வெள்ளத்துக்குப் பிறகு லெப்டோஸ்பைரோசிஸ் பாதிப்பு அதிகரிப்பு: மெட்ரோ மணிலா மருத்துவமனைகளில் படுக்கைகள் நிரம்பின

வெள்ளத்தால் பரவும் தொற்றுகள் அதிகரிக்க மருத்துவமனைகள் திணறல்

பல வாரங்களாகப் பெய்த கனமழை மற்றும் பரவலான வெள்ளப்பெருக்குக்குப் பிறகு, மெட்ரோ மணிலா மருத்துவமனைகளில் லெப்டோஸ்பைரோசிஸ் பாதிப்புகள் கணிசமாக அதிகரித்துள்ளன. கியூசான் நகரில் உள்ள தேசிய சிறுநீரக மற்றும் மாற்று அறுவை சிகிச்சை நிறுவனம், அனைத்துப் படுக்கைகளும் நிரம்பியதால், முன்பதிவின்றி வரும் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவு நோயாளிகளை அனுமதிப்பதைக் கட்டுப்படுத்தியுள்ளது.

ஞாயிற்றுக்கிழமை வெளியிட்ட அறிவிப்பில், அவசர அல்லது தீவிர சிகிச்சையும் மருத்துவமனை அனுமதியும் தேவைப்படும் நோயாளிகளுக்கு முன்னுரிமை அளிக்கப்படும் என்று மருத்துவமனை தெரிவித்தது. திட்டமிட்ட சிகிச்சை அல்லது அவசரமற்ற சிகிச்சை பெற விரும்புவோர் தங்களுக்குச் சிகிச்சையளிக்கும் மருத்துவர்களுடன் கலந்தாலோசிக்குமாறு அறிவுறுத்தப்பட்டனர். வேறு இடங்களில் சிகிச்சை பெறக்கூடிய நோயாளிகள், படுக்கைகள் கிடைக்கும் மருத்துவமனைகளைக் கருத்தில்கொள்ளுமாறும் கேட்டுக்கொள்ளப்பட்டனர்.

மெட்ரோ மணிலா மற்றும் அருகிலுள்ள மாகாணங்களில் சமூகங்களை வெள்ளநீர் பாதித்ததைத் தொடர்ந்து, தலைநகரின் சுகாதாரக் கட்டமைப்புக்கு ஏற்பட்டுள்ள நெருக்கடியை இந்த எச்சரிக்கை பிரதிபலிக்கிறது. தொற்றுநோய்களுக்கான நாட்டின் தேசிய பரிந்துரை மையமான சான் லாசாரோ மருத்துவமனை, சமீபத்திய பாதிப்பு அதிகரிப்பின்போது லெப்டோஸ்பைரோசிஸ் நோயாளிகள் 50 பேரையும், இரண்டு உயிரிழப்புகளையும் பதிவு செய்துள்ளது. நோய் இருக்கலாம் எனச் சந்தேகிக்கப்படும் நபர்களுக்காக அந்த மருத்துவமனை விரைவு சிகிச்சைப் பாதையைத் திறந்துள்ளது.

தென்மேற்குப் பருவமழையுடன் தொடர்புடைய தொடர் மழைக்குப் பிறகு, ஒரே நாளில் மணிலாவில் எட்டு புதிய பாதிப்புகள் பதிவானதாகவும் சுகாதார அதிகாரிகள் தெரிவித்துள்ளனர். இந்த ஆண்டின் தொடக்கத்திலிருந்து ஆகஸ்ட் தொடக்கம் வரை மணிலா நகர சுகாதாரத் துறை 111 லெப்டோஸ்பைரோசிஸ் பாதிப்புகளைப் பதிவு செய்திருந்தது. அதே காலகட்டத்தில் ஆயிரக்கணக்கான டெங்கு பாதிப்புகளும், மழைக்காலத்துடன் தொடர்புடைய பிற நோய்களும் பதிவாகின.

