Ib மற்றும் IIb மறுசேர்க்கைத் திரிபால் ஏற்பட்ட மிக முந்தைய அறியப்பட்ட தொற்றாக இந்தியாவின் குரங்கம்மை பாதிப்பு அடையாளம் காணப்பட்டது

செப்டம்பரில் கண்டறியப்பட்ட தொற்று, கண்காணிப்பில் உள்ள பரந்த இடைவெளியை வெளிப்படுத்துகிறது

அரேபிய தீபகற்பத்தில் பணிபுரிந்தபோது 2025 செப்டம்பர் 1 அன்று குரங்கம்மை அறிகுறிகள் தோன்றிய ஒருவரே, குரங்கம்மை வைரஸின் Ib மற்றும் IIb ஆகிய இரு கிளேடுகளிலிருந்தும் மரபணுப் பொருளைக் கொண்ட மறுசேர்க்கை வைரஸால் பாதிக்கப்பட்ட மிக முந்தைய அறியப்பட்ட நபராக அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளார். செப்டம்பர் 11 அன்று இந்தியாவில் அவருக்கு நோய்த்தொற்று உறுதிசெய்யப்பட்டது. ஆனால், தொடர்புடைய வைரஸ் ஒன்று பிரிட்டனில் அடையாளம் காணப்பட்டு உலகளாவிய தரவுத்தளத்தில் சேர்க்கப்பட்ட பின்னரே, அவரது வைரஸின் வழக்கத்திற்கு மாறான மரபணு அமைப்பு தெரியவந்தது.

இந்திய மற்றும் பிரிட்டிஷ் வைரஸ்களின் மரபணுக்கள் 99.9%-க்கும் மேல் ஒத்திருந்ததாக உலக சுகாதார அமைப்பு (WHO) தெரிவித்துள்ளது. இரு நோயாளிகளும் கடுமையான பாதிப்பின்றி குணமடைந்தனர்; நோய்த்தொற்று பதிவான இரு நாடுகளிலும் தொடர்புத் தடமறிதலில் இரண்டாம் நிலைத் தொற்றுகள் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை. இருப்பினும், அவர்களது பயண வரலாறுகள், இந்தத் திரிபு அந்த இரு இடங்களில் கண்டறியப்பட்டதைத் தாண்டியும் பரவியிருக்கலாம் எனக் காட்டுகின்றன.

தனது குரங்கம்மை பரவல் அறிவிப்பில், இந்த மறுசேர்க்கைத் திரிபின் பரவல் WHO-வின் மூன்று பிராந்தியங்களைச் சேர்ந்த குறைந்தது நான்கு நாடுகளை ஏற்கெனவே உள்ளடக்கியிருக்கலாம் என மதிப்பிட்டுள்ளது. உறுதிசெய்யப்பட்ட இரு நோயாளிகளும் ஆசியாவின் வெவ்வேறு பகுதிகளிலிருந்து பயணம் செய்திருந்தனர். அவர்களது தொற்றுகள் நெருங்கிய மரபணு ஒற்றுமை கொண்டிருப்பது, சர்வதேசக் கண்காணிப்புக்கான முக்கிய அறிகுறியாகும்.

புனேயிலுள்ள இந்திய மருத்துவ ஆராய்ச்சிக் கவுன்சிலின் தேசிய வைராலஜி நிறுவன ஆராய்ச்சியாளர்கள், கேரளா மற்றும் புதுச்சேரி மருத்துவக் கூட்டாளர்களுடன் இணைந்து நடத்திய இந்திய விசாரணை, Nature Microbiology இதழில் வெளியிடப்பட்டது. நோயாளியின் மாதிரியிலிருந்து வைரஸின் கிட்டத்தட்ட முழுமையான மரபணுத் தொகுப்பை ஆராய்ச்சியாளர்கள் பெற்றதுடன், உயிருள்ள வைரஸையும் வளர்த்தனர்.

உடனடியாக எதிர்கொள்ள வேண்டிய சவால் நடைமுறையானது: வழக்கமான பரிசோதனைகள் குரங்கம்மையை அடையாளம் கண்டன. ஆனால், வைரஸின் மரபணுக் குழுவைக் கண்டறிய வடிவமைக்கப்பட்ட பரிசோதனைகள் இந்தியாவிலும் பிரிட்டனிலும் ஆரம்பத்தில் வெவ்வேறு வகைப்பாடுகளை அளித்தன. வைரஸின் மரபணுத் தொகுப்பை ஆய்வு செய்தபோதுதான் அவற்றுக்கிடையிலான தொடர்பு தெரியவந்தது.

இந்தியாவில் பாதிப்பு எவ்வாறு மறுவகைப்படுத்தப்பட்டது

இந்திய நோயாளி, அரேபிய தீபகற்ப நாடொன்றில் வசித்துவந்த வெளிநாட்டுப் பணியாளர் ஆவார். அங்கு அவருக்கு உடல்நலக்குறைவு ஏற்பட்டது; பின்னர் இந்தியா திரும்பியதும் PCR பரிசோதனையில் குரங்கம்மை வைரஸ் தொற்று உறுதிசெய்யப்பட்டது. வைரஸின் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட DNA பகுதிகளைக் கண்டறியும் PCR, குரங்கம்மையைக் கண்டறிய ஆய்வகங்களில் பயன்படுத்தப்படும் முதன்மை முறையாகும்.

செப்டம்பர் 15 அன்று மேற்கொள்ளப்பட்ட மேலதிகப் பரிசோதனை, அவரது வைரஸை ஆரம்பத்தில் கிளேடு II என வகைப்படுத்தியது. அதன் மரபணுத் தொடரின் ஆரம்பகட்ட ஆய்வும், 2022-இல் தொடங்கிய உலகளாவிய பரவலுக்குக் காரணமான கிளேடு IIb-ஐச் சுட்டிக்காட்டியது.

2025 டிசம்பர் 16 அன்று பிரிட்டனில் அடையாளம் காணப்பட்ட மறுசேர்க்கை வைரஸைச் சேர்க்கும் வகையில் உலகளாவிய Nextclade தரவுத்தளம் புதுப்பிக்கப்பட்டபோது திருப்புமுனை ஏற்பட்டது. மறுமதிப்பீட்டில் இந்திய வைரஸும் அதே மறுசேர்க்கைத் திரிபைச் சேர்ந்ததாக வகைப்படுத்தப்பட்டது. ஜனவரி 13, 2026 அன்று இந்தியா WHO-வுக்குத் தகவல் அளித்தது.

இந்த நிகழ்வுகளின் வரிசை, இந்தியாவில் தொற்று முதலில் ஏற்பட்டிருந்தும் பிரிட்டன் ஏன் அந்தத் திரிபை முதலில் அறிவித்தது என்பதை விளக்குகிறது:

• 2025 செப்டம்பர் 1: இந்திய நோயாளிக்கு வெளிநாட்டில் இருந்தபோது அறிகுறிகள் தோன்றின.
• செப்டம்பர் 11: இந்தியாவில் PCR பரிசோதனையில் குரங்கம்மை உறுதிசெய்யப்பட்டது.
• செப்டம்பர் 15: கிளேடு வேறுபாட்டுப் பரிசோதனையில் ஆரம்பத்தில் கிளேடு II என அடையாளம் காணப்பட்டது.
• செப்டம்பர் 29: மருத்துவச் சிக்கல்கள் ஏதுமின்றி குணமடைந்த பின்னர் நோயாளிக்கு மேற்கொண்ட பரிசோதனையில் வைரஸ் இல்லை என உறுதியானது.
• அக்டோபர்: ஆசியா-பசிபிக் பிராந்தியத்தைச் சேர்ந்த ஒரு நாட்டிலிருந்து பிரிட்டிஷ் நோயாளி திரும்பினார்.
• டிசம்பர்: மறுசேர்க்கை வைரஸை பிரிட்டன் அறிவித்தது; டிசம்பர் 16 அன்று அது Nextclade தரவுத்தளத்தில் சேர்க்கப்பட்டது.
• ஜனவரி 13, 2026: பின்னோக்கி ஆய்வில் அடையாளம் காணப்பட்ட மறுசேர்க்கைத் தொற்றை இந்தியா WHO-வுக்குத் தெரிவித்தது.

இந்திய நோயாளிக்கு அறிகுறிகள் தோன்றியது, பிரிட்டிஷ் நோயாளிக்கு அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கு இரண்டு மாதங்களுக்கும் முன்பாக இருந்ததாக WHO கூறுகிறது. நோயாளிகளின் அறிகுறிகளை மட்டும் கொண்டு இதை அடையாளம் காண முடியவில்லை; எல்லைகளைக் கடந்து மரபணுத் தரவுகளை இணைத்துப் பார்த்ததன் மூலம் இது கண்டறியப்பட்டது.

மறுசேர்க்கை வைரஸ் என்றால் என்ன?

குரங்கம்மை வைரஸை சுருக்கமாக MPXV என அழைக்கின்றனர். இதில் கிளேடு I, கிளேடு II என இரண்டு முக்கிய மரபணுக் குழுக்கள் உள்ளன. இவை Ia, Ib, IIa, IIb எனப் பிரிகின்றன. காங்கோ ஜனநாயகக் குடியரசின் தெற்கு கிவு மாகாணத்தில் 2023-இல் கிளேடு Ib தோன்றி, பின்னர் சர்வதேச அளவில் பரவியது. 2022-இல் தொடங்கிய உலகளாவிய பரவலுக்குக் கிளேடு IIb காரணமாக இருந்தது.

தொடர்புடைய இரண்டு வைரஸ்கள் ஒரே செல்லைத் தொற்றி, நகலெடுக்கும்போது மரபணுப் பொருளைப் பரிமாறிக்கொண்டால் மறுசேர்க்கை நிகழலாம். இதன் விளைவாக உருவாகும் வைரஸில், ஒவ்வொரு மூல வைரஸிலிருந்தும் பெறப்பட்ட DNA பகுதிகள் இடம்பெறலாம். முன்பு இருந்த இரு ஆவணங்களின் பகுதிகளை இணைத்து உருவாக்கிய ஆவணத்தைப் போன்றது இது.

பாக்ஸ் வைரஸ்களின் மரபணுத் தொகுப்புகள் இரட்டை இழை DNA-வால் ஆனவை; மரபணுப் பரிமாற்றம் அவற்றின் உயிரியல் இயல்பில் ஏற்கெனவே இடம்பெறும் ஒன்று. இந்தப் பாதிப்புகளில், கிளேடு Ib-உடன் தொடர்புடைய பகுதிகளும் கிளேடு IIb-உடன் தொடர்புடைய பகுதிகளும் மாறிமாறி இடம்பெற்றிருப்பதை ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டறிந்தனர்.

இந்திய ஆய்வில், இரு மூலக் கிளேடுகளுக்கும் உரிய பிறழ்வுகள் ஒரே மரபணுத் தொகுப்பில் அமைந்திருப்பது தெரியவந்தது. குறிப்பிட்ட மரபணுப் பகுதிகளை ஒப்புநிலைத் தொடர்வரிசைகளுடன் ஆராய்ச்சியாளர்கள் ஒப்பிட்டனர். வெவ்வேறு பகுதிகள் வெவ்வேறு மூலக் கிளேடுகளுடன் தொடர்புடையவையாகக் காணப்பட்டன; இதனால் மரபணுத் தொகுப்பு பல்வேறு பகுதிகளின் கலவையாக இருப்பது உறுதியானது.

மரபணு ஒப்பீட்டில் கண்டறிந்தவை

மருத்துவ மாதிரியிலிருந்தும் அதிலிருந்து வளர்க்கப்பட்ட வைரஸ் தனித்தொகுப்பிலிருந்தும் 99%-க்கும் மேற்பட்ட மரபணுத் தொகுப்பை இந்தியா பெற்றது. இந்திய மற்றும் பிரிட்டிஷ் மறுசேர்க்கைத் தொடர்வரிசைகள் 99.9%-க்கும் மேல் ஒத்திருந்ததாக WHO தெரிவித்தது. இது அவை பரிணாம வரலாற்றைப் பகிர்ந்துகொள்வதை ஆதரிக்கிறது.

ஒரு மூல மரபணுக் கிளையிலிருந்து அல்லது மற்றொரு மூலக் கிளையிலிருந்து தொடர்ந்து பெறப்பட்ட பகுதிகளான 34 மறுசேர்க்கைத் தொடர்களையும், மறுசேர்க்கை மரபணுக் கிளையுடன் தொடர்புடைய 21 பிறழ்வுகளையும் இந்திய ஆய்வு விவரித்தது. பிரிட்டிஷ் வைரஸிலும் 34 தொடர்கள் இருப்பதாக அந்த ஆய்வின் விளக்கம் கூறியது. WHO-வின் ஒப்பீட்டில், இந்தியத் தொடர்வரிசையில் 34 தொடர்களும் பிரிட்டிஷ் தொடர்வரிசையில் 28 தொடர்களும் கணக்கிடப்பட்டன; அவற்றில் 16 பொதுவானவை.

இந்தத் தொடர்பை ஆராய்ச்சியாளர்கள் பல வழிகளில் ஆய்வு செய்தனர். முழு மரபணுத் தொகுப்புகளின் ஒப்பீட்டில், இரு மறுசேர்க்கை வைரஸ்களும் மூலக் குழுக்களுக்கு இடையில் ஒன்றாக அமைந்தன. மரபணு வலைப்பின்னலில் பெட்டி வடிவ அமைப்பு உருவானது. பரிமாறிக்கொள்ளப்பட்ட DNA உள்ளடங்கிய தொடர்புகளை, ஒரே கிளைபிரியும் குடும்ப மரத்தில் தெளிவாகப் பொருத்த முடியாதபோது அவற்றைக் காட்டப் பயன்படுத்தப்படும் முறையே இது.

எனவே, இரு வைரஸ்களுக்கும் இடையிலான தொடர்பே மிகவும் வலுவானது. அவற்றின் நெருங்கிய ஒற்றுமையும் பொதுவான கலப்பு மரபணு அமைப்பும், இரு நாடுகளும் அதை அடையாளம் காண்பதற்கு முன்பே தொடர்புடைய மறுசேர்க்கை மரபணுக் கிளை பரவியிருந்ததை ஆதரிக்கின்றன.

உயிருள்ள வைரஸை வளர்த்தது ஏன் முக்கியம்?

புனே ஆய்வுக் குழு DNA-வைப் படிப்பதுடன் நிற்கவில்லை. பொதுவாக வைராலஜி ஆய்வகங்களில் பயன்படுத்தப்படும் Vero CCL-81 செல்களில் மருத்துவ மாதிரியைச் செலுத்திய ஆராய்ச்சியாளர்கள், இரண்டாவது ஆய்வகப் பரிமாற்றத்தின் மூன்றாவது நாளில் வைரஸ் நகலெடுப்புடன் தொடர்புடைய சேதத்தைக் கவனித்தனர். ஒரே மாதிரியான முடிவுகளுடன் அவர்கள் இந்தச் சோதனையை மூன்று முறை மீண்டும் செய்தனர்.

உயிருள்ள வைரஸைப் பெற்றது, கலப்பு மரபணுத் தொடரைக் கொண்ட வைரஸ் நகலெடுக்கும் திறன் உடையது என்பதை உறுதிப்படுத்தியது. மருத்துவ மாதிரி மற்றும் வைரஸ் தனித்தொகுப்பு ஆகிய இரண்டின் தொடர்வரிசைகளையும் Pathoplexus உள்ளிட்ட பொது மரபணுத் தரவுத்தளங்களிலும், சர்வதேச நியூக்ளியோடைடு தொடர்வரிசைத் தரவுத்தளக் கூட்டமைப்பில் பங்கேற்கும் தரவுத்தளங்களிலும் ஆய்வுக் குழு பதிவேற்றியது.

பிரிட்டிஷ் ஆய்வாளர்களும் தங்களது கண்டுபிடிப்பை மீண்டும் மீண்டும் சரிபார்த்தனர். அசல் மாதிரி, அதிலிருந்து புதிதாகப் பிரித்தெடுக்கப்பட்ட மாதிரி, அதே நேரத்தில் சேகரிக்கப்பட்ட மற்றொரு சளி மாதிரி, மேலும் வளர்க்கப்பட்ட வைரஸ் தனித்தொகுப்பு ஆகியவற்றின் பொருளை அவர்கள் வரிசைப்படுத்தினர். இந்தச் செயல்முறைகள் அனைத்திலும் ஒரே மாதிரியான வைரஸ் மரபணுத் தொடர்வரிசைகள் கிடைத்தன.

உயிருள்ள வைரஸ் தனித்தொகுப்புகள், அடுத்தகட்ட ஆய்வுகளுக்கான பொருளை ஆய்வகங்களுக்கு வழங்குகின்றன: வைரஸ் எவ்வளவு விரைவாக வளர்கிறது, வைரஸ் எதிர்ப்பு மருந்துகளுக்கு எவ்வாறு பதிலளிக்கிறது, எதிர்ப்புருக்கள் அதை எவ்வாறு அடையாளம் காண்கின்றன என்பவற்றை அளவிடலாம். மறுசேர்க்கை வைரஸின் உயிரியல் பண்புகள் குறித்த ஆய்வுகளை பிரிட்டிஷ் அதிகாரிகள் தொடர்ந்து வருகின்றனர்.

வழக்கமான பரிசோதனைகள் ஏன் வெவ்வேறு வகைப்பாடுகளை வழங்கின?

இந்திய வைரஸ் ஆரம்பத்தில் கிளேடு II எனவும், பிரிட்டிஷ் வைரஸ் ஆரம்பத்தில் கிளேடு Ib எனவும் வகைப்படுத்தப்பட்டது. மரபணுத் தொகுப்பு வரிசைப்படுத்தப்பட்ட பின்னர், இரண்டும் நெருங்கிய தொடர்புடைய மறுசேர்க்கை வைரஸ்கள் என அடையாளம் காணப்பட்டன.

நோயறிதலுக்கான PCR பரிசோதனை, மரபணுப் பொருளின் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட குறுகிய பகுதிகளைத் தேடுகிறது. கிளேடு வேறுபாட்டுப் பரிசோதனை, வைரஸ் குழுக்களை வேறுபடுத்தப் பயன்படும் மரபணுக் குