இந்தோனேசியாவில் தட்டம்மை தடுப்பூசி தயக்கத்துக்கு ஹலால் குறித்த கவலைகள் காரணம்

மதுரா தீவில் ஒன்பது மாதங்களாக நீடிக்கும் தொற்றுப் பரவலின் பின்னணி

மதுரா தீவின் கடலோர நகரமான சுமெனெப்பில், தினமும் மூவர் கொண்ட சிறிய குழுக்கள் மோட்டார் சைக்கிள்களில் நீல நிறக் குளிர்பதனப் பெட்டிகளை வீடு வீடாக எடுத்துச் செல்கின்றன. அவற்றில் தட்டம்மை அல்லது தட்டம்மை-ரூபெல்லா தடுப்பூசியின் டோஸ்களும், இதுவரை அவற்றைப் பெறாத குழந்தைகளின் பட்டியல்களும் உள்ளன. வீடு வீடாகச் சென்று தடுப்பூசி செலுத்தும் இந்த முயற்சி அவசரமானது. தீவில் தட்டம்மைத் தொற்று ஒன்பது மாதங்களாக நீடித்துவருகிறது. இந்த ஆண்டு 2,600-க்கும் மேற்பட்ட குழந்தைகள் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர்; குறைந்தது 20 பேர் உயிரிழந்துள்ளனர்.

மே முதல் ஜூலை வரையிலான உச்சகட்டக் காலத்தில், பிராந்திய மருத்துவமனைகளின் தனிமைப்படுத்தும் வார்டுகள் விரைவாக நிரம்பின. ஊழியர்கள் நாளொன்றுக்கு நூற்றுக்கும் அதிகமான தட்டம்மை பாதிப்புகளுக்குச் சிகிச்சை அளித்தனர். அடுத்த பள்ளிப் பருவத்துக்கும் மழைக்காலத்துக்கும் முன்பாக நோய் எதிர்ப்புச் சக்தியில் உள்ள இடைவெளிகளை நிரப்ப சுகாதார மையங்கள் இப்போது முயல்கின்றன. தடுப்பூசி ஹலால் விதிகளுக்கு இணங்குகிறதா என்ற கேள்விகளை எழுப்பும், ஆழ்ந்த மதநம்பிக்கை கொண்ட சமூகங்களையும் இந்தப் பணி சென்றடைகிறது.

இந்த முரண்பாட்டுக்குக் காரணம் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு சேர்மம். சில தட்டம்மை மற்றும் தட்டம்மை-ரூபெல்லா தடுப்பூசிகளில், போக்குவரத்து மற்றும் சேமிப்பின்போது பலவீனமான உயிருள்ள வைரஸ் நிலைத்திருக்க உதவும் நிலைப்படுத்தியாகப் பன்றியிலிருந்து தயாரிக்கப்படும் ஜெலட்டின் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பெரும்பான்மையினர் முஸ்லிம்களாக உள்ள இந்த மாவட்டத்தின் பல குடும்பங்கள், பன்றியிலிருந்து பெறப்படும் எதுவும் தூய்மையற்றது என நம்புகின்றன. செவிலியர் அல்லது உள்ளூர் மதகுருவுடன் கலந்துரையாடிய பிறகு தடுப்பூசியை ஏற்றுக்கொள்பவர்களும் உள்ளனர். பிராந்திய அரசு தடுப்பூசி முகாம் நாட்களை ஏற்பாடு செய்துள்ளது; குழுக்களைப் பள்ளிகளுக்கு அனுப்பியுள்ளது; வீடு தேடிச் செல்லும் சேவையையும் தொடங்கியுள்ளது. 78,000-க்கும் மேற்பட்ட டோஸ்கள் கிடைக்கச் செய்யப்பட்டுள்ளன. எனினும், தயக்கம் கொண்ட பெற்றோரை ஒப்புக்கொள்ளுமாறு சுகாதாரப் பணியாளர்களால் கட்டாயப்படுத்த முடியாது.

