வெப்பம் மற்றும் காலநிலை சார்ந்த சுகாதார அபாயங்களால் வங்கதேசத்துக்கு ஆண்டுக்கு 20.7 பில்லியன் டாலர் இழப்பு

மதிப்பிடப்பட்ட பொருளாதார இழப்பில் பெரும்பகுதி வெப்பத்தால் ஏற்படுகிறது

காலநிலை சார்ந்த சுகாதார அபாயங்களால் வங்கதேசம் ஆண்டுக்கு சுமார் 20.7 பில்லியன் டாலரை இழக்கிறது. இதில் மட்டும் வெப்பத்தால் வேலைத்திறன் குறைவதால் ஏற்படும் இழப்பு 15.8 பில்லியன் டாலர் என Knowledge Hub Institute (KHI) ஆய்வு தெரிவிக்கிறது. 2024ஆம் ஆண்டில் நாட்டின் மொத்த உள்நாட்டு உற்பத்தியில் இது 4.6 சதவீதத்துக்குச் சமம்.

அக்டோபர் 29ஆம் தேதி டாக்காவில் உள்ள BRAC Centre-இல் வெளியிடப்பட்ட இந்த ஆய்வின்படி, 2024ஆம் ஆண்டில் வெப்பத்தின் தாக்கத்தால் வங்கதேசத்தில் 29.3 பில்லியன் வேலை நேரங்கள் இழக்கப்பட்டன. அவற்றில் சுமார் 64 சதவீதம் விவசாயத்துடன் தொடர்புடையவை. இதனால், குடும்ப வருமானத்தையும் அச்சுறுத்தும் சுகாதார நெருக்கடியின் மையத்தில் விவசாயிகளும் விவசாயத் தொழிலாளர்களும் உள்ளனர்.

Multi-Dimensional Health Impacts of Climate Change in Bangladesh: Pathways, Costs and Policy Implications என்ற தலைப்பிலான KHI அறிக்கை, வேலைத்திறன் இழப்பு, அகால மரணங்கள் மற்றும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட நோய்களுக்கான செலவுகள் ஆகியவற்றைத் தொகுத்துள்ளது. காற்று மாசுபாட்டையும், மரணத்தை ஏற்படுத்தாத நோய்களின் பரந்த செலவுகளையும் 20.7 பில்லியன் டாலர் மதிப்பீடு உள்ளடக்கவில்லை.

ஆண்டுக்கான மொத்தச் சுமையில் 1 பில்லியன் முதல் 3.3 பில்லியன் டாலர் வரை, ஏற்கெனவே பதிவான வெப்பமயமாதலுடன் குறிப்பாகத் தொடர்புடையது என ஆய்வாளர்கள் மதிப்பிட்டுள்ளனர். சுகாதார அபாயங்கள் தொடர்பான மொத்தச் சுமையைப் பெரிய மதிப்பீடு கணக்கிடுகிறது; ஏற்கெனவே ஏற்பட்ட வெப்பமயமாதலுடன் தொடர்புடைய பகுதியைச் சிறிய மதிப்பீட்டு வரம்பு கணக்கிடுகிறது.

2027ஆம் ஆண்டின் வெப்பமான பருவத்துக்கு முன்பாக, அதிகம் பாதிக்கப்படக்கூடிய 16 மாவட்டங்களில் தொடக்க நடவடிக்கைகளுடன் தேசிய வெப்பம் மற்றும் சுகாதாரச் செயல் திட்டத்தை உருவாக்க KHI பரிந்துரைக்கிறது. நிதி தொடர்பான சிக்கலையும் ஆய்வு சுட்டிக்காட்டுகிறது: 2023ஆம் ஆண்டில் தற்போதைய சுகாதாரச் செலவில் சுமார் 79 சதவீதத்தை குடும்பங்கள் ஏற்றன; 2024-25 நிதியாண்டில் காலநிலை சார்ந்த நடவடிக்கைகளுக்காக ஒதுக்கப்பட்ட நிதியில் சுகாதாரச் சேவைகள் பிரிவு 24 சதவீதத்தை மட்டுமே பயன்படுத்தியது.