வெள்ளநீர் ஏன் லெப்டோஸ்பைரோசிஸ் அபாயத்தை ஏற்படுத்துகிறது

லெப்டோஸ்பைரா குழுவைச் சேர்ந்த பாக்டீரியாக்களால் லெப்டோஸ்பைரோசிஸ் ஏற்படுகிறது. பாதிக்கப்பட்ட எலிகள் மற்றும் பிற விலங்குகளின் சிறுநீர் வழியாக இந்த பாக்டீரியாக்கள் பொதுவாகப் பரவுகின்றன. தெருக்கள், வீடுகள், குப்பைப் பகுதிகள் மற்றும் வடிகால் அமைப்புகள் வழியாக வெள்ளநீர் பாயும்போது, மக்கள் வசிக்கும் மற்றும் வேலை செய்யும் இடங்களுக்கு இந்தப் பாக்டீரியாக்களைக் கொண்டு செல்லக்கூடும்.

அசுத்தமான நீர் அல்லது சேறு, வெட்டுக் காயங்கள், சிராய்ப்புகள் அல்லது தோலில் உள்ள பிற கீறல்கள் வழியாக உடலுக்குள் நுழையும்போது தொற்று ஏற்படலாம். வெளிப்படையாகக் காயம் இல்லாவிட்டாலும், நீண்ட நேரம் நீரில் இருப்பதால் மென்மையடைந்த தோல் வழியாக பாக்டீரியாக்கள் உடலுக்குள் செல்லக்கூடும் என்றும் சுகாதார நிபுணர்கள் எச்சரிக்கின்றனர். அசுத்தமான நீர் அல்லது உணவை விழுங்குவதும் தொற்று ஏற்படும் மற்றொரு வழியாகும்.

ஏற்ற சூழ்நிலையில், ஈரமான மண் மற்றும் நீரில் இந்தப் பாக்டீரியாக்கள் வாரங்கள் அல்லது மாதங்கள் உயிர்வாழக்கூடும். எனவே, தெருக்கள் உலரத் தொடங்கிய பிறகும் வெள்ளத்தால் சுகாதார அபாயம் நீடிக்கலாம். வீடுகளைச் சுத்தம் செய்பவர்கள், சேற்றைக் கையாள்பவர்கள், வெள்ளம் சூழ்ந்த சந்தைகளில் வேலை செய்பவர்கள் அல்லது தேங்கிய நீரில் நடப்பவர்கள், மீட்புப் பணிகள் நடைபெறும் காலத்திலும் தொற்றுக்கு ஆளாகக்கூடும்.

பிலிப்பைன்ஸில் மழைக்காலமான பொதுவாக ஜூன் முதல் நவம்பர் வரையிலான காலத்தில் இந்த நோய் அதிகம் காணப்படுகிறது. தொற்று ஏற்பட்ட இரண்டு நாட்களிலேயே அறிகுறிகள் தோன்றலாம்; அல்லது 30 நாட்கள் வரை தாமதமாகவும் தோன்றலாம். பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு ஏழு முதல் 14 நாட்களுக்குள் அறிகுறிகள் தோன்றும்; எனினும் கால அளவு மாறுபடும்.

சாதாரண காய்ச்சலைப் போல அறிகுறிகள் தொடங்கலாம்

லெப்டோஸ்பைரோசிஸின் ஆரம்ப அறிகுறிகள் காய்ச்சல் அல்லது பிற தொற்றுகளைப் போல இருக்கலாம். காய்ச்சல், தலைவலி, குளிர் நடுக்கம், தசை அல்லது உடல் வலி, குமட்டல், வாந்தி, சோர்வு, கண்கள் சிவத்தல் ஆகியவை பொதுவான அறிகுறிகள். சில நோயாளிகளுக்கு வயிற்றுப்போக்கு அல்லது தோல் தடிப்பும் ஏற்படலாம்.