பல குடும்பங்களுக்கு ஹலால் தகுதி ஏன் முக்கியம்

இஸ்லாமியச் சட்டத்தின்படி அனுமதிக்கப்பட்டவற்றை ஹலால் குறிக்கிறது. பன்றி இறைச்சியும் அதிலிருந்து பெறப்படும் பொருட்களும் ஹராம், அதாவது தடைசெய்யப்பட்டவை. மென்மையான மூலப்பொருட்களை வெப்பத்திலிருந்து பாதுகாக்கவும், போக்குவரத்தின்போது அவற்றின் வடிவம் மாறாமல் இருக்கவும் உதவுவதால், உணவு மற்றும் மருந்துகளில் பன்றியிலிருந்து தயாரிக்கப்படும் ஜெலட்டின் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. உயிருள்ள வைரஸ் தடுப்பூசிகளில், நீண்ட விநியோகச் சங்கிலிகள் மற்றும் வெப்பமான காலநிலைகளில் குப்பிகள் கொண்டு செல்லப்படும்போது தடுப்பூசியின் வீரியம் குறையும் அபாயத்தை ஜெலட்டின் குறைக்கிறது. ஆயிரக்கணக்கான தீவுகளைக் கொண்ட ஒரு நாட்டில், குளிர்சங்கிலி இடையூறுகள் ஏற்படக்கூடிய நிலையில், இந்தத் தொழில்நுட்பப் பயன்பாடு மக்களின் வாழ்வில் நேரடித் தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

இந்தோனேசியாவின் உச்ச இஸ்லாமிய அதிகார அமைப்பான இந்தோனேசிய உலமா கவுன்சில் (MUI), தடுப்பூசி தொடர்பாகப் பல தீர்ப்புகளை வெளியிட்டுள்ளது. 2016-ஆம் ஆண்டின் கருத்து, தடுப்பூசியை அனுமதித்ததுடன் ஹலால் சான்றிதழ் பெறவும் ஊக்குவித்தது. 2018-இல், அப்போது பயன்பாட்டில் இருந்த தட்டம்மை-ரூபெல்லா தடுப்பூசியை ஆய்வு செய்த பிறகு, பன்றியிலிருந்து பெறப்பட்ட ஜெலட்டின் மற்றும் ரூபெல்லா கூறுக்கான தயாரிப்பில் மனித உயிரணு வரிசைகள் பயன்படுத்தப்படுவதால் அது ஹராம் என MUI அறிவித்தது. உயிரைப் பாதுகாப்பது முன்னுரிமை என்பதால், ஹலால் மாற்று கிடைக்கும் வரை தடுப்பூசியைப் பயன்படுத்தலாம் என்றும் அதே தீர்ப்பில் கூறப்பட்டது.

கொள்கையளவில் தடைசெய்யப்பட்டிருந்தாலும், பொது சுகாதார அவசரநிலையில் அனுமதிக்கப்படும் என்ற இந்தச் சமநிலை, பல பெற்றோருக்கு இன்னும் தயக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. 2018-ஆம் ஆண்டுத் தீர்ப்புக்குப் பிறகு சில மாவட்டங்கள் பள்ளி வழித் தடுப்பூசி முகாம்களை நிறுத்தின. மற்றவை ஆலோசனைகளையும் ஒப்புதல் பெறும் நடைமுறையையும் தொடர்ந்து முன்னெடுத்தன. தட்டம்மை பாதிப்புகள் ஒவ்வொரு முறையும் புதிய பகுதிகளில் பரவும்போதும், ஒவ்வொரு தடுப்பூசி முகாம் நாளிலும் இந்தக் கேள்வி மீண்டும் எழுகிறது.

சுமெனெப்பில் உள்ள இந்தோனேசிய உலமா கவுன்சிலின் பொதுச் செயலாளர் முஸ்தஃபா, மதச் சட்டத்தை நிறைவு செய்யும் கொள்முதல் முறையில்தான் நீண்டகாலத் தீர்வு இருப்பதாகக் கூறினார்.

இந்தோனேசியாவில் தடுப்பூசியைப் பெறுபவர்களான முஸ்லிம்கள் குறித்து எங்களுக்கு மிகுந்த நம்பிக்கை உள்ளது. ஹலால் தடுப்பூசியைக் கண்டறியுமாறு அரசைக் கேட்டுக்கொள்வோம்; இங்கு சுகாதார அலுவலகத்தையும் சுகாதார அமைச்சகத்தையும் கேட்டுக்கொள்கிறோம்.

தடுப்பூசி செலுத்த விரும்பினாலும் மனத்தடுமாற்றத்தில் இருக்கும் பெற்றோரைப் பற்றி உள்ளூர் மதகுருக்கள் கூறுகின்றனர். மதத் தலைவர்களுடன் வெளிப்படையாகக் கலந்துரையாடுவது ஒப்புதலைப் பெறப் பெரும்பாலும் வழிவகுக்கும் எனப் பொது சுகாதார அதிகாரிகள் கூறுகின்றனர்; குறிப்பாகத் தங்கள் சுற்றுப்புறத்தில் தட்டம்மை பாதிப்பை குடும்பங்கள் நேரில் பார்த்திருக்கும்போது இது உதவுகிறது.

