பரிசோதனை மற்றும் சிகிச்சையில் இடைவெளிகள் நீடிக்கும் நிலையில், உலகிலேயே அதிக ஹெபடைட்டிஸ் சி பாதிப்பைச் சுமக்கும் பாகிஸ்தான்

சிகிச்சை பெறாத நோயாளிகளைச் சென்றடைய ஒன்பது மில்லியன் தொற்றுகளுடன் ஒரு முயற்சி

உலக சுகாதார அமைப்பின் (WHO) கணிப்பின்படி, உலகின் 47 மில்லியன் ஹெபடைட்டிஸ் சி தொற்றுகளில் சுமார் ஒன்பது மில்லியன் பாகிஸ்தானில் உள்ளன. சிகிச்சையால் குணப்படுத்தக்கூடிய இந்த நோய்த் தொற்றுப் பேரிடரின் மையத்தில் அந்நாடு உள்ளது. 2024ஆம் ஆண்டில் ஹெபடைட்டிஸ் பி மற்றும் சி ஆகியவை பாகிஸ்தானில் சேர்த்து 48,715 உயிரிழப்புகளை ஏற்படுத்தியதாகவும், அதே ஆண்டில் மேலும் 88,199 பேருக்கு ஹெபடைட்டிஸ் சி தொற்று ஏற்பட்டதாகவும் WHO மதிப்பிடுகிறது.

2024 முதல் 2027 வரை செயல்படும் பிரதமரின் ஹெபடைட்டிஸ் சி தொற்று ஒழிப்புக்கான தேசியத் திட்டம் எதிர்கொள்ளும் சவாலை இந்தப் புள்ளிவிவரங்கள் தெளிவாக்குகின்றன. தொற்று இருப்பதை அறியாமல் இருக்கக்கூடியவர்களைக் கண்டறிந்து, அவர்களைச் சிகிச்சையுடன் இணைப்பதும், பாதுகாப்பற்ற மருத்துவ நடைமுறைகள் மூலம் வைரஸ் மற்றவர்களுக்குப் பரவுவதைத் தடுப்பதும் இத்திட்டத்தின் பணியாகும்.

WHO-வின் பாகிஸ்தான் ஹெபடைட்டிஸ் உண்மைத்தாள் 2026 கணிப்பின்படி, 2024ஆம் ஆண்டில் 9.06 மில்லியன் பேருக்கு நாள்பட்ட ஹெபடைட்டிஸ் சி இருந்தது. இது மக்கள்தொகையில் 3.60% ஆகும். மேலும் 3.86 மில்லியன் பேருக்கு நாள்பட்ட ஹெபடைட்டிஸ் பி இருந்தது. இந்த இரு தொற்றுகளும் சேர்ந்து சுமார் 12.9 மில்லியன் பேரைப் பாதித்தன; இது மக்கள்தொகையில் 5.1%, அதாவது சுமார் 20 பேரில் ஒருவர்.

பூர்த்தி செய்யப்படாத சுகாதாரத் தேவைகள் குறித்த விரிவான சித்திரத்தை தேசியச் சட்டமன்றத்தில் சுகாதார சேவைகள் அமைச்சகம் முன்வைத்தது: மனநலக் கோளாறுகளால் பாதிக்கப்பட்ட 32.4 மில்லியன் பேர், எச்.ஐ.வி.யுடன் வாழும் 417,000-க்கும் மேற்பட்டோர், நாடு முழுவதும் பதிவு செய்யப்பட்ட 1,050 மனநல மருத்துவர்கள் மட்டுமே. ஒவ்வொரு நிலைக்கும் வெவ்வேறு பராமரிப்பு தேவைப்பட்டாலும், இந்தப் புள்ளிவிவரங்கள் பொதுவான நடைமுறைச் சிக்கலைச் சுட்டுகின்றன: நோயாளிகளைச் சென்றடைந்து, அவர்களைச் சேவைகளுடன் தொடர்ந்து இணைத்திருப்பது.