தோல் அல்லது கண்கள் மஞ்சளாதல், சிறுநீர் கருமையாகுதல், சிறுநீர் அளவு குறைதல், கெண்டைக்கால் தசைகளில் கடுமையான வலி, மூச்சுத்திணறல் மற்றும் வழக்கத்திற்கு மாறான இரத்தப்போக்கு ஆகியவை தீவிர எச்சரிக்கை அறிகுறிகளாகும். இவை சிறுநீரகம், கல்லீரல் அல்லது நுரையீரல் பாதிப்பைக் குறிக்கலாம்; உடனடி மருத்துவக் கவனிப்பு தேவை.

சுமார் 5 சதவீத நோயாளிகளுக்கு, சில நேரங்களில் வெயில் நோய்க்குறி (Weil's syndrome) எனப்படும் தீவிர லெப்டோஸ்பைரோசிஸ் ஏற்படுகிறது. இந்த வகை நோய் சிறுநீரகச் செயலிழப்பு, கல்லீரல் பாதிப்பு, இரத்தப்போக்கு மற்றும் நுரையீரல் இரத்தக்கசிவை ஏற்படுத்தலாம். குறிப்பாக, தீவிர பாதிப்பு தாமதமாகக் கண்டறியப்படும்போது அல்லது சிகிச்சை தாமதிக்கப்படும்போது, நோயாளிகளிடையே இறப்பு விகிதம் சுமார் 10 முதல் 15 சதவீதம் என மதிப்பிடப்படுகிறது.

நோயின் தீவிரத்தை மதிப்பிட, நோயாளியின் தொற்று வெளிப்பாட்டு வரலாறு, அறிகுறிகள், உடல் பரிசோதனை மற்றும் ஆய்வகப் பரிசோதனைகளை மருத்துவர்கள் பயன்படுத்தலாம். லெப்டோஸ்பைரோசிஸ், டெங்கு, டைபாய்டு காய்ச்சல், இன்ஃப்ளூயன்ஸா உள்ளிட்ட பிற தொற்றுகளைப் போலத் தோன்றக்கூடும். எனவே, அறிகுறிகளை மட்டும் நம்பாமல் மருத்துவ நிபுணரிடம் மதிப்பீடு பெறுவது அவசியம்.

முன்கூட்டியே மருத்துவ ஆலோசனை பெற சுகாதார அதிகாரிகள் வலியுறுத்தல்

வெள்ளத்துக்குப் பிறகு பாதிப்புகள் அதிகரிக்கும் என எதிர்பார்க்கப்படும் நிலையில், சுகாதாரத் துறை வெள்ளை எச்சரிக்கை நிலையை அறிவித்து நிலைமையைக் கண்காணித்து வருகிறது. அவசர சிகிச்சை தேவைப்படும் நோயாளிகள் அதிகரித்தால் அதற்குப் பதிலளிக்க மருத்துவமனைகள் தயாராக இருப்பதை உறுதிசெய்வதும், சுகாதார நிலையங்களின் தயார் நிலையை வலுப்படுத்துவதும் இந்த எச்சரிக்கையின் நோக்கமாகும்.

வெள்ளநீரில் நடந்து சென்றவர்கள் அல்லது சேற்றுடன் தொடர்புகொண்டவர்கள், நலமாக உணர்ந்தாலும் 24 முதல் 48 மணி நேரத்துக்குள் சுகாதார மையம் அல்லது மருத்துவரை அணுகுமாறு துறை அறிவுறுத்தியுள்ளது. தொற்று வெளிப்பாட்டின் அளவை மருத்துவ நிபுணர் மதிப்பிட்டு, தடுப்பு சிகிச்சை பொருத்தமானதா என்பதைத் தீர்மானிக்கலாம்.

ஆபத்தில் இருப்பவர்களுக்குத் தடுப்பு நுண்ணுயிர்க்கொல்லி மருந்துகளை, அதாவது நோய்த்தடுப்பு மருந்துகளை, பரிசீலிக்கலாம் என்று சுகாதாரத் துறை தெரிவித்துள்ளது. தொற்று ஏற்பட்ட பிறகு சில சூழல்களில் டாக்ஸிசைக்ளின் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது; எனினும் தகுதியான சுகாதாரப் பணியாளர் பரிந்துரைத்தால் அல்லது அறிவுறுத்தினால் மட்டுமே அதை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். சில கர்ப்பிணிகள், பாலூட்டும் தாய்மார்கள், குறிப்பிட்ட உடல்நலக் குறைபாடுகள் உள்ளவர்கள் உள்ளிட்ட அனைவருக்கும் இந்த மருந்து ஏற்றதல்ல. டாக்ஸிசைக்ளின் பாதுகாப்பற்றதாக இருக்கும்போது பிற மருந்துகளைப் பரிசீலிக்கலாம்.

மருத்துவ ஆலோசனையின்றி நுண்ணுயிர்க்கொல்லி மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது பக்கவிளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம்; கண்காணிக்க வேண்டிய அறிகுறிகளையும் கவனிக்காமல் விடச் செய்யலாம். டாக்ஸிசைக்ளின் வயிற்றுக் கோளாறையும் சூரிய ஒளிக்கு அதிக உணர்திறனையும் ஏற்படுத்தலாம். பிற மருந்துகளுக்கும் அபாயங்கள் உள்ளன. கர்ப்பம், ஒவ்வாமை, ஏற்கெனவே உள்ள நோய்கள் மற்றும் தற்போது எடுத்துவரும் மருந்துகள் குறித்து குடியிருப்போர் சுகாதாரப் பணியாளர்களிடம் தெரிவிக்க வேண்டும்.

வெள்ளநீருடன் தொடர்புகொண்டவர்கள், அதன்பின் ஒரு மாத காலம் காய்ச்சல், தலைவலி, தசை வலி, கண்கள் சிவத்தல், வாந்தி, தோல் மஞ்சளாதல் அல்லது சிறுநீர் குறைதல் போன்ற அறிகுறிகள் உள்ளனவா எனக் கண்காணிக்க வேண்டும். தீவிர அறிகுறிகள் உள்ளவர்கள் நோய் தானாகக் குறையும் எனக் காத்திருக்காமல் அவசர சிகிச்சை பெற வேண்டும்.

பிலிப்பைன்ஸ் முழுவதும் பாதிப்புகள் பதிவாகின்றன

சமீபத்திய பாதிப்பு அதிகரிப்பு மெட்ரோ மணிலாவுக்கு மட்டும் உரியதல்ல. தற்போதைய வெள்ள மீட்புப் பணிகளின்போது மேற்கோள் காட்டப்பட்ட சுகாதாரத் துறை புள்ளிவிவரங்களின்படி, நாடு முழுவதும் லெப்டோஸ்பைரோசிஸ் பாதிப்புகள் 3,760 ஆக உள்ளன. தொற்று வெளிப்பாட்டுக்குப் பிறகு அறிகுறிகள் தோன்றுவதால் இந்த எண்ணிக்கை மேலும் உயரும் என அதிகாரிகள் எதிர்பார்க்கின்றனர். ஜூன் 8 முதல் ஆகஸ்ட் 7 வரை 2,396 பாதிப்புகள் பதிவானதாக சுகாதாரத் துறையின் தனியான கணக்கெடுப்பு தெரிவித்தது. உள்ளூர் சுகாதார அலுவலகங்களின் அறிக்கைகள் சேர்க்கப்படுவதால் மொத்த எண்ணிக்கை எவ்வளவு விரைவாக மாறக்கூடும் என்பதை இது காட்டுகிறது.

வெவ்வேறு தேதிகள் மற்றும் அறிக்கைப் பகுதிகளின் புள்ளிவிவரங்களை நேரடியாக ஒன்றிணைக்கக்கூடாது; எனினும், அவை நாடு முழுவதும் உள்ள கவலையின் அளவைக் காட்டுகின்றன. அதிக மக்கள் அடர்த்தி, பரந்த சிமெண்ட் மற்றும் தார் பரப்புகள், அடைபட்ட வடிகால்கள், குடியிருப்பாளர்கள் வெள்ளநீருடன் அடிக்கடி தொடர்புகொள்வது ஆகியவற்றால் தலைநகரப் பகுதியில் அதிக பாதிப்புகள் பதிவாகியுள்ளன.

இந்த ஆண்டின் முதல் எட்டு மாதங்களில் இலோய்லோ மாகாணத்தில் லெப்டோஸ்பைரோசிஸால் குறைந்தது 10 பேர் உயிரிழந்துள்ளனர். இது 2025ஆம் ஆண்டின் அதே காலகட்டத்தில் பதிவான எண்ணிக்கையைவிட இரு மடங்கு. டைஃபூன் டினோவுடன் தொடர்புடைய வெள்ளத்தைத் தொடர்ந்து, நெக்ரோஸ் ஆக்சிடென்டல் பகுதியில் 90 பாதிப்புகளும் நான்கு உயிரிழப்புகளும் பதிவாகியுள்ளதாக அதிகாரிகள் தெரிவித்துள்ளனர். இந்த எண்ணிக்கை அதிகரிக்கக்கூடும் என்றும் மாகாண அதிகாரிகள் எச்சரித்துள்ளனர்.

பம்பாங்கா, படான், புலாக்கான் உள்ளிட்ட மத்திய லூசோன் பகுதிகளையும் வெள்ளம் பாதித்துள்ளது. தென்மேற்குப் பருவமழையும் வெப்பமண்டலப் புயல்களும் கடுமையான வெள்ளப்பெருக்கை ஏற்படுத்தியதைத் தொடர்ந்து, டஜன் கணக்கான நகரங்களும் உள்ளாட்சி அமைப்புகளும் பேரிடர் நிலையை அறிவித்துள்ளன. பம்பாங்காவில், பெரிய பகுதிகள் தொடர்ந்து நீரில் மூழ்கியதால் ஏறக்குறைய ஒரு மில்லியன் மக்கள் பாதிக்கப்பட்டதுடன், விவசாய நிலங்களும் சேதமடைந்தன. படானில் ஆயிரக்கணக்கான குடியிருப்பாளர்கள் பாதுகாப்பான இடங்களுக்கு வெளியேற்றப்பட்டனர்.

வெள்ளத்தால் உருவாகும் பரந்த சுகாதார நெருக்கடியில் லெப்டோஸ்பைரோசிஸும் ஒன்று

ஒரே நேரத்தில் பல நோய்கள் பரவுவதற்கான சூழலை வெள்ளம் உருவாக்குகிறது. அசுத்தமான நீர் மற்றும் விலங்குகளின் சிறுநீருடன் லெப்டோஸ்பைரோசிஸ் தொடர்புடையது. கழிவுநீர் உணவு அல்லது குடிநீரை மாசுபடுத்தும்போது டைபாய்டு காய்ச்சல் பரவலாம். மழைக்குப் பிறகு தேங்கும் சிறிய நீர்நிலைகளில் ஏடிஸ் கொசுக்கள் முட்டையிடுவதால் டெங்கு பாதிப்புகள் அதிகரிக்கக்கூடும்.

மருத்துவ நிபுணர்கள் மேற்கோள் காட்டிய கியூசான் நகர சுகாதாரப் புள்ளிவிவரங்களின்படி, ஜனவரி முதல் ஆகஸ்ட் வரை 6,981 டெங்கு பாதிப்புகள் பதிவாகின. முந்தைய ஆண்டின் அதே காலகட்டத்தைவிட இது 155 சதவீதம் அதிகம். பாதிக்கப்பட்டவர்களில் 10 வயது மற்றும் அதற்குக் குறைந்த குழந்தைகளும் அதிகம் என்று உள்ளூர் அதிகாரிகள் தெரிவித்தனர். காலநிலை மற்றும் சுகாதாரம் குறித்த கலந்துரையாடலில் முன்வைக்கப்பட்ட புள்ளிவிவரங்களின்படி, ஆகஸ்ட் பிற்பகுதிக்குள் நகரில் 521 லெப்டோஸ்பைரோசிஸ் பாதிப்புகளும் 74 உயிரிழப்புகளும் பதிவாகின.

இந்த எண்ணிக்கைகள் வெவ்வேறு அறிக்கை காலங்களையும் பாதிப்பு வரையறைகளையும் கொண்டிருக்கக்கூடும். எனவே, அவற்றை ஒருங்கிணைக்கப்பட்ட ஒரே பாதிப்பு எண்ணிக்கையாகக் கருதாமல், உள்ளூர் சுகாதாரச் சேவைகள் எதிர்கொள்ளும் அழுத்தத்தின் அறிகுறிகளாகப் புரிந்துகொள்ள வேண்டும். வெவ்வேறு நோய்களால் காய்ச்சல், நீரிழப்பு, சிறுநீரகப் பாதிப்பு அல்லது மூச்சுத் திணறல் ஏற்பட்ட நோயாளிகள் ஒரே நேரத்தில் மருத்துவமனைகளுக்கு வருவதே நடைமுறை ரீதியான கவலையாகும்.

டைபாய்டு பொதுவாக நீடித்த உயர் காய்ச்சல், வயிற்று வலி, சோர்வு மற்றும் மலம் கழிக்கும் பழக்கத்தில் மாற்றங்களை ஏற்படுத்தும். காய்ச்சல், தலைவலி, உடல் வலியுடன் டெங்கு தொடங்கலாம்; காய்ச்சல் குறைந்த பிறகு ஆபத்தான இரத்தப்போக்கு அல்லது அதிர்ச்சி ஏற்படலாம். லெப்டோஸ்பைரோசிஸும் காய்ச்சலையும் தசை வலியையும் ஏற்படுத்தக்கூடும்; இதனால் ஆரம்பத்திலேயே மருத்துவ மதிப்பீடு பெறுவது அவசியம்.

டெங்கு இருக்கலாம் எனச் சந்தேகம் இருந்தால் ஆஸ்பிரின் அல்லது இபுபுரோஃபென் எடுத்துக்கொள்வதை குடியிருப்போர் தவிர்க்க வேண்டும்; இம்மருந்துகள் இரத்தப்போக்கு அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம். பரிசோதனைகளும் கண்காணிப்பும் நோய்க்கான காரணத்தைத் தீர்மானிக்கும் வரை, காய்ச்சலைக் குறைக்கப் பாதுகாப்பான வழிகள் குறித்து சுகாதாரப் பணியாளர்கள் ஆலோசனை வழங்கலாம்.

வெள்ளத் தடுப்பு முயற்சிகளும் காலநிலை அழுத்தங்களும் சுமையை அதிகரிக்கின்றன

மீண்டும் மீண்டும் ஏற்படும் நோய்ப் பரவல்களுக்கு தனிநபர்கள் வெள்ளநீருடன் தொடர்புகொள்வது மட்டுமே காரணமல்ல என்று சுகாதார நிபுணர்கள் கூறுகின்றனர். ஹெல்த்கேர் வித்தவுட் ஹார்ம் தென்கிழக்கு ஆசியாவின் செயல் இயக்குநர் டாக்டர் ரமோன் சான் பாஸ்குவல், காலநிலை மற்றும் சுகாதாரக் கருத்தரங்கில் இந்த விரிவான சிக்கலை எடுத்துரைத்தார்.

"காலநிலை நெருக்கடி என்பது சுகாதார நெருக்கடி," என்று சான் பாஸ்குவல் கூறினார்.

தீவிர வானிலை நிகழ்வுகளும் படிப்படியான காலநிலை மாற்றங்களும் ஏற்கெனவே பொது சுகாதாரத்தைப் பாதித்து வருவதாகவும், விலங்குகள் மற்றும் பூச்சிகள் மூலம் பரவும் நோய்கள் அதிகரிக்க வெள்ளம் காரணமாக இருப்பதாகவும் அவர் தெரிவித்தார். வெப்பமான, ஈரமான சூழல்களும் தீவிர மழைப்பொழிவும் அசுத்தமான நீர், எலிகள் மற்றும் மனிதர்களுக்கு இடையிலான தொடர்பை அதிகரிக்கக்கூடும் என்பதால், லெப்டோஸ்பைரோசிஸ் காலநிலை உணர்திறன் கொண்ட நோயாக வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.