மருத்துவத் தேவையைப் பற்றி இஸ்லாமிய அறிஞர்களும் சட்ட வல்லுநர்களும் கூறுவது

முஸ்லிம் உலகெங்கும், சட்டப்பூர்வமான மாற்று இல்லாதபோது உயிரைப் பாதுகாப்பதற்கு முன்னுரிமை அளிக்கும் கொள்கைகளைப் பல அறிஞர்கள் பின்பற்றுகின்றனர். வழக்கமாகத் தடைசெய்யப்பட்ட மருந்துகளையும் அனுமதிக்க, சட்ட வல்லுநர்கள் பெரும்பாலும் அவசியம் மற்றும் பொதுநலன் ஆகியவற்றை முன்வைக்கின்றனர். பதப்படுத்தும் செயல்முறையின்போது ஒரு பொருள் வேறொன்றாக மாறக்கூடும் என்ற கருத்தான உருமாற்றத்தையும் சில அறிஞர்கள் வாதமாகச் சேர்க்கின்றனர். மற்றவர்கள் இதை ஏற்கவில்லை. இதனால், மதபோதகர் மற்றும் மாகாணத்தைப் பொறுத்து பெற்றோருக்கு வெவ்வேறு விளக்கங்கள் கிடைக்கின்றன.

இந்தக் கருத்து வேறுபாடுகள் சுமெனெப்பிலும் காணப்படுகின்றன.

நகரில் வசிக்கும் முஸ்லிம் செவிலியரும் தாயுமான புஜியாதி வஹ்யுனி, குடும்பங்களுக்கு ஆலோசனை வழங்கும்போது இதைக் காண்கிறார்.

"ஆம், சிலர் இருக்கிறார்கள். இஸ்லாம் ஒரு பெரிய மதம். சில முஸ்லிம்கள் தடுப்பூசி போட்டுக்கொள்ள விரும்பாமல் இருக்கலாம். அது இப்போது மட்டும் அல்ல; அவர்கள் பிறந்ததிலிருந்தே அப்படி இருக்கலாம்," என்று அவர் கூறினார்.

பல குடும்பங்களுக்கு, தொற்றுப் பரவலின்போது குழந்தையைப் பாதுகாப்பதே முதன்மை என்று நம்பகமான உஸ்தாத் அல்லது உஸ்தாதா எளிமையாக உறுதியளிப்பது தீர்மானகரமாக இருக்கலாம்.

தடுப்பூசி செலுத்தும் அளவு, ஏற்பாடுகள், தட்டம்மை ஏன் இவ்வளவு வேகமாகப் பரவுகிறது

அறியப்பட்ட வைரஸ்களில் தட்டம்மை மிகவும் தொற்றக்கூடிய ஒன்றாகும். பாதிக்கப்பட்ட ஒருவர் அருகிலுள்ள தடுப்பூசி பெறாத பத்து பேரில் ஒன்பது பேருக்குத் தொற்றைப் பரப்பக்கூடும். இது காற்றின் வழியாகப் பரவுவதுடன், ஒருவர் இருமிய பிறகும் நீண்ட நேரம் அறையில் நிலைத்திருக்கும். இதனால்தான் சுகாதார அமைப்புகள் உயர்ந்த இலக்கை நிர்ணயிக்கின்றன. தொற்றுப் பரவலைத் தடுக்க, குறைந்தது 95 சதவீதக் குழந்தைகள் இரண்டு டோஸ்களைப் பெற வேண்டும். கடந்த ஆண்டு வெளியான உலகளாவிய மதிப்பீடுகளின்படி, 84 சதவீதக் குழந்தைகள் முதல் டோஸையும், 76 சதவீதம் பேர் இரண்டாவது டோஸையும் பெற்றனர். இந்தோனேசியாவில் இலக்கை விடக் குறைவாகவே தடுப்பூசி செலுத்தப்பட்டது: தட்டம்மை-ரூபெல்லா தடுப்பூசி இலக்கில் 2023-இல் 86.6 சதவீதத்தையும், 2024-இல் 82.3 சதவீதத்தையும் எட்டியது.