வேலை நேர இழப்பில் விவசாயிகளே அதிகம் பாதிக்கப்படுகின்றனர்

20.7 பில்லியன் டாலர் மொத்த மதிப்பீட்டில், 15.8 பில்லியன் டாலர் வெப்பத்தால் ஏற்படுவதாகக் கணக்கிடப்பட்டுள்ளது. இதன்படி, ஆய்வு மதிப்பிட்ட ஆண்டுக்கான பொருளாதாரச் சுமையில் சுமார் 76 சதவீதம் வெப்பத்தால் ஏற்படுகிறது. எனவே, பணியிடப் பாதுகாப்பு என்பது முன்மொழியப்பட்ட சுகாதார நடவடிக்கையின் முக்கிய அம்சமாகும்.

29.3 பில்லியன் இழந்த வேலை நேரங்களில் விவசாயத்தின் பங்கு 64 சதவீதம்; அதாவது சுமார் 18.8 பில்லியன் மணி நேரம். கட்டுமானத் தொழிலாளர்களும், வெளியில் கடினமான வேலைகளைச் செய்வோரும் குறிப்பிடத்தக்க வெப்பத் தாக்கத்தை எதிர்கொள்கின்றனர்.

மதிப்பிடப்படும் சூழ்நிலைகளில் பாதுகாப்பாகவும் திறம்படவும் வேலை செய்யும் திறனையே சாத்தியமான வேலை நேரங்கள் குறிக்கின்றன. அதிக வெப்பநிலை காரணமாக மக்கள் வேலையின் வேகத்தைக் குறைக்கவோ, நீண்ட ஓய்வு எடுக்கவோ, வேலையை நிறுத்தவோ நேரிடலாம். குறைந்த இந்த வேலைத்திறனுக்கு பொருளாதார மதிப்பை இந்த மதிப்பீடு அளிக்கிறது.

விவசாயத் தொழிலாளர்கள் குறிப்பாகக் கடினமான சூழ்நிலையை எதிர்கொள்கின்றனர்: உடல் உழைப்பு மிகுந்த பணிகள், நேரடி வெயில், நடவு மற்றும் அறுவடை அட்டவணையுடன் பிணைந்த வேலை. வெப்பத்தால் ஒருவர் செய்து முடிக்கக்கூடிய வேலையின் அளவு குறையும்போது, சுகாதார அபாயம் விரைவில் வருமானப் பிரச்சினையாக மாறக்கூடும்.

வெவ்வேறு துறைகளுக்கு ஏற்ற வழிகாட்டுதல்கள் தேவை என்று KHI தலைவர் டாக்டர் கோண்டாகர் கோலாம் மொசம்மல் வலியுறுத்தினார். குடிநீர் மற்றும் நிழலுக்கான வசதி, வழக்கமான ஓய்வு, வேலை நேரங்களில் மாற்றம் ஆகியவை பரிந்துரைகளில் அடங்கும்; எல்லா பணியிடங்களுக்கும் ஒரே விதியைப் பயன்படுத்துவது இதன் நோக்கமல்ல.

வெப்பமான நாட்களின் எண்ணிக்கை அதிகரித்துள்ளது

வங்கதேசத்தின் எட்டு பிரிவு தலைமையகங்களின் வானிலைப் பதிவுகளின்படி, குறைந்தது 36°C வெப்பநிலையை எட்டிய நாட்களின் எண்ணிக்கை 2000களுக்கும் 2020களுக்கும் இடையில் சுமார் இருமடங்கானது. ஈரப்பதம் அதிகரிப்பதும் உடலுக்கு கூடுதல் அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகிறது; இதனால் வியர்வை ஆவியாகி உடலைக் குளிர்விப்பது கடினமாகிறது.

வெப்பவாதத்தைத் தாண்டியும் சுகாதார பாதிப்புகள் உள்ளன. KHI மேற்கோளிட்டுள்ள மாதிரி மதிப்பீடுகள், 2023ஆம் ஆண்டில் அதிக வெப்பநிலையுடன் சுமார் 16,000 மரணங்களைத் தொடர்புபடுத்துகின்றன. இதில் இதய, சிறுநீரக மற்றும் சுவாசப் பிரச்சினைகளுடன் தொடர்புடைய மரணங்களும் அடங்கும். ஆய்வில் மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட ஆராய்ச்சிகளில், மிகவும் வெப்பமான நாட்களில் வயிற்றுப்போக்கும் வெப்பச் சோர்வும் அதிகரிப்பதாகவும் கண்டறியப்பட்டது.

வெப்பத்துடன் தொடர்புடைய நோய்கள் மற்றும் மரணங்களைப் பதிவு செய்வதற்கான முறையான அமைப்பு வங்கதேசத்தில் இல்லை. எனவே, வெப்பநிலை உயரும்போது சுகாதாரச் சேவைகள் பதிலளிக்க ஏதுவாக, பாதுகாப்பு நடவடிக்கைகளுடன் நோய்வாய்ப்படுவோரைக் கண்காணிக்கும் முறையும் தேசியத் திட்டத்தில் இடம்பெற வேண்டும்.

வெப்பமான வானிலை டெங்கு அபாயத்துக்கான முன்னெச்சரிக்கை அறிகுறி

நான்கு வார காலப்பகுதியில் வெப்பநிலை 1°C அதிகமாக இருந்த மாவட்டங்களில், அதற்குப் பிறகு இரண்டு வாரங்களில் டெங்கு காரணமான மருத்துவமனை அனுமதிகள் சுமார் 21 சதவீதம் அதிகமாகப் பதிவானதாக ஆய்வு கண்டறிந்தது. வானிலைத் தகவல்களை நோய்க் கண்காணிப்புடன் இணைப்பதற்கான நடைமுறை காரணத்தை இந்த இடைவெளி சுகாதார அதிகாரிகளுக்கு வழங்குகிறது.

மருத்துவமனைகளில் நோயாளிகள் அதிகரிப்பதற்கு முன்பே தயார்நிலை நடவடிக்கைகளைத் தொடங்க, அதிகரிக்கும் வெப்பநிலையையும் அனுமதிப் பதிவுகளையும் முன்கூட்டிய எச்சரிக்கை அமைப்பு பயன்படுத்தலாம். மாவட்டத் துணைநிலைப் பகுதியில் சிகிச்சை வழங்கும் மருத்துவமனைகள் மற்றும் உபசில்லா சுகாதார வளாகங்களில் குறிப்பிட்ட நடவடிக்கைகளுடன் எச்சரிக்கைகளை இணைக்க KHI பரிந்துரைக்கிறது.

2023ஆம் ஆண்டில் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட டெங்கு நோயாளிகளுக்கான சிகிச்சைச் செலவு 154 மில்லியன் டாலர் என மதிப்பிடப்பட்டது. வெளிநோயாளர் சிகிச்சை இந்தக் கணக்கீட்டில் சேர்க்கப்படவில்லை; அதாவது மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படாமல் பெறப்படும் சிகிச்சைக்கான செலவு இதில் இல்லை.

மருத்துவமனைகளில் மீண்டும் கடும் அழுத்தம் நிலவும் காலகட்டத்தில் இந்த ஆய்வு வெளியாகியுள்ளது. வங்கதேசத்தின் அக்டோபர் 11ஆம் தேதியிட்ட டெங்கு நிலவரப் பதிவு 2026ஆம் ஆண்டில் 99,275 பேர் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டதாகவும் 303 பேர் உயிரிழந்ததாகவும் தெரிவித்தது. அக்டோபர் 22ஆம் தேதியிட்ட மருத்துவமனை நிலவரப் பதிவு வெளியாகும் நேரத்தில், அனுமதிகள் 118,502 ஆகவும் மரணங்கள் 368 ஆகவும் உயர்ந்திருந்தன; 6,023 நோயாளிகள் தொடர்ந்து மருத்துவமனையில் சிகிச்சை பெற்று வந்தனர்.

11 நாட்களில் அனுமதிகள் 19,227 ஆகவும் மரணங்கள் 65 ஆகவும் அதிகரித்துள்ளன. மருத்துவமனைகள் தயாராக இருக்க உதவுவதே முன்மொழியப்பட்ட எச்சரிக்கை அமைப்புகளின் நோக்கம். படுக்கைகள், பரிசோதனைகள் மற்றும் மருத்துவச் சிகிச்சைக்கான தற்போதைய தேவையின் அளவை இந்த எண்ணிக்கைகள் காட்டுகின்றன.

டாக்கா வடக்கு டெங்கு கண்காணிப்புப் பலகை, மருத்துவமனை அனுமதி மற்றும் மரண எண்ணிக்கைகள் சுகாதாரச் சேவைகள் பொது இயக்குநரகம் (DGHS) வெளியிடும் தினசரி அறிக்கைகளிலிருந்து நேரடியாகப் பெறப்படுவதாகக் கூறுகிறது. DGHS தரவுகளைச் சரிபார்த்து, நோயாளிகளின் முகவரிகளை Google geocoding மூலம் வார்டுகள் மற்றும் மண்டலங்களுடன் இணைப்பதாக டாக்கா வடக்கு நகராட்சி நிறுவனம் (DNCC) தெரிவிக்கிறது.

டெங்கு சிகிச்சை டாக்காவுக்கு வெளியேயும் கிடைக்க வேண்டும்

2023ஆம் ஆண்டு முதல், டெங்கு காரணமான மருத்துவமனை அனுமதிகளில் சுமார் மூன்றில் இரண்டு பங்கு டாக்காவுக்கு வெளியே நிகழ்ந்துள்ளதாக ஆய்வு தெரிவிக்கிறது. இருப்பினும், மரணங்களில் 57 முதல் 64 சதவீதம் வரை டாக்கா நகர மருத்துவமனைகளில் பதிவாகின.

இந்த எண்ணிக்கைகள் இரண்டு வெவ்வேறு இடங்களை விவரிக்கின்றன: மருத்துவமனைகளின் பெரும்பாலான பணிச்சுமை ஏற்படும் இடம் மற்றும் மரணங்கள் பதிவாகும் இடம். திட்டமிடும்போது, மாவட்டங்கள் முழுவதும் சிகிச்சை வசதியும் தலைநகரின் மருத்துவமனைகளில் போதிய வளங்களும் அதிகாரிகளுக்குத் தேவை.

மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட டெங்கு நோயாளிகளில், பெண்கள் ஆண்களை விட 1.8 மடங்கு அதிகமாக உயிரிழக்கும் வாய்ப்புடையவர்களாக இருந்தனர். 61 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட நோயாளிகள், குழந்தைகளை விட 4.5 மடங்கு அதிகமாக உயிரிழக்கும் வாய்ப்புடையவர்களாக இருந்தனர். கிடைக்கக்கூடிய படுக்கைகளின் எண்ணிக்கையுடன், நோயாளிகளின் சிகிச்சை முடிவுகளில் உள்ள வேறுபாடுகளும் தயார்நிலையின் முக்கிய அம்சமாகின்றன.

பெண்கள், குழந்தைகள் மற்றும் மாற்றுத்திறனாளிகளுக்குத் தனிப்பட்ட பாதுகாப்பு நடவடிக்கைகள் தேவை என்று சுகாதாரம் மற்றும் குடும்ப நலத்துறை இணையமைச்சர் பேராசிரியர் டாக்டர் எம். ஏ. முஹித் வலியுறுத்தினார். சுகாதார அதிகாரிகள், வானிலை ஆய்வு அமைப்புகள் மற்றும் பிற அரசு அமைப்புகளுக்கு இடையிலான ஒருங்கிணைப்பையும் அவர் வலியுறுத்தினார்.

வெள்ளமும் புயல்களும் மக்களுக்குத் தேவையான சுகாதாரச் சேவைகளைப் பாதிக்கின்றன

2024ஆம் ஆண்டில் வங்கதேசத்தில் வெள்ளமும் புயல்களும் 824 சுகாதார நிலையங்களைச் சேதப்படுத்தின. 2019 முதல் 2024 வரை இயற்கைப் பேரிடர்களால் ஆண்டுக்கு சராசரியாக 416 பேர் உயிரிழந்ததாக ஆய்வில் இடம்பெற்றுள்ள புள்ளிவிவரங்கள் தெரிவிக்கின்றன.

வெள்ளத்தால் குடிநீர் மாசுபடலாம், சுகாதார அமைப்புகள் சேதமடையலாம், சிகிச்சை தடைபடலாம். இதனால், ஒரு சமூகத்தில் நோய்கள் அதிகரிக்கும் அதே நேரத்தில், வழக்கமாகச் சேவை வழங்கும் மருத்துவமனையோ சுகாதார நிலையமோ செயல்பட முடியாமல் போகலாம்.

மருத்துவமனைகளின் அவசரநிலைத் தயார்நிலையை மேம்படுத்தவும், வெள்ளம் மற்றும் நோய்ப் பரவல்களை எதிர்கொள்ளும் தயார்நிலையை வலுப்படுத்தவும் KHI பரிந்துரைக்கிறது. வானிலை எச்சரிக்கைகளை உள்ளூர் நிலையங்களில் மேற்கொள்ளப்படும் நடவடிக்கைகளுடன் இணைத்தால், சேவைகள் தொடர்ந்து இயங்குவதை உறுதிசெய்யும் பொறுப்பாளர்களுக்கு அந்த எச்சரிக்கைகள் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

ஆய்வில் உள்ள புள்ளிவிவரங்கள் பல ஆண்டுகளையும் பல்வேறு அபாயங்களையும் உள்ளடக்கியவை. முக்கியமான காலக்கட்டங்கள்:

• 2019 முதல் 2024 வரை: இயற்கைப் பேரிடர்களால் ஆண்டுக்கு சராசரியாக 416 பேர் உயிரிழந்தனர்.
• 2023: மாதிரி மதிப்பீடுகள் அதிக வெப்பநிலையுடன் சுமார் 16,000 மரணங்களைத் தொடர்புபடுத்தின; டெங்கு நோய்க்கான மருத்துவமனைச் சிகிச்சைக்கு சுமார் 154 மில்லியன் டாலர் செலவானது.
• 2024: வெப்பத்தால் சாத்தியமான வேலை நேரம் 29.3 பில்லியன் மணி நேரம் குறைந்தது; வெள்ளமும் புயல்களும் 824 சுகாதார நிலையங்களைச் சேதப்படுத்தின.
• 2024-25 நிதியாண்டு: காலநிலை சார்ந்த நடவடிக்கைகளுக்காக ஒதுக்கப்பட்ட நிதியில் சுகாதாரச் சேவைகள் பிரிவு 24 சதவீதத்தைச் செலவிட்டது.
• 2027ஆம் ஆண்டின் வெப்பமான பருவத்துக்கு முன்பு: தேசிய வெப்பம் மற்றும் சுகாதாரச் செயல் திட்டத்தை நிறைவு செய்ய KHI பரிந்துரைக்கிறது.

காற்று மாசுபாடு சுகாதாரத்துக்கு மேலும் பெரும் சுமையை ஏற்படுத்துகிறது

20.7 பில்லியன் டாலர் செலவு மதிப்பீட்டில் காற்று மாசுபாடு சேர்க்கப்படவில்லை. இருப்பினும், அதன் சுகாதாரப் பாதிப்புகளுக்கான ஆதாரங்களையும் KHI மதிப்பாய்வு செய்தது. மாதிரி மதிப்பீடுகள், 2023ஆம் ஆண்டில் துகள் மாசுபாட்டுடன் வங்கதேசத்தில் சுமார் 263,000 மரணங்களைத் தொடர்புபடுத்தின.

காற்றில் மிதக்கும் மிக நுண்ணிய துகள்களால் துகள் மாசுபாடு ஏற்படுகிறது. நுண்துகள்கள் நுரையீரலின் ஆழத்துக்குச் சென்று இதயம் மற்றும் பிற உறுப்புகளையும் பாதிக்கலாம். இதனால் அதன் சுகாதாரப் பாதிப்புகள் சுவாசப் பிரச்சினைகளைத் தாண்டி விரிவடைவதைப் புரிந்துகொள்ள முடிகிறது.

தனியான மற்றொரு மதிப்பீடு, புதைபடிவ எரிபொருட்களால் ஏற்படும் மாசுபாட்டை 2022ஆம் ஆண்டில் சுமார் 30,600 மரணங்களுடன் தொடர்புபடுத்தியது. இந்த இரு மதிப்பீடுகளும் மாசுபாட்டின் வெவ்வேறு வகைகளையும் ஆண்டுகளையும் பயன்படுத்துகின்றன; மக்கள் சுவாசிக்கும் பரந்த துகள் கலவைக்கு புதைபடிவ எரிபொருட்களும் பங்களிக்கின்றன.

பரிந்துரைக்கப்படும் நடவடிக்கைகளில் தூய்மையான எரிபொருட்களும் அடங்கும். வெப்பப் பாதுகாப்பு மற்றும் பேரிடர் தயார்நிலையுடன் சேர்த்து, தீங்கு விளைவிக்கும் மாசுபாட்டைக் குறைப்பது நோய்களுக்கும் சுகாதாரச் சேவைகள் மீதான அழுத்தத்துக்கும் மற்றொரு காரணத்தைச் சமாளிக்கும்.