தீவிரமாகப் பெய்யும் மழையிலிருந்து சமூகங்களைப் பாதுகாக்க தற்போதைய வெள்ளத் தடுப்புத் திட்டங்கள் போதுமானவையா எனப் பிற நிபுணர்கள் கேள்வி எழுப்பியுள்ளனர். பேரிடர் தடுப்பில் பெருமளவு பொதுநிதி முதலீடு செய்யப்பட்டிருந்தாலும், தீவிர வெள்ளப்பெருக்கிலிருந்து திறம்படப் பாதுகாப்பு கிடைக்கவில்லை என்று பிலிப்பைன்ஸ் பல்கலைக்கழகத்தின் மீள்திறன் நிறுவனத்தைச் சேர்ந்த டாக்டர் ஆல்ஃபிரெடோ மஹார் லாக்மே கூறினார்.

அதே கருத்தரங்கில், 2021ஆம் ஆண்டில் பேரிடர் தடுப்பு மற்றும் தணிப்புக்காக குறைந்தது 157 பில்லியன் பெசோவும், 2022ஆம் ஆண்டில் ஏறக்குறைய 78 பில்லியன் பெசோவும் செலவிடப்பட்டதாக நிபுணர்கள் சுட்டிக்காட்டினர். இந்தத் தொகைகளில் பல வெள்ளத் தடுப்புத் திட்டங்களும் அடங்கும். ஊழல், தரமற்ற கட்டுமானம் மற்றும் பயனற்ற திட்டமிடல் குறித்த குற்றச்சாட்டுகளைத் தொடர்ந்து, திட்டங்களை மறுஆய்வு செய்ய அரசாங்கம் உத்தரவிட்டுள்ளது.

சுகாதாரச் சேவைகளைப் பொறுத்தவரை, மருத்துவமனைகளில் கூட்ட நெரிசல், தடுப்பு மருந்துகளுக்குத் தட்டுப்பாடு, வழக்கமான சிகிச்சைகள் தடைபடுதல் ஆகியவை இதன் விளைவுகளாகும். பெருவெள்ளங்களுக்குப் பிறகு டாக்ஸிசைக்ளின் கையிருப்பு முன்பு குறைந்ததாக மணிலா மத்திய பல்கலைக்கழக மருத்துவக் கல்லூரியைச் சேர்ந்த டாக்டர் அன்னபெல் சின்லாவ் தெரிவித்தார். மருந்துத் தட்டுப்பாடு, குறிப்பாக மக்கள் அடர்த்தி அதிகமுள்ள சமூகங்களில் வெள்ளநீருடன் தொடர்புகொண்டவர்களுக்கான தடுப்பு சிகிச்சையைத் தாமதிக்கச் செய்யலாம்.

வெள்ளநீருடன் தொடர்புகொண்ட பிறகு குடியிருப்போர் என்ன செய்யலாம்

முடிந்தவரை வெள்ளநீரைத் தவிர்ப்பதே பாதுகாப்பான வழி. வெள்ளநீருக்குள் செல்ல வேண்டியவர்கள் காலணி, கையுறைகள் மற்றும் தோலை மூடும் ஆடைகளை அணிய வேண்டும். வெட்டுக் காயங்கள் மற்றும் சிராய்ப்புகளை நீர்ப்புகாத கட்டுப் பொருட்களால் மூட வேண்டும். அதன்பின் கைகளையும் வெளிப்பட்ட தோலையும் சுத்தமான நீர் மற்றும் சோப்பால் கழுவ வேண்டும்.