தடுப்பூசி செலுத்தும் அளவு குறையும்போது, தட்டம்மை அந்த இடைவெளிகளில் பரவுகிறது. 2018-இல் கிழக்கு மாகாணமான பப்புவாவில் ஏற்பட்ட பெரிய அளவிலான தொற்றுப் பரவலில் பலர் உயிரிழந்தனர். மதுரா தீவில் தற்போது நிகழும் பாதிப்புகளும் இதே கணக்கைத்தான் காட்டுகின்றன. மதக் காரணங்களுக்காகத் தடுப்பூசியைத் தாமதப்படுத்திய குடும்பங்கள், பயணத்தின்போது முகாம் நாட்களைத் தவறவிட்ட குடும்பங்கள், போக்குவரத்து அல்லது வேலை சார்ந்த தடைகளைச் சந்தித்த குடும்பங்கள் உள்ளிட்ட தடுப்பூசி பெறாத குழுக்களை வைரஸ் கண்டறிந்து பரவுகிறது. இந்த இடைவெளிகளை நிரப்ப எரிபொருள் மற்றும் குளிர்பதனப் பெட்டிகளுக்கான நிதி, பள்ளிகளில் முகாம்களை நடத்த ஊழியர்கள், பெற்றோர் நம்பும் சமூகத் தலைவர்களின் ஆதரவு ஆகியவை தேவை.

நிலைப்படுத்தி குறித்த விவாதத்திலும் நடைமுறை சார்ந்த அம்சம் உள்ளது. குளிர்சங்கிலியில் ஏற்படும் அதிர்வுகளையும் மாற்றங்களையும் தாங்கி உயிருள்ள தடுப்பூசிகள் நிலைத்திருக்க ஜெலட்டின் உதவுகிறது. வேறொரு நிலைப்படுத்திக்கு மாறினால், குறிப்பாக நம்பகமான குளிர்பதன வசதியைப் பராமரிப்பது கடினமாக இருக்கும் கிராமப்புறங்களில் பாதுகாப்பு குறையாமல் இருப்பதை உறுதிசெய்ய, புதிய நிலைத்தன்மைத் தரவுகளும் ஒழுங்குமுறை ஆய்வும் தேவைப்படும்.

சுமெனெப்பில் களப்பணியாளர்கள்

பமோலோகன் கிராமத்திலுள்ள இஸ்லாமிய மழலையர் பள்ளியில், சமூக சுகாதார மையத்தின் தலைவர் எந்தத் தடுப்பூசிக் குப்பியையும் திறப்பதற்கு முன் சிறிய வகுப்பறையில் தாய்மார்களைச் சந்தித்தார். தட்டம்மை எப்படிப் பரவுகிறது, இரண்டு டோஸ்கள் ஏன் முக்கியம், என்ன பக்கவிளைவுகள் ஏற்படலாம் என்பதை அவர் விளக்கினார். தொற்றுப் பரவல் உச்சத்தில் இருந்த மாதங்களில், உள்ளூர் மருத்துவமனைகள் நாளொன்றுக்கு நூற்றுக்கும் மேற்பட்ட பாதிப்புகளுக்குச் சிகிச்சை அளித்தன. காய்ச்சலால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளை அண்டை வீட்டார் அவசரமாக மருத்துவமனைக்கு அழைத்துச் செல்வதைப் பெற்றோர் சிலர் பார்த்தனர்.

கெபுனன் கிராமத்தைச் சேர்ந்த 28 வயதான தாய் ஆயு ரேசா எடிகா, தனது மகனின் இரண்டாவது டோஸைத் தாமதப்படுத்தியிருந்தார். அருகிலுள்ள குடும்பங்கள் சிரமப்படுவதைக் கண்ட பிறகு அவர் மனம் மாறினார்.

"இது ஹலால் அல்ல என்பதால் கொஞ்சம் சந்தேகம் இருக்கிறது. ஆனாலும், குழந்தையின் ஆரோக்கியத்துக்காக இதைச் செய்கிறோம். இதன் விளைவுகள் மிகவும் தீவிரமானவை; மரணமும் ஏற்படலாம். என் மகனுக்குத் தட்டம்மை தடுப்பூசி போடாவிட்டால் அந்த ஆபத்து ஏற்படும் என்று பயப்படுகிறேன். ஆகவே, நல்ல விளைவுகளைத் தரும் என்றால் பரவாயில்லை," என்று அவர் கூறினார்.

இதுபோன்ற அனுபவங்கள் பொதுவானவை எனச் சுகாதாரப் பணியாளர்கள் கூறுகின்றனர். தொடக்கத்தில் தயங்கும் பல பெற்றோர், செவிலியர், மதகுரு அல்லது ஆசிரியருடன் கலந்துரையாடிய பிறகு மீண்டும் வருகின்றனர். தாய்மார்கள் தங்களுக்குப் பழக்கமான இடங்களில் கேள்விகள் கேட்கவும், அண்டை வீட்டாரும் தடுப்பூசி பெறுவதைக் காணவும் முடிந்தால் ஒப்புதல் அதிகரிக்கிறது.