அரசு ஒதுக்கிய நிதி பயன்படுத்தப்படாத நிலையில், குடும்பங்களே செலவை ஏற்கின்றன

2023ஆம் ஆண்டில் தற்போதைய சுகாதாரச் செலவில் சுமார் 79 சதவீதத்தை குடும்பங்கள் ஏற்றன. செலவிடப்படும் ஒவ்வொரு ஐந்து டாலரிலும் கிட்டத்தட்ட நான்கு டாலருக்குப் பொறுப்பேற்கும் நிலை குடும்பங்களுக்கு உள்ளது. இதனால் வெப்பமும் நோய்களும் குடும்ப வரவுசெலவுத் திட்டத்தின் இரு பக்கங்களிலும் அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தலாம்: வருமானம் குறையலாம்; மருத்துவச் செலவுகள் அதிகரிக்கலாம்.

சுகாதாரச் சேவைகள் பிரிவின் செலவினப் பதிவுகள் மற்றொரு சிக்கலைக் காட்டுகின்றன. 2024-25 நிதியாண்டில் காலநிலை நடவடிக்கைகளுக்கான ஒதுக்கீட்டில் 24 சதவீதத்தை மட்டுமே அது பயன்படுத்தியது; சுமார் முக்கால் பங்கு செலவிடப்படாமல் இருந்தது.

நிதியின் அளவையும் அதைச் செயல்படுத்தும் திறனையும் KHI-யின் பரிந்துரைகள் கருத்தில் கொள்கின்றன. சுகாதார வரவுசெலவுத் திட்டங்களைச் சிறப்பாகப் பயன்படுத்தவும், காலநிலை அபாயங்களை எதிர்கொள்ள சுகாதாரச் சேவைகளைத் தயார்படுத்தும் நோக்கமுடைய Health National Adaptation Plan-க்கு எனத் தனி நிதி ஒதுக்கவும் மொசம்மல் வலியுறுத்தினார்.

காலநிலை மற்றும் சுகாதாரம் தொடர்பான செலவினங்களைத் தொடர்ந்து வெளியிடுவதும் மற்றொரு பரிந்துரைக்கப்பட்ட நடவடிக்கையாகும். தெளிவான செலவினப் பதிவுகள் மூலம், வெப்பப் பாதுகாப்பு, நோய்ப் பரவலுக்கான தயார்நிலை, மேலும் தாங்குதிறன் மிக்க சுகாதாரச் சேவைகள் போன்ற நடவடிக்கைகளுக்கு எவ்வளவு நிதி செல்கிறது என்பதை அதிகாரிகளும் பொதுமக்களும் கண்காணிக்கலாம்.

COP31 உள்ளிட்ட சர்வதேச காலநிலை நிதிப் பேச்சுவார்த்தைகளில் சுகாதார அபாயங்களுக்கு அதிக கவனம் அளிக்க வேண்டும் என்றும் மொசம்மல் அழைப்பு விடுத்தார். இந்த விவாதங்களில் முன்வைக்க வங்கதேசத்துக்கு பொருளாதார மதிப்பீடுகள் உதவும்; அதேநேரத்தில், உள்நாட்டு நிதி ஒதுக்கீடுகளை இன்னும் திறம்படப் பயன்படுத்த வேண்டிய உடனடிப் பணியும் உள்ளது.

அடுத்த வெப்பமான பருவத்துக்கு முன்பு என்ன செய்ய வேண்டும்

வானிலை எச்சரிக்கைகள், பணியிடப் பாதுகாப்பு மற்றும் சுகாதாரத் தயார்நிலை ஆகியவற்றை KHI முன்மொழியும் தேசியத் திட்டம் ஒன்றிணைக்கும். 2027ஆம் ஆண்டின் வெப்பமான பருவத்துக்கு முன்பாகத் திட்டத்தை நிறைவேற்றவும், அதிகம் பாதிக்கப்படக்கூடிய 16 மாவட்டங்களில் தொடக்க நடவடிக்கைகளைக் கவனப்படுத்தவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

அதிக முன்னுரிமை அளிக்கப்படும் மாவட்டங்களின் பெயர்கள் அறிவிப்பில் குறிப்பிடப்படவில்லை. பரிந்துரைகள் பணிகளின் வரிசையை வகுக்கின்றன: தேசிய வழிகாட்டுதல்களை உருவாக்குதல், அவற்றை மாவட்டச் செயல் திட்டங்களாக மாற்றுதல், மருத்துவமனைகள் மற்றும் மாவட்டத் துணைநிலைச் சுகாதார நிலையங்களைத் தயார்படுத்துதல், Health National Adaptation Plan மூலம் செயலாக்கத்துக்கு நிதியளித்தல்.