வெள்ளநீர் பட்டிருக்கக்கூடிய உணவை உண்பதையோ நீரைக் குடிப்பதையோ குடியிருப்போர் தவிர்க்க வேண்டும். பாதுகாப்பான மூலத்திலிருந்து கிடைக்கும் குடிநீரைப் பயன்படுத்த வேண்டும்; அல்லது பொது சுகாதார வழிகாட்டுதலின்படி நீரைக் கொதிக்கவைத்து அல்லது சுத்திகரித்துக் குடிக்க வேண்டும். பாதுகாப்பு உபகரணங்களை அணிந்து வீடுகளைச் சுத்தம் செய்ய வேண்டும். வெள்ளத்துக்குப் பிறகு எலிகள் புதிய பகுதிகளுக்குச் செல்லக்கூடும் என்பதால் குப்பைகளை எச்சரிக்கையுடன் கையாள வேண்டும்.

வெள்ளநீருடன் தொடர்புகொண்ட அனைவரும், அறிகுறிகள் இல்லாவிட்டாலும் ஆலோசனை பெற 24 முதல் 48 மணி நேரத்துக்குள் சுகாதார மையத்தை அணுக வேண்டும். எப்போது, எவ்வளவு நேரம், எத்தகைய சூழலில் வெள்ளநீருடன் தொடர்புகொண்டனர், திறந்த காயங்கள் இருந்தனவா, நீரை விழுங்கினார்களா என்பதையும் தெரிவிக்க வேண்டும்.

அவசரமற்ற தேவைகளுக்காக வரும் நோயாளிகள் மருத்துவமனைக்குச் செல்வதற்கு முன் தங்கள் மருத்துவர்களுடன் கலந்தாலோசிக்குமாறு மருத்துவமனைகள் கேட்டுக்கொள்கின்றன. இது நெரிசலைக் குறைத்து, தீவிர தொற்று, மூச்சுத் திணறல், சிறுநீரகச் செயலிழப்பு அல்லது பிற ஆபத்தான சிக்கல்களுடன் வருவோருக்கு அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுகள் கவனம் செலுத்த உதவும்.

முக்கிய அம்சங்கள்

• கியூசான் நகரில் உள்ள என்கேடிஐயில் அனைத்துப் படுக்கைகளும் நிரம்பியதால், முன்பதிவின்றி வரும் அவசரப் பிரிவு நோயாளிகளை அனுமதிப்பது கட்டுப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.
• மணிலாவில் சமீபத்திய பாதிப்பு அதிகரிப்பின்போது, லெப்டோஸ்பைரோசிஸ் நோயாளிகள் 50 பேரும் இரண்டு உயிரிழப்புகளும் பதிவாகியுள்ளதாக சான் லாசாரோ மருத்துவமனை தெரிவித்துள்ளது.
• பாதிக்கப்பட்ட விலங்குகளின் சிறுநீரிலிருந்து லெப்டோஸ்பைரா பாக்டீரியாக்களை வெள்ளநீர் பரப்பக்கூடும்.
• தொற்று ஏற்பட்ட இரண்டு முதல் 30 நாட்களுக்குள் அறிகுறிகள் தோன்றலாம்.
• தீவிர நோய் சிறுநீரகச் செயலிழப்பு, கல்லீரல் பாதிப்பு மற்றும் நுரையீரல் இரத்தக்கசிவை ஏற்படுத்தலாம்.
• வெள்ளநீருடன் தொடர்புகொண்டவர்கள் 24 முதல் 48 மணி நேரத்துக்குள் மருத்துவ ஆலோசனை பெறுமாறு சுகாதாரத் துறை அறிவுறுத்துகிறது.
• சுகாதார நிபுணரின் மதிப்பீட்டுக்குப் பிறகே தடுப்பு நுண்ணுயிர்க்கொல்லி மருந்துகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.
• வெள்ளத்துக்குப் பிறகு டெங்கு மற்றும் டைபாய்டும் மருத்துவமனைகள் மீதான அழுத்தத்தை அதிகரிக்கின்றன.