ஹெபடைட்டிஸ் புள்ளிவிவரங்கள் உணர்த்துவது என்ன

ஹெபடைட்டிஸ் என்பது கல்லீரலில் ஏற்படும் அழற்சியைக் குறிக்கிறது. ஊட்டச்சத்துகளைச் செயலாக்குவதிலும், இரத்தத்திலிருந்து தீங்கு விளைவிக்கும் பொருள்களை அகற்றுவதிலும் கல்லீரல் உதவுகிறது. ஹெபடைட்டிஸ் பி மற்றும் சி வெவ்வேறு வைரஸ்களால் ஏற்படுகின்றன. நாள்பட்ட தொற்று நீண்ட காலம் நீடித்து, கல்லீரலில் கடுமையான தழும்பு உருவாகும் சிரோசிஸ் அல்லது கல்லீரல் புற்றுநோயை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

2024ஆம் ஆண்டில் பாகிஸ்தானின் நாள்பட்ட வைரஸ் ஹெபடைட்டிஸ் தொற்றுகளில் சுமார் 70% ஹெபடைட்டிஸ் சி ஆகும். ஹெபடைட்டிஸ் காரணமாக ஏற்பட்ட உயிரிழப்புகளில் சுமார் முக்கால் பங்கு இதனால் ஏற்பட்டது. WHO-வின் வட்டமிடப்பட்ட சர்வதேசப் புள்ளிவிவரங்களின்படி, பாகிஸ்தானில் உள்ள ஒன்பது மில்லியன் தொற்றுகள் உலகளாவிய 47 மில்லியன் மொத்தத்தில் சுமார் 19% ஆகும்; அதாவது, ஐந்தில் கிட்டத்தட்ட ஒருவர்.

உலகிலேயே மிக அதிகமான ஹெபடைட்டிஸ் சி நோயாளிகள் உள்ள நாடாக பாகிஸ்தானை WHO குறிப்பிடுகிறது. அமைச்சகத்துக்குச் சாட்டப்பட்ட புள்ளிவிவரங்களில் பத்தாவது இடம் என்ற தரவரிசையும் இடம்பெற்றது; அதில் ஹெபடைட்டிஸ் பி எண்ணிக்கை குறைவாக, 3.086 மில்லியன் எனக் கூறப்பட்டது. WHO-வின் விரிவான 2026 உண்மைத்தாள் ஹெபடைட்டிஸ் பி எண்ணிக்கையை 3.86 மில்லியன் எனக் குறிப்பிடுகிறது. மேலும், 2026 ஜூலை மாத அறிக்கையில் ஹெபடைட்டிஸ் சி பாதிப்பில் பாகிஸ்தான் முதலிடத்தில் இருப்பதாகத் தெளிவாகக் கூறுகிறது.

தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சைக்கு இந்த இரு வைரஸ்களுக்கும் இடையிலான வேறுபாடு முக்கியம். வைரஸ் எதிர்ப்பு மருந்துகளால் ஹெபடைட்டிஸ் சி-யைக் குணப்படுத்த முடியும். தடுப்பூசி மூலம் ஹெபடைட்டிஸ் பி-யைத் தடுக்கலாம்; வைரஸ் எதிர்ப்பு சிகிச்சை தொற்றைக் கட்டுப்படுத்தி, கடுமையான கல்லீரல் பாதிப்பு ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்கும்.

பாதுகாப்பற்ற ஊசிகளும் இரத்தமாற்றங்களும் தொற்று பரவலைத் தூண்டுகின்றன

சுகாதாரப் பராமரிப்பின்போது, குறிப்பாக ஊசிகளை மீண்டும் பயன்படுத்துதல் மற்றும் பாதுகாப்பற்ற இரத்தமாற்றங்கள் மூலம் வரலாற்று ரீதியாகப் பரவியதே பாகிஸ்தானின் ஹெபடைட்டிஸ் சி பாதிப்பில் பெரும்பகுதிக்குக் காரணம் என WHO கூறுகிறது. 2026 ஜூலை 28 தேதியிட்ட அதன் உலக ஹெபடைட்டிஸ் தின அறிக்கை, கட்டுப்பாடற்ற தனியார் இரத்த வங்கிகளையும், எல்லா இரத்தத்தையும் பரிசோதிப்பதில் உள்ள இடைவெளிகளையும் அபாயங்களாகக் குறிப்பிடுகிறது.

அறுவைச் சிகிச்சை, பல் மருத்துவம், உடல் குத்துதல், பச்சை குத்துதல், சவரம் செய்தல் ஆகியவற்றில் பயன்படுத்தப்படும் மாசுபட்ட கருவிகளாலும் தொற்று பரவக்கூடும். இவற்றில் பொதுவான பரவல் முறை ஒன்று உள்ளது: கருவிகள் முறையாகக் கிருமி நீக்கம் செய்யப்படாமல் மீண்டும் பயன்படுத்தப்படும்போதோ, இரத்தமாற்றத்துக்கான இரத்தம் போதுமான அளவு பரிசோதிக்கப்படாதபோதோ, பாதிக்கப்பட்ட இரத்தம் மற்றொருவரின் உடலுக்குள் செல்லக்கூடும்.

2024ஆம் ஆண்டில் பாகிஸ்தானில் 15,737 புதிய ஹெபடைட்டிஸ் பி தொற்றுகளும், 88,199 புதிய ஹெபடைட்டிஸ் சி தொற்றுகளும் ஏற்பட்டதாக மதிப்பிடப்பட்டது. WHO-வின் புள்ளிவிவரங்களின் அடிப்படையில் கணக்கிட்டால், இந்த இரு வைரஸ்களால் ஏற்பட்ட புதிய தொற்றுகளில் சுமார் 85% ஹெபடைட்டிஸ் சி ஆகும். புதிதாகத் தொற்றுக்குள்ளாகும் மக்களின் எண்ணிக்கையைக் குறைக்க, சிகிச்சையுடன் பாதுகாப்பான நடைமுறைகளும் அவசியம்.

ஹெபடைட்டிஸ் பி தடுப்புக்காக, பிறந்த 24 மணி நேரத்துக்குள் குழந்தைகளுக்குத் தடுப்பூசி போட வேண்டும் என WHO வலியுறுத்துகிறது. கர்ப்பிணிப் பெண்களைப் பரிசோதித்தல், ஹெபடைட்டிஸ் பி உள்ள தகுதியான பெண்களுக்கு தடுப்பு வைரஸ் எதிர்ப்பு மருந்துகள் வழங்குதல், தொற்றுக்கு ஆளான புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு ஹெபடைட்டிஸ் பி இம்யூனோகுளோபுலின் அளித்தல் ஆகியவற்றுக்கும் பாகிஸ்தானின் கொள்கைகள் ஆதரவளிக்கின்றன. உடனடிப் பாதுகாப்பை வழங்கும் எதிர்ப்பொருள்கள் இம்யூனோகுளோபுலினில் உள்ளன.

தொற்றைக் கண்டறிவது இன்னும் பெரும் சவாலாக உள்ளது

ஹெபடைட்டிஸ் சி-யால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் 10 பேரில் மூவர் மட்டுமே தங்களுக்கு அந்தத் தொற்று இருப்பதை அறிந்துள்ளனர் என்று 2026 ஜூலை மாத அறிக்கையில் WHO தெரிவித்துள்ளது. தொற்றைக் குணப்படுத்தும் மருந்துகள் கிடைத்தாலும், பலர் பரிசோதனை முதல் சிகிச்சை வரையிலான சேவைப் பாதைக்கு வெளியே உள்ளனர்.

2024ஆம் ஆண்டுக்குள் சுமார் 1.94 மில்லியன் பேர் தங்களுக்கு ஹெபடைட்டிஸ் சி இருப்பது கண்டறியப்பட்டதாகப் பதிவு செய்துள்ளதாகவும், 2.47 மில்லியனுக்கும் அதிகமானோர் குணப்படுத்தும் சிகிச்சையைத் தொடங்கியுள்ளதாகவும் WHO-வின் உண்மைத்தாள் தெரிவிக்கிறது. தற்போதைய சேவைகளை மதிப்பிடும்போது, இந்த ஒட்டுமொத்த எண்ணிக்கைகளை கவனமாகப் புரிந்துகொள்ள வேண்டும்: இவை கடந்தகால நோயறிதல்களையும் சிகிச்சைத் தொடக்கங்களையும் கணக்கிடுகின்றன; நாள்பட்ட தொற்றுடன் 2024ஆம் ஆண்டில் வாழ்ந்தவர்களின் எண்ணிக்கையையே 9.06 மில்லியன் என்ற மதிப்பீடு குறிக்கிறது. சிகிச்சையைத் தொடங்கியோரின் எண்ணிக்கை, பதிவு செய்யப்பட்ட நோயறிதல்களின் எண்ணிக்கையைவிட ஏன் அதிகமாக உள்ளது என்பதை உண்மைத்தாள் விளக்கவில்லை.

ஹெபடைட்டிஸ் பி சேவைகளிலும் கணிசமான இடைவெளி உள்ளது. 2024ஆம் ஆண்டுக்குள் சுமார் 996,654 பேருக்கு நோயறிதல் செய்யப்பட்டிருந்தது; 140,000 பேர் வைரஸ் எதிர்ப்பு சிகிச்சையைத் தொடங்கியிருந்தனர். நோயறிதல் செய்யப்பட்டவர்களில் 14% பேர் சிகிச்சையைத் தொடங்கியுள்ளதாக WHO கணக்கிடுகிறது.

பரிசோதனைகள், நோயறிதல் சேவைகள் மற்றும் மருந்துகளுக்கான நிதி குறைவாக இருப்பது தொடரும் தடைகளாக WHO சுட்டிக்காட்டுகிறது. உறுதிப்படுத்தும் நோயறிதலும் சிகிச்சையும் ஆரம்ப சுகாதாரச் சேவைகள் வழியாகப் போதுமான அளவில் கிடைப்பதில்லை. இந்தச் சேவைகளைச் சமூகங்களுக்கு அருகில் கொண்டுசென்றால், சிகிச்சை பெறுவதற்கு நோயாளிகள் மேற்கொள்ள வேண்டிய தனித்தனி வருகைகளும் பயணங்களும் குறையும்.

2027ஆம் ஆண்டுக்குள் தேசியத் திட்டம் அளிக்கும் உறுதிமொழி

பாகிஸ்தானின் எதிர்வினையில் இலவசப் பரிசோதனை, நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையைப் பிரதமரின் திட்டம் மையமாகக் கொண்டுள்ளது. 2024 முதல் 2027 வரை செயல்படும் இந்தத் திட்டத்தில், படிப்படியான அணுகுமுறை மூலம் 12 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட தகுதியுள்ள மக்களில் 100%-ஐச் சென்றடைவது இலக்கு என WHO-வின் 2026 உண்மைத்தாள் விவரிக்கிறது.

2025 ஆகஸ்ட் 3ஆம் தேதி வெளியிடப்பட்ட WHO-வின் பரிசோதனை மற்றும் சிகிச்சை குறித்த அறிக்கை மேலும் குறிப்பான செயலாக்க இலக்கைக் குறிப்பிடுகிறது: தகுதியுள்ள மக்களில் 50% எனக் கூறப்படும் 82.5 மில்லியன் பேரைப் பரிசோதித்து, 2027ஆம் ஆண்டுக்குள் ஐந்து மில்லியன் பேருக்குச் சிகிச்சை அளிப்பது. ஆகவே, சேவைகளை அனைவருக்கும் கிடைக்கச் செய்வது என்ற பரந்த உறுதிமொழியுடன், வழங்க வேண்டிய சேவைக்கான எண்ணிக்கை அடிப்படையிலான இலக்கும் இத்திட்டத்தில் உள்ளது.

2024 ஜூலை முதல் 2027 வரை செயல்படும் திட்டத்துக்கு 67.77 பில்லியன் பாகிஸ்தான் ரூபாய் ஒதுக்க ஒப்புதல் அளிக்கப்பட்டதாகவும் சட்டமன்ற உறுப்பினர்களிடம் தெரிவிக்கப்பட்டது. செலவில் 51%-ஐ மத்திய அரசும், 49%-ஐ மாகாணங்களும் ஏற்கவுள்ளன. இந்தப் பங்கீட்டின்படி, செயலாக்கம் தேசிய மற்றும் மாகாண அதிகாரிகளுக்கு இடையிலான ஒருங்கிணைப்பைச் சார்ந்துள்ளது.

பாகிஸ்தான் தனது தேசிய ஹெபடைட்டிஸ் சி சிகிச்சை வழிகாட்டுதல்களை 2024ஆம் ஆண்டில் புதுப்பித்தது. ஹெபடைட்டிஸ் பி-க்கு தேசிய சிகிச்சை வழிகாட்டுதல்களை நாடு இன்னும் ஏற்கவில்லை என்றும், தற்போது WHO-வின் 2024 வழிகாட்டுதலையே சார்ந்துள்ளது என்றும் அந்த அமைப்பு கூறுகிறது. தேசிய மற்றும் மாகாணத் திட்டங்கள், சிகிச்சை நெறிமுறைகள், ஆய்வுகள், குறிப்பிட்ட சமூகங்களில் மேற்கொள்ளப்படும் இலக்கு ஒழிப்புத் திட்டங்கள் ஆகியவற்றுக்கு WHO ஆதரவளிக்கிறது.

சிகிச்சை கிடைப்பதால் ஏற்படும் மாற்றத்தை நோயாளிகள் விவரிக்கின்றனர்

இஸ்லாமாபாத் தலைநகர் பிரதேசத்தின் பின்தங்கிய பகுதிகளைச் சேர்ந்த 30,000 பேர், கடந்த ஐந்து ஆண்டுகளில் மத்திய அரசு சிவில் மருந்தகத்தில் பரிசோதிக்கப்பட்டதாக WHO-வின் 2025 ஆகஸ்ட் மாத அறிக்கை தெரிவிக்கிறது. WHO நெறிமுறைகள் மற்றும் வழிகாட்டுதல்களைப் பயன்படுத்திய இந்தச் சேவை, தேசிய இலக்குகள் உள்ளூர் சுகாதார நிலையத்தில் எவ்வாறு பராமரிப்பாக மாறுகின்றன என்பதற்கான நேரடியான எடுத்துக்காட்டாகும்.

ஹெபடைட்டிஸ் சி-யிலிருந்து முழுமையாகக் குணமடைந்தவர் என WHO விவரிக்கும் நோயாளியான சஃபினா சாகிப், மற்றவர்களையும் பரிசோதனை செய்துகொள்ளுமாறு வலியுறுத்தினார்:

ஹெபடைட்டிஸ் சி உயிருக்கு ஆபத்தான நோய்; அனைவரும் பரிசோதனை செய்துகொள்ள வேண்டும்,

WHO இடம்பெறச் செய்த ஹெபடைட்டிஸ் சி-யிலிருந்து மீண்ட மற்றொரு பெண்ணான சுரய்யா, தனது நோய் நிலை குறித்தும் சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய குணமடைதல் குறித்தும் விவரித்தார்:

எனக்கு ஹெபடைட்டிஸ் சி இருந்தது. வலியால் என்னால் நடக்க முடியாததால் கவலையாக இருந்தேன். பிறகு அந்த மையத்தில் சிகிச்சை பெற்றேன்; இப்போது நலமாக இருக்கிறேன். இப்போது, என் அக்கம்பக்கத்தில் உள்ள அனைவரையும் பரிசோதனை செய்து சிகிச்சை பெறுமாறு கூறுகிறேன்.

இன்னும் பெரிய அளவில் சாத்தியமாக்குவதே இத்திட்டத்தின் நோக்கம் என்பதை இந்த அனுபவங்கள் காட்டுகின்றன: ஒருவர் பரிசோதனை செய்துகொள்கிறார், நோயறிதலைப் பெறுகிறார், சிகிச்சையைத் தொடங்குகிறார், பின்னர் மேம்பட்ட உடல்நலத்துடன் அன்றாட வாழ்க்கைக்குத் திரும்புகிறார். ஹெபடைட்டிஸ் சேவைகளை எச்.ஐ.வி. பராமரிப்பு, தாய் மற்றும் குழந்தை நலச் சேவைகள், ஆரம்ப சுகாதாரப் பராமரிப்பு ஆகியவற்றுடன் இணைப்பது WHO-வின் முன்னுரிமைகளில் அடங்கும். இதனால், ஒரே அமைப்பில் நோயாளிகள் தங்களுக்குத் தேவையான கூடுதல் பராமரிப்பைப் பெற முடியும்.

மதிப்பிடப்பட்ட நோயாளிகளில் சிறுபான்மையினருக்கே எச்.ஐ.வி. சிகிச்சை கிடைக்கிறது

WHO மதிப்பீடுகளை மேற்கோள் காட்டி, பாகிஸ்தானில் 417,000-க்கும் மேற்பட்டோர் எச்.ஐ.வி.யுடன் வாழ்வதாக அமைச்சகம் தேசியச் சட்டமன்றத்தில் தெரிவித்தது. இவர்களில் 92,148 பேர் சம்பந்தப்பட்ட அதிகாரிகளிடம் பதிவு செய்துள்ளனர்; 67,878 பேர் வைரஸ் எதிர்ப்பு சிகிச்சை பெற்று வருகின்றனர். இந்த மருந்துகள் எச்.ஐ.வி.யைக் கட்டுப்படுத்தி, நோய் எதிர்ப்புச் சக்தியைப் பாதுகாத்து, மக்கள் நீண்ட காலமும் ஆரோக்கியமாகவும் வாழ உதவுகின்றன.

417,000 பேர் என்ற மதிப்பீட்டுடன் ஒப்பிடுகையில், பதிவு செய்தோர் சுமார் 22% மட்டுமே; சிகிச்சை பெறுவோர் சுமார் 16%. பதிவு செய்த நோயாளிகளில் சுமார் 74% பேர் சிகிச்சை பெற்று வந்தனர். எனவே, பதிவு செய்யப்பட்ட சேவைகளுக்கு வெளியே உள்ளவர்களைச் சென்றடைவது சிகிச்சை அணுகலை விரிவுபடுத்துவதில் முக்கியப் பகுதியாகும்.

ஆண்டுதோறும் புதிதாக ஏற்படும் எச்.ஐ.வி. தொற்றுகள் 2010ஆம் ஆண்டில் சுமார் 16,000 ஆக இருந்ததிலிருந்து 2024ஆம் ஆண்டில் 48,000 ஆக உயர்ந்தன; இது மூன்று மடங்கு அதிகரிப்பு. பரிசோதனைகளும் விரிவடைந்தன: 2020ஆம் ஆண்டில் 37,944 ஆக இருந்த பரிசோதனைகள், 2025ஆம் ஆண்டில் 374,000 ஆக உயர்ந்தன; இது கிட்டத்தட்ட பத்து மடங்கு அதிகம். பரிசோதனை எண்ணிக்கை என்பது மேற்கொள்ளப்பட்ட பரிசோதனைகளைக் குறிக்கிறது; தொற்று மதிப்பீடு என்பது ஓராண்டில் எத்தனை பேருக்கு வைரஸ் தொற்று ஏற்படுகிறது என்பதைக் கணக்கிடுகிறது.

2025 ஜனவரி முதல் 2026 ஜூன் வரை எச்.ஐ.வி. தொற்று இருப்பதாகப் பதிவு செய்யப்பட்ட 3,900 குழந்தைகளை அமைச்சகம் கணக்கிட்டது. சிந்துவில் 1,915 பேரும், பஞ்சாபில் 1,765 பேரும் பதிவாகினர்; இவ்விரு மாகாணங்களும் சேர்த்து மொத்தப் பதிவுகளில் சுமார் 94% ஆகும். கைபர் பக்துன்க்வாவில் 139 பேரும், பலூசிஸ்தானில் 46 பேரும், இஸ்லாமாபாத்தில் 30 பேரும், ஆசாத் ஜம்மு காஷ்மீரில் நான்கு பேரும், கில்கிட்-பல்டிஸ்தானில் ஒருவரும் பதிவாகினர். இந்த எண்ணிக்கைகள் ஒவ்வொரு தொற்றும் எப்போது ஏற்பட்டது என்பதைக் குறிக்கவில்லை; குழந்தைகள் பதிவேட்டில் சேர்க்கப்பட்ட காலத்தையே குறிக்கின்றன.

மனநலத் தேவைகள் நிபுணர்களின் திறனைவிட அதிகம்

மனநலக் கோளாறுகளால் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் எண்ணிக்கை 2019ஆம் ஆண்டில் 30 மில்லியனாக இருந்தது; 2023ஆம் ஆண்டில் அது 32.4 மில்லியனாக உயர்ந்தது. நான்கு ஆண்டுகளில் 2.4 மில்லியன் அல்லது 8% அதிகரிப்பு ஏற்பட்டுள்ளது. அமைச்சகப் புள்ளிவிவரங்களின்படி, இஸ்லாமாபாத்தில் 300,000-க்கும் மேற்பட்டோர் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர்.

பாகிஸ்தானில் பதிவு செய்யப்பட்ட மனநல மருத்துவர்கள் 1,050 பேர் உள்ளனர்; சுமார் 245,000 குடியிருப்பாளர்களுக்கு ஒருவர் என்ற விகிதம் இது. மனநல மருத்துவர்கள் என்பது மனநல நிலைகளைக் கண்டறிந்து சிகிச்சையளிக்கப் பயிற்சி பெற்ற மருத்துவர்கள். இந்த மக்கள்தொகை விகிதம் நாடு முழுவதும் அவர்களின் கிடைப்பை விவரிக்கிறது; தற்போது மனநல சிகிச்சை தேவைப்படாதவர்களும் இதில் அடங்குவர்.

பாகிஸ்தான் சுகாதாரப் பணியாளர் கணக்கெடுப்பு 2026 உடன் தொடர்புடைய மாகாணப் புள்ளிவிவரங்களின்படி, பஞ்சாபில் 406 பேரும், சிந்துவில் 228 பேரும், கைபர் பக்துன்க்வாவில் 122 பேரும், பலூசிஸ்தானில் 44 பேரும் பதிவு செய்யப்பட்ட மனநல மருத்துவர்கள் உள்ளனர். இந்த நான்கு மாகாணங்களின் மொத்தம் 800. தேசிய மொத்த எண்ணிக்கையில் எஞ்சியுள்ள 250 பேரின் புவியியல் பகிர்வு வழங்கப்படவில்லை.

குடும்பங்களைப் பொறுத்தவரை, நிபுணர்கள் குறைவாக இருப்பதால் மதிப்பீட்டுக்காக நீண்ட தூரம் பயணம் செய்யவோ, சிகிச்சைத் தொடக்கத்துக்காக அதிக காலம் காத்திருக்கவோ நேரிடலாம். நோயாளிகளைக் கண்டறியும் எண்ணிக்கையை மட்டும் கொண்டு சேவையின் வெற்றியை மதிப்பிட முடியாது என்பதையும் இந்தப் புள்ளிவிவரங்கள் காட்டுகின்றன: நோயறிதலுக்குப் பிறகு சிகிச்சை அளிக்கப் போதுமான பயிற்சி பெற்றவர்கள் சேவைகளில் இருக்க வேண்டும்.

2030 இலக்கை நோக்கிய முக்கியக் கட்டங்கள்

பாகிஸ்தானின் உடனடி திட்டக் காலக்கெடு 2027; ஹெபடைட்டிஸை பொது சுகாதாரப் பிரச்சினையாக இல்லாமல் செய்வதே WHO-வின் பரந்த இலக்கு, அதற்கான ஆண்டு 2030. தொற்று ஏற்படும் இடங்களில் பாதுகாப்பை மேம்படுத்தியபடியே பரிசோதனை மற்றும் சிகிச்சையை விரிவுபடுத்துவதற்கான குறுகிய காலக்கெடுவை இந்த ஆண்டுகள் நிர்ணயிக்கின்றன.

• 2019 முதல் 2023 வரை: மனநலக் கோளாறுகளால் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் மதிப்பிடப்பட்ட எண்ணிக்கை 30 மில்லியனிலிருந்து 32.4 மில்லியனாக உயர்ந்தது.
• 2024: பாகிஸ்தானில் நாள்பட்ட ஹெபடைட்டிஸ் பி மற்றும் சி தொற்றுகள் 12.9 மில்லியனாகவும், அவற்றுடன் தொடர்புடைய உயிரிழப்புகள் 48,715 ஆகவும் இருந்ததாக WHO மதிப்பிட்டது. தேசிய ஹெபடைட்டிஸ் சி சிகிச்சை வழிகாட்டுதல்கள் புதுப்பிக்கப்பட்டன.
• 2024 ஜூலை முதல் 2027 வரை: மத்திய மற்றும் மாகாண நிதி ஆதரவுடன் செயல்படும் தேசிய ஹெபடைட்டிஸ் சி திட்டத்துக்கான காலகட்டம்.
• 2025 ஆகஸ்ட் 3: தகுதியுள்ள 82.5 மில்லியன் பேரைப் பரிசோதித்து, 2027ஆம் ஆண்டுக்குள் ஐந்து மில்லியன் பேருக்குச் சிகிச்சை அளிப்பது என்ற திட்ட இலக்குகளை WHO விவரித்தது.
• 2025 ஜனவரி முதல் 2026 ஜூன் வரை: எச்.ஐ.வி.யுடன் வாழும் 3,900 குழந்தைகளை அதிகாரிகள் பதிவு செய்தனர்.
• 2026 ஜூலை 28: உலக ஹெபடைட்டிஸ் தினத்தன்று பாகிஸ்தானின் ஹெபடைட்டிஸ் தடுப்பு முயற்சிகளுக்கான ஆதரவை WHO மீண்டும் உறுதிப்படுத்தியது.
• 2030: ஹெபடைட்டிஸை பொது சுகாதாரப் பிரச்சினையாக இல்லாமல் செய்வதற்கான சர்வதேச இலக்கின் ஆண்டு.

2024ஆம் ஆண்டில் உலகளவில் ஹெபடைட்டிஸ் பி மற்றும் சி 1.34 மில்லியன் உயிரிழப்புகளை ஏற்படுத்தியதாகவும், நாள்தோறும் 4,900-க்கும் மேற்பட்ட புதிய தொற்றுகள் ஏற்பட்டதாகவும் WHO மதிப்பிடுகிறது. ஹெபடைட்டிஸ் சி தொற்றுகளில் பாகிஸ்தானின் பங்கு பெரிதாக இருப்பதால், அந்நாட்டில் ஏற்படும் முன்னேற்றம் சர்வதேச முயற்சிக்கு மையமானது. நடைமுறை முன்னுரிமைகள் ஏற்கெனவே அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன: பாதுகாப்பான ஊசிகள் மற்றும் இரத்த விநியோகம், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கான ஹெபடைட்டிஸ் பி தடுப்பூசி, எளிதில் அணுகக்கூடிய நோயறிதல், தடையற்ற சிகிச்சை.

முக்கியக் குறிப்புகள்

• 2024ஆம் ஆண்டில் பாகிஸ்தானில் நாள்பட்ட ஹெபடைட்டிஸ் சி தொற்றுகள் 9.06 மில்லியனாகவும், நாள்பட்ட ஹெபடைட்டிஸ் பி தொற்றுகள் 3.86 மில்லியனாகவும் இருந்ததாக WHO மதிப்பிடுகிறது.
• 2024ஆம் ஆண்டில் பாகிஸ்தானில் ஹெபடைட்டிஸ் பி மற்றும் சி காரணமாக 48,715 உயிரிழப்புகள் ஏற்பட்டதாக மதிப்பிடப்பட்டது.
• தேசிய ஹெபடைட்டிஸ் சி திட்டத்தின் இலக்குகளில் தகுதியுள்ள 82.5 மில்லியன் பேரைப் பரிசோதிப்பதும், 2027ஆம் ஆண்டுக்குள் ஐந்து மில்லியன் பேருக்குச் சிகிச்சை அளிப்பதும் அடங்கும்.
• எச்.ஐ.வி.யுடன் 417,000-க்கும் மேற்பட்டோர் வாழ்வதாக மதிப்பிடப்பட்டது; 67,878 பேர் வைரஸ் எதிர்ப்பு சிகிச்சை பெற்று வந்தனர்.
• 2025 ஜனவரி முதல் 2026 ஜூன் வரை எச்.ஐ.வி.யுடன் வாழும் 3,900 குழந்தைகளை அதிகாரிகள் பதிவு செய்தனர்.
• மனநலக் கோளாறுகளால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் 32.4 மில்லியன் பேர் என்றும், பதிவு செய்யப்பட்ட மனநல மருத்துவர்கள் 1,050 பேர் என்றும் பாகிஸ்தானில் மதிப்பிடப்பட்டது.