தொழிலாளர்களுக்கான முன்மொழியப்பட்ட நடவடிக்கைகள் நேரடியானவை: குடிநீர், நிழல், ஓய்வு மற்றும் பாதுகாப்பான வேலை அட்டவணைகள். சுகாதார நிலையங்களைப் பொறுத்தவரை, நோயாளிகள் அதிகரிப்பதற்கு முன்பே எச்சரிக்கைகளுக்குப் பதிலளிப்பதும், வெள்ளம் மற்றும் பிற அவசரநிலைகளின்போதும் சிகிச்சை கிடைப்பதை உறுதிசெய்யத் தயாராக இருப்பதும் அவற்றில் அடங்கும்.

ஒருங்கிணைந்த எச்சரிக்கை அமைப்புகள் வேண்டும் என்ற முஹித்தின் அழைப்பும், துறைவாரியான வழிகாட்டுதல் வேண்டும் என்ற மொசம்மலின் அழைப்பும் ஒரே பணியின் வெவ்வேறு பகுதிகளைக் கையாள்கின்றன. அபாயகரமான சூழ்நிலைகளை வானிலை அமைப்புகள் கண்டறியலாம்; ஆனால் அந்த எச்சரிக்கைகள் வரும்போது என்ன செய்ய வேண்டும் என்பதில் முதலாளிகள், உள்ளூர் அதிகாரிகள் மற்றும் சுகாதார நிலையங்களிடையே ஒப்புதல் பெற்ற நடவடிக்கைகள் தேவை.

முக்கிய அம்சங்கள்

• காலநிலை சார்ந்த சுகாதார அபாயங்களால் வங்கதேசத்துக்கு ஆண்டுக்கு 20.7 பில்லியன் டாலர் செலவாகிறது என KHI மதிப்பிடுகிறது; இது 2024ஆம் ஆண்டின் மொத்த உள்நாட்டு உற்பத்தியில் 4.6 சதவீதத்துக்குச் சமம்.
• வெப்பத்தால் 15.8 பில்லியன் டாலர் இழப்பும், 2024ஆம் ஆண்டில் சாத்தியமான வேலை நேரத்தில் 29.3 பில்லியன் மணி நேர இழப்பும் ஏற்பட்டன. இழந்த வேலை நேரங்களில் சுமார் 64 சதவீதம் விவசாயத்தைச் சார்ந்தவை.
• ஆண்டுக்கான மொத்தச் சுமையில் 1 பில்லியன் முதல் 3.3 பில்லியன் டாலர் வரை ஏற்கெனவே பதிவான வெப்பமயமாதலுடன் குறிப்பாகத் தொடர்புடையது என ஆய்வாளர்கள் மதிப்பிடுகின்றனர்.
• உயர்ந்த வெப்பநிலையுடன் டெங்கு மருத்துவமனை அனுமதிகள் அதிகரித்தன; 2024ஆம் ஆண்டில் வெள்ளமும் புயல்களும் 824 சுகாதார நிலையங்களைச் சேதப்படுத்தின.
• 2023ஆம் ஆண்டில் தற்போதைய சுகாதாரச் செலவில் சுமார் 79 சதவீதத்தை குடும்பங்கள் ஏற்றன. 2024-25 நிதியாண்டில் காலநிலை நடவடிக்கைகளுக்கான ஒதுக்கீட்டில் சுகாதாரச் சேவைகள் பிரிவு 24 சதவீதத்தைச் செலவிட்டது.
• 2027ஆம் ஆண்டின் வெப்பமான பருவத்துக்கு முன்பாக, அதிகம் பாதிக்கப்படக்கூடிய 16 மாவட்டங்களில் தொடங்கி தேசிய வெப்பம் மற்றும் சுகாதாரச் செயல் திட்டத்தை உருவாக்க KHI பரிந்துரைக்கிறது.