மதத் தலைவர்களின் பங்கும் சமூக நம்பிக்கையும்

முடிவுகளை எடுப்பதில் மதத் தலைவர்கள் பெரும் தாக்கம் செலுத்துகின்றனர். தேசிய அளவில் MUI வழிகாட்டுதல்களை வழங்குகிறது. மாகாண மற்றும் மாவட்டக் கிளைகள், உள்ளூர் இமாம்கள், இஸ்லாமியக் கல்வி நிலையத் தலைவர்கள், பெண்களுக்கான மார்க்கக் கற்றல் குழுக்கள் ஆகியவை அந்த வழிகாட்டுதல்களை அன்றாட வாழ்க்கைக்கு ஏற்ற வகையில் விளக்குகின்றன. சுகாதார அலுவலகங்களும் மதத் தலைவர்களும் இணைந்து திட்டமிடுவது குழப்பத்தைக் குறைத்து, அண்டை பகுதிகளுக்கிடையே முரண்பட்ட தகவல்கள் பரவாமல் தடுக்கலாம்.

இருதரப்பும் பங்கேற்கும்போது விழிப்புணர்வுப் பணி சிறப்பாக அமைகிறது. தடுப்பூசியில் உள்ள பொருட்களையும் பக்கவிளைவுகளையும் சுகாதாரக் குழுக்கள் எளிய மொழியில் விளக்குகின்றன. ஹலால் மாற்று இல்லாத தற்போதைய சூழலில் தடுப்பூசியைப் பயன்படுத்துவதற்கான அனுமதி உட்பட, எவை அனுமதிக்கப்படுகின்றன என்பதற்கான வரம்புகளை மதகுருக்கள் விளக்குகின்றனர். இதனால் பெற்றோருக்குத் தெளிவு கிடைக்கிறது; அவர்கள் அழுத்தத்துக்கு உள்ளானதாக உணர்வதில்லை.

பிற மாகாணங்களில் பலனளித்தவை

• தடுப்பூசிப் பொருட்கள், குளிர்சங்கிலி நடைமுறைகள், மதத் தீர்ப்புகளின் துல்லியமான சொற்கள் ஆகியவற்றை சுகாதார அதிகாரிகளும் உலமாக்களும் ஆய்வு செய்யும் வழக்கமான கலந்துரையாடல்கள்.
• ஹலால் தேர்வு இல்லாத தொற்றுப் பரவல் காலத்தில் தடுப்பூசி ஏன் அனுமதிக்கப்படுகிறது என்பதை விளக்கும் வெள்ளிக்கிழமை சொற்பொழிவுகளும் கிராமக் கூட்டங்களும்.
• தாய்மார்களின் கேள்விகளுக்கு உதவும் வகையில் தனியிடங்களும் பெண் சுகாதாரப் பணியாளர்களும் இடம்பெறும் இஸ்லாமியக் கல்வி நிலையங்கள் மற்றும் மசூதிகளுக்கான தடுப்பூசி முகாம் நாட்கள்.
• செவிலியர்கள் தடுப்பூசி லேபிள்களைக் காட்டி, ஒவ்வொரு மூலப்பொருளையும் எளிய சொற்களில் விளக்கும் திறந்த குப்பி அமர்வுகள்.
• மத வழிகாட்டுதலைக் குறிப்பிடுவதுடன் ஆலோசனைக்குக் கிடைக்கும் உள்ளூர் மதகுருக்களின் விவரங்களையும் தரும் ஒப்புதல் படிவங்கள்.

ஹலால் சான்றளிக்கப்பட்ட தட்டம்மை தடுப்பூசிகள் இப்போது கிடைக்கின்றனவா

பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும், உரிமம் பெற்ற பெரும்பாலான தட்டம்மை அல்லது தட்டம்மை-ரூபெல்லா தடுப்பூசிகளில் பன்றியிலிருந்து பெறப்பட்ட ஜெலட்டின் நிலைப்படுத்தியாக உள்ளது. மீன் ஜெலட்டின், தாவர அடிப்படையிலான பாலிமர்கள், சர்க்கரை அடிப்படையிலான துணைப்பொருட்கள் உள்ளிட்ட மாற்றுகளை ஆராய்ச்சியாளர்களும் தயாரிப்பாளர்களும் ஆய்வு செய்துள்ளனர். உயிருள்ள தடுப்பூசியில் ஒரு மூலப்பொருளை மாற்றுவது எளிய மாற்றமல்ல. வெப்பத்தைத் தாங்கும் திறனும் செயல்திறனும் மாறவில்லை என்பதை உறுதிசெய்ய, புதிய தொகுதிகள் தயாரித்தல், நிலைத்தன்மைச் சோதனை, மருந்து ஒழுங்குமுறை அமைப்புகளின் ஆய்வு ஆகியவை தேவை. இந்தோனேசியா மாற்று வழிகளைத் தேடுகிறது. எனினும், ஹலால் தயாரிப்பு ஒப்புதல் பெற்ற பிறகும், விநியோக ஒப்பந்தங்கள், உரிமம் பெறுதல், பயிற்சி ஆகியவற்றுக்கு கால அவகாசம் தேவைப்படும்.

ஹலால் சான்றிதழ் வழங்கும் நடைமுறை, மூலப்பொருட்கள் முதல் இறுதிக் குப்பி வரை ஒவ்வொரு பொருளையும் கண்காணிக்கும். சுத்தப்படுத்தும் முகவர்கள், பொதியிடுதல், லேபிளிடுதல் ஆகியவையும் தணிக்கை செய்யப்படும். தெளிவான ஹலால் தணிக்கைப் பதிவுடன் பிராந்தியத் தயாரிப்பாளருக்கு தொழில்நுட்பத்தை மாற்றித் தருவதோ அல்லது ஒப்பந்த அடிப்படையில் தயாரிப்பதோ உதவக்கூடும். முஸ்லிம்கள் பெரும்பான்மையாக உள்ள நாடுகளிடையேயான ஒத்துழைப்பு, ஒரே தயாரிப்புக்குப் பெரிய சந்தையை உருவாக்கி, ஹலால் விதிகளுக்கு இணங்கும் கலவையில் முதலீடு செய்யத் தயாரிப்பாளர்களை ஊக்குவிக்கலாம்.

பெற்றோர் கேட்பவை, அறிவியல் கூறுவது

தட்டம்மை தடுப்பூசி ஹலாலா, ஹராமா

தற்போது பயன்பாட்டில் உள்ள தட்டம்மை-ரூபெல்லா தடுப்பூசியில் பன்றியிலிருந்து பெறப்பட்ட ஜெலட்டின் உள்ளது என்றும், ரூபெல்லா கூறுக்கான தயாரிப்பு செயல்முறையின் சில பகுதிகளில் மனித உயிரணு வரிசைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன என்றும் கூறி, அது ஹராம் என MUI தீர்ப்பளித்துள்ளது. ஹலால் மாற்று இல்லாதவரை தடுப்பூசியைப் பயன்படுத்த அனுமதி உண்டு என்றும், உயிரைப் பாதுகாப்பதற்கு முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது என்றும் அந்தத் தீர்ப்பில் கூறப்பட்டுள்ளது. சட்டப்பூர்வமான மாற்று கிடைக்காதபோது நோயைத் தடுப்பதற்கு முன்னுரிமை அளிக்கும் இதேபோன்ற வழிகாட்டுதல்களை இந்தோனேசியாவிலும் வெளிநாடுகளிலும் உள்ள பல இஸ்லாமிய அறிஞர்கள் வெளியிட்டுள்ளனர்.

தடுப்பூசியில் என்ன உள்ளது

நோயை எதிர்த்துப் போராட நோய் எதிர்ப்புச் சக்திக்குப் பயிற்றுவிக்கும் வகையில், தட்டம்மை தடுப்பூசியில் பலவீனப்படுத்தப்பட்ட தட்டம்மை வைரஸ் உள்ளது. இந்த வைரஸ் கோழிக் கரு உயிரணுக்களில் வளர்க்கப்படுகிறது. தட்டம்மை-ரூபெல்லா தடுப்பூசியில், பல தசாப்தங்களுக்கு முன்பு உருவாக்கப்பட்ட மனித உயிரணு வரிசையைப் பயன்படுத்தி ரூபெல்லா கூறு தயாரிக்கப்படுகிறது. இறுதித் தயாரிப்பு சுத்திகரிக்கப்படுகிறது. போக்குவரத்தின்போது தடுப்பூசி நிலையாக இருக்கச் சிறிதளவு ஜெலட்டின், சர்க்கரை மற்றும் பிற உப்புகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

இது எவ்வளவு பாதுகாப்பானது

தட்டம்மை தடுப்பூசிகள் பல தசாப்தங்களாகப் பயன்படுத்தப்பட்டு வருகின்றன; அவற்றின் பாதுகாப்புப் பதிவு சிறப்பாக உள்ளது. பக்கவிளைவுகள் பொதுவாக லேசானவை: ஊசி போட்ட இடத்தில் வலி, குறுகிய காலக் காய்ச்சல் அல்லது சொறி போன்றவை ஏற்படலாம். தீவிர ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் மிகவும் அரிதானவை. தட்டம்மையால் ஏற்படும் ஆபத்துகள் இதைவிட மிக அதிகம். குறிப்பாக மிகவும் இளம் குழந்தைகளுக்கும் ஊட்டச்சத்துக் குறைபாடு உள்ளவர்களுக்கும், தட்டம்மை நிமோனியா, மூளை வீக்கம், மரணம் ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தலாம்.

ஒரு டோஸைத் தவறவிட்டால் என்ன நடக்கும்

வலுவான பாதுகாப்புக்கு குழந்தைகள் இரண்டு டோஸ்களைப் பெற வேண்டும். ஒரு டோஸ் தவறவிடப்பட்டிருந்தால், விடுபட்ட டோஸை ஈடுசெய்யும் தடுப்பூசியை மருத்துவமனைகள் வழங்கலாம். தடுப்பூசி அட்டவணையை நிறைவு செய்ய, சுமெனெப்பில் உள்ள சுகாதாரப் பணியாளர்கள் பள்ளிகளிலும் வீடுகளிலும் தடுப்பூசி பெறுவதற்கான நேரங்களை வழங்குகின்றனர்.

குழந்தைக்கு ஏற்கெனவே தட்டம்மை வந்திருந்தால், இன்னும் தடுப்பூசி தேவையா

தட்டம்மையிலிருந்து குணமடைந்த பெரும்பாலானோருக்கு அந்த வைரஸுக்கு எதிரான நீடித்த நோய் எதிர்ப்புச் சக்தி உருவாகும். ஒருங்கிணைந்த தட்டம்மை-ரூபெல்லா தடுப்பூசி, ரூபெல்லாவிலிருந்தும் பாதுகாக்கிறது. கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்குத் தொற்று ஏற்பட்டால், ரூபெல்லா கடுமையான பிறவிக் குறைபாடுகளை ஏற்படுத்தலாம். ஒவ்வொரு குழந்தைக்கும் ஏற்ற தடுப்பூசி அட்டவணையை உள்ளூர் மருத்துவமனைகள் பரிந்துரைக்கலாம்.

ஆச்சேவிலிருந்து கிடைக்கும் பாடங்களும் அண்மைய ஆய்வுகளும்

ஷரியா உள்ளூர் அளவில் நடைமுறைப்படுத்தப்படும் ஆச்சேவில் அண்மையில் நடத்தப்பட்ட ஆய்வு, 1,689 முஸ்லிம் பெற்றோர்களைப் பரிசோதித்தது. குழந்தைகளில் 34 சதவீதம் பேர் மட்டுமே முழுமையாகத் தடுப்பூசி பெற்றிருந்தனர். பெற்றோரில் 29 சதவீதம் பேர் தடுப்பூசி குறித்து தயக்கம் தெரிவித்தனர்; 32 சதவீதம் பேர் மூலப்பொருட்கள் ஹலால் அல்ல என்ற குறிப்பிட்ட கவலையைத் தெரிவித்தனர். தயக்கம் கொண்ட பெற்றோரின் குழந்தைகள் முழுமையாகத் தடுப்பூசி பெற்றிருப்பதற்கான வாய்ப்பு மிகவும் குறைவாக இருந்தது. மதம் சார்ந்த கவலைகளுக்கும் குழந்தைகள் தடுப்பூசிகளை முழுமையாகப் பெறுவதற்கும் நெருங்கிய தொடர்பு இருப்பதை இந்தக் கண்டுபிடிப்புகள் சுட்டிக்காட்டுகின்றன.

முந்தைய தசாப்தங்களின் தேசிய அளவிலான ஆய்வுகள், பின்னடைவுகள் இருந்தபோதும் சில முன்னேற்றங்கள் ஏற்பட்டுள்ளதைக் காட்டுகின்றன. 1991 முதல் 2017 வரை, முஸ்லிம்கள் மற்றும் முஸ்லிம் அல்லாதவர்களிடையே தட்டம்மை தடுப்பூசி செலுத்தும் அளவு அதிகரித்தது; இரு குழுக்களுக்கிடையிலான இடைவெளியும் குறைந்தது. பின்னர் வந்த ஆண்டுகளில், தடுப்பூசி மூலப்பொருட்கள் குறித்த மத விவாதங்கள் அதிக முக்கியத்துவம் பெற்றபோது, முஸ்லிம்களிடையே தடுப்பூசி செலுத்தும் அளவு தேக்கமடைந்தது. மாகாணங்களுக்கிடையே பெரிய வேறுபாடுகள் நீடிக்கின்றன; வரலாற்று ரீதியாக ஆச்சேவில் தடுப்பூசி அளவு மிகக் குறைவாக இருந்துள்ளது. மதத்துடன் சேர்த்து, செல்வம், கல்வி, சேவைகளை அணுகும் வாய்ப்பு ஆகியவையும் முடிவுகளைப் பாதிக்கின்றன.

நடைமுறை நடவடிக்கைகள் தேவையென்பதை ஆதாரங்கள் காட்டுகின்றன. உள்ளூர் உலமாக்களுடன் கூட்டாண்மைகளை உருவாக்க வேண்டும். இந்தோனேசிய மொழியில் தெளிவான மூலப்பொருள் பட்டியல்களை வெளியிட வேண்டும். தடுப்பூசி முகாம் நாட்களைப் பார்வையிட்டு கேள்விகள் கேட்கத் தாய்மார்களையும் தந்தையர்களையும் அழைக்க வேண்டும். மருத்துவமனைகள், பள்ளிகள், மசூதிகள் என எல்லா இடங்களிலும் ஒரே மாதிரியான தகவல்களை வழங்க வேண்டும். குடும்பங்கள் வசிக்கும், கற்கும் இடங்களுக்கே சேவைகளைக் கொண்டுசென்று இரண்டு டோஸ்களையும் பெறுவதை எளிதாக்க வேண்டும்.

முக்கிய குறிப்புகள்

• மதுரா தீவில் தட்டம்மைத் தொற்றுப் பரவல் ஒன்பது மாதங்களாக நீடித்துள்ளது; 2,600-க்கும் மேற்பட்ட குழந்தைகள் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர், குறைந்தது 20 பேர் உயிரிழந்துள்ளனர்.
• சுமெனெப்பில் சுகாதாரக் குழுக்கள் வீடு வீடாகத் தடுப்பூசிகளை எடுத்துச் செல்கின்றன; 78,000-க்கும் மேற்பட்ட டோஸ்கள் கிடைக்கச் செய்யப்பட்டுள்ளன.
• சில தட்டம்மை மற்றும் தட்டம்மை-ரூபெல்லா தடுப்பூசிகளில் நிலைப்படுத்தியாகப் பயன்படுத்தப்படும் பன்றியிலிருந்து பெறப்பட்ட ஜெலட்டின்தான் ஹலால் குறித்த கவலைகளின் மையமாக உள்ளது.
• 2018-இல் தடுப்பூசியை ஹராம் என MUI தீர்ப்பளித்தது. ஆனால், ஹலால் மாற்று இல்லாதவரை உயிரைப் பாதுகாப்பதற்கு முன்னுரிமை அளித்து அதன் பயன்பாட்டை அனுமதித்தது.
• இந்தோனேசியாவில் தட்டம்மை-ரூபெல்லா தடுப்பூசி செலுத்தும் அளவு, இலக்கில் 2023-இல் 86.6 சதவீதமாகவும் 2024-இல் 82.3 சதவீதமாகவும் குறைந்தது. தொற்றுப் பரவலைத் தடுக்கத் தேவையான 95 சதவீதத்துக்கும் இது குறைவு.
• மே முதல் ஜூலை வரையிலான உச்சகட்டத்தில், சுமெனெப்பின் மருத்துவமனைகள் நாளொன்றுக்கு நூற்றுக்கும் மேற்பட்ட தட்டம்மை பாதிப்புகளுக்குச் சிகிச்சை அளித்தன.
• குழந்தைகளுக்கான தடுப்பூசிகளை முழுமையாகப் பெறும் அளவு குறைவதுடன் மதம் சார்ந்த கவலைகளுக்கும் தொடர்பு இருப்பதாக ஆச்சே ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.
• தடுப்பூசி அளவை உயர்த்த மதத் தலைவர்களுடன் ஈடுபடுவது, மூலப்பொருட்கள் குறித்த கேள்விகளுக்குப் பதிலளிப்பது, தடுப்பூசி பெறுவதை எளிதாக்குவது ஆகியவை முக்கியம்.