாகக் குளிரூட்டுதல், பணியாளர் ஏற்பாடு, தடுப்பூசி தேவைப்படும் குழந்தைகளின் எண்ணிக்கைக் கணிப்பு போன்ற நடைமுறைத் தேவைகளைத் தயார்நிலைச் சோதனைகள் உள்ளடக்கும். ஒரே சுற்றுச் சோதனையில் பெரும்பாலான மாவட்டங்கள் தயாராக இருப்பதாகத் தெரிந்தாலும், சில மாவட்டங்கள் தயாராக இல்லை.

ஏப்ரல் மாத இயக்கம் நான்கு வாரங்களுக்குள் ஏற்பாடு செய்யப்பட்டதாக ஹைதர் கூறினார். 2017 வரை வங்கதேசத்தின் தடுப்பூசித் திட்டத்தை வழிநடத்திய தாஜுல் இஸ்லாம் அப்துல் பாரி, இத்தகைய இயக்கங்களுக்குப் பொதுவாகப் பல மாதங்கள் திட்டமிடல் தேவைப்படும் என்றார்.

தயாரிப்புகள் போதாமலிருந்தால் அதிகம் பாதிக்கப்படக்கூடியவர்கள் யார் என்பதைத் தட்டம்மை, ரூபெல்லா ஒழிப்புக்கான வங்கதேசத்தின் தேசியச் சரிபார்ப்புக் குழுத் தலைவரும் தொற்றுநோயியல் நிபுணருமான மஹ்முதுர் ரஹ்மான் விவரித்தார்:

தயார்நிலைச் சோதனைகள் முறையாகச் செய்யப்படாதபோது, பெரும்பாலும் ஏழ்மையான மற்றும் சென்றடைவதற்கு மிகவும் கடினமான குழந்தைகள்தான் தடுப்பூசியைப் பெறத் தவறி, அதன் விலையைக் கொடுக்கிறார்கள்.

சுகாதாரப் பணியாளர் பணியிடங்களில் சுமார் மூன்றில் ஒரு பங்கு காலியாக இருந்ததாகவும் அரசுத் தரவுகள் காட்டின. இந்தப் பற்றாக்குறை, விடுபட்ட குழந்தைகளைக் கண்டறியவும், இயக்கம் குறித்து பெற்றோருக்கு விளக்கவும், தடுப்பூசி வழங்கவும், குழந்தை இல்லாதிருந்தாலோ நோய்வாய்ப்பட்டிருந்தாலோ வீடுகளுக்குத் திரும்பிச் செல்லவும் கிடைக்கக்கூடிய பணியாளர்களின் எண்ணிக்கையைக் குறைத்தது.

ஆகஸ்ட் மாதப் பதிவுகள் தொடர்ந்த இடைவெளிகளைக் காட்டின

ஆகஸ்ட் மாதக் கூட்டத்தின்போது, உறுதிசெய்யப்பட்ட பாதிப்புகளில் தடுப்பூசி போடாத குழந்தைகள் தொடர்ந்து பெரும்பான்மையாக இருந்ததற்கான ஆதாரங்கள் அதிகாரிகளிடம் இருந்தன. ஆய்வகப் பரிசோதனையில் தட்டம்மை உறுதிசெய்யப்பட்ட குழந்தைகளில் தடுப்பூசி போடப்படாதவர்களின் விகிதம், அவசர இயக்கத்துக்கு முன் 82% ஆகவும் அதற்குப் பிறகு 85% ஆகவும் இருந்தது.

கிட்டத்தட்ட 20 மில்லியன் தடுப்பூசிகள் அளிக்கப்பட்டபோதும், உறுதிசெய்யப்பட்ட தட்டம்மை பாதிப்பு தொடர்ந்து ஏற்பட்ட குழந்தைகளில் பெரும்பான்மையோருக்குத் தடுப்பூசி போட்டதாகப் பதிவில்லை. இதனால், இயக்கத்துக்கு வெளியே விடப்பட்ட குழந்தைகளைச் சென்றடைவதில் கவனம் திரும்பியது.

மிகக் கடுமையாகப் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளில் மே மாதத்துக்குள் பாதிப்புகள் கிட்டத்தட்ட பூஜ்ஜியமாகக் குறைந்துவிட்டதாக சுகாதார அமைச்சர் கூறியிருந்தார். அந்தத் தொடக்கநிலைச் சரிவு நிம்மதியளித்தாலும், பரவல் தொடர்ந்ததால் மாதங்கள் கழித்தும் குடும்பங்கள் ஆபத்தில் இருந்தன; இதைத் தொடர்ந்து செப்டம்பரில் பாதிப்புகள் மீண்டும் அதிகரித்தன.

ஒவ்வோர் ஆபத்திலுள்ள குழந்தைக்கும் தடுப்பூசி அளிக்க அரசுக்கு ஆதரவளிப்பதில் அமைப்பு தொடர்ந்து உறுதியுடன் இருப்பதாக, வங்கதேசத்துக்கான உலக சுகாதார அமைப்பின் துணைப் பிரதிநிதி ராஜேஷ் நர்வால் தெரிவித்தார். வழக்கமான சேவைகளை வலுப்படுத்தவும் அவர் அழைப்பு விடுத்தார்:

இந்த இடைவெளிகள் மீண்டும் உருவாகாமல் இருக்க, வழக்கமான தடுப்பூசி அளிப்பு மேலும் பயனுள்ளதாகவும் நெருக்கடிகளைத் தாங்கக்கூடியதாகவும் மாற வேண்டும்.

வழக்கமான தடுப்பூசி அளிப்பும் அவசர இயக்கங்களும் ஒன்றோடொன்று தொடர்புடைய நோக்கங்களைக் கொண்டவை. சேர்ந்து குவிந்துள்ள இடைவெளிகளை விரைவாக நிரப்புவதே அவசர இயக்கத்தின் நோக்கம்; தகுதியுடையவர்களாகும் ஒவ்வொரு புதிய குழந்தைகள் குழுவுக்கும் தொடர்ந்து பாதுகாப்பு வழங்க வேண்டியது வழக்கமான சேவைகளின் பொறுப்பு.

இளம் குழந்தைகளுக்கு மிக அதிக ஆபத்து

தட்டம்மை அதிகக் காய்ச்சல், இருமல், தனித்துவமான தோல் தடிப்பு ஆகியவற்றை ஏற்படுத்துகிறது. ஒவ்வொரு 1,000 பாதிப்புகளிலும் வழக்கமாக இரண்டு அல்லது மூன்று பேர் உயிரிழப்பதாக உலக சுகாதார அமைப்பு கூறுகிறது. ஊட்டச்சத்துக் குறைபாடு போன்ற காரணிகள், ஏழை நாடுகளில் இந்த நோயை மேலும் உயிர்க்கொல்லியாக்குகின்றன.

வங்கதேசத்தில் பதிவான உயிரிழப்புகளில் ஐந்து வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் 94% ஆக இருந்தனர். வயதான குழந்தைகளும் பரவலில் கணிசமான பங்கைக் கொண்டிருந்தனர்: ஐந்து வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகள் தட்டம்மை பாதிப்புகளில் சுமார் மூன்றில் ஒரு பங்கு என உலக சுகாதார அமைப்பின் தரவுகள் காட்டின.

அந்த வயதான குழந்தைகள் குழுவுக்கும் தடுப்பூசி முயற்சிகளை விரிவுபடுத்துமாறு சுகாதார நிபுணர்கள் அரசை வலியுறுத்தியுள்ளனர். ஆறு மாதம் முதல் ஐந்து வயது வரையிலான குழந்தைகளில் கவனம் செலுத்திய அவசரத் திட்டத்தால், இன்னும் பரந்த வயதுப் பிரிவினரிடையே பரவலை எதிர்கொள்ள வேண்டிய நிலை அதிகாரிகளுக்கு ஏற்பட்டது.

சுமார் ஆறு மாத வயது வரையிலான குழந்தைகளிடம் நோய் எதிர்ப்புப் பொருள்கள் எதிர்பார்த்ததைவிட வேகமாகக் குறைவதற்கான காரணத்தையும் வங்கதேச விஞ்ஞானிகள் ஆராய்ந்து வந்தனர். அந்த வயதுப் பிரிவிலுள்ள குழந்தைகள், தாயிடமிருந்து பெறும் நோய் எதிர்ப்புப் பொருள்களால் பொதுவாக ஓரளவு பாதுகாப்பைப் பெறுவார்கள் என எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. அவை வேகமாகக் குறைவதற்கான காரணம் கண்டறியப்படவில்லை.

உடனடி நோயறிதலும் சிகிச்சையும் மற்றொரு முன்னுரிமை என உலக சுகாதார அமைப்பு அடையாளம் கண்டது. ஒரே நேரத்தில் டெங்கு தொற்றும் பரவியதால், ஏற்கெனவே அதிக எண்ணிக்கையிலான தட்டம்மை நோயாளிகளுக்குச் சிகிச்சை அளித்துவந்த சுகாதாரச் சேவைகளின் மீதான சுமை மேலும் அதிகரித்தது.

சில்ஹெட்டில் தட்டம்மை நோயாளிகளுக்குச் சிகிச்சை அளிக்கும் 100 படுக்கைகள் கொண்ட ஷாஹித் ஷம்சுதீன் அகமது மருத்துவமனையில், செப்டம்பரில் ஒரே நாளில் 178 நோயாளிகள் அனுமதிக்கப்பட்டனர். அந்த மருத்துவமனையின் அறிவிக்கப்பட்ட படுக்கை வசதியைவிட இது 78 நோயாளிகள் அதிகம்; பரவலின்போது சிகிச்சை சேவைகள் எவ்வளவு நெருக்கடிக்கு உள்ளாகின என்பதற்கு இது எடுத்துக்காட்டு.

அடுத்த இயக்கம் விடுபட்ட குடும்பங்களைச் சென்றடைய வேண்டும்

செப்டம்பர் இறுதியில் தொடங்கப்பட்ட இயக்கம், முன்பு விடுபட்ட 3.4 மில்லியன் குழந்தைகளைச் சென்றடைவதை நோக்கமாகக் கொண்டது. அந்தக் குழந்தைகளைக் கண்டறிவதும், அவர்களின் குடும்பங்களுக்குத் தகவல் அளிப்பதும், முந்தைய முயற்சிகள் சென்றடையத் தவறிய இடங்களில் தடுப்பூசி வழங்குவதும் அதன் வெற்றியைத் தீர்மானிக்கும்.

கிராம மக்களின் பங்கேற்பும் நடவடிக்கையின் ஓர் அங்கமாக இருக்கும் என்று சுகாதார அமைச்சர் சர்தார் முகமது சகாவத் ஹுசைன் கூறினார்:

எந்தக் குழந்தையும் விடுபடாமல் இருக்க, கிராமங்கள் முழுவதிலும் உள்ள மக்களை ஈடுபடுத்துவோம்.

பரவலை முடிவுக்குக் கொண்டுவர அரசு சாத்தியமான அனைத்தையும் செய்து வருவதாக ஹைதர் செப்டம்பரில் தெரிவித்தார். அக்டோபரில் அனுப்பப்பட்ட கூடுதல் கேள்விகளுக்கு அரசு பதிலளிக்கவில்லை. புதிய இயக்கம் எப்போது நிறைவடையும் என்றும் தெரிவிக்கப்படவில்லை.

வங்கதேசத்தின் சவால் உடனடியானதும் தொடர்ச்சியானதுமாகும்: அவசர நடவடிக்கையின்போது விடுபட்ட குழந்தைகளுக்குத் தடுப்பூசி அளிப்பதோடு, நம்பகமான வழக்கமான சேவைகளையும் மீட்டெடுக்க வேண்டும். இந்த முயற்சியின் நடைமுறை அளவுகோலைச் சில்ஹெட் குடும்பங்கள் விவரித்தன: ஒரு குழந்தை கடுமையாக நோய்வாய்ப்படுவதற்கு முன்பாக, தகவலுடனும் தடுப்பூசியுடனும் ஒரு சுகாதாரப் பணியாளர் அந்த வீட்டைச் சென்றடைகிறாரா என்பதே அது.

முக்கிய அம்சங்கள்

• 2026 அக்டோபர் 9 வரை சுமார் 202,000 தட்டம்மைச் சந்தேகப் பாதிப்புகளை உலக சுகாதார அமைப்பு பதிவு செய்தது; அவற்றில் 22,000 ஆய்வகப் பரிசோதனையில் உறுதிசெய்யப்பட்டவை.
• உயிரிழந்தோர் எண்ணிக்கை 1,147ஐ எட்டியது; பதிவான உயிரிழப்புகளில் 94% ஐந்து வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள்.
• முதல் தவணைத் தடுப்பூசி அளிப்பு 2024இல் 96% ஆக இருந்து 2025இல் 90% ஆகக் குறைந்தது; இரண்டாவது தவணை அளிப்பு 93%இலிருந்து 86% ஆகக் குறைந்தது.
• ஏப்ரல், மே மாதங்களில் கிட்டத்தட்ட 20 மில்லியன் குழந்தைகளுக்குத் தடுப்பூசி அளிக்கப்பட்டது; பின்னர் வெளியான மக்கள்தொகைப் பட்டியல்கள் பெரும் இடைவெளிகளை வெளிப்படுத்தின.
• முழுமையற்ற பதிவுகள், குறைந்த அளவிலான களப்பணி, குறுகிய காலத் தயாரிப்பு, சுகாதாரப் பணியாளர் பணியிடக் காலியிடங்கள் ஆகியவை நடவடிக்கையைச் சிக்கலாக்கின.
• முன்பு விடுபட்ட 3.4 மில்லியன் குழந்தைகளை இலக்காகக் கொண்டு செப்டம்பர் இறுதியில் இயக்கம் தொடங்கப்பட்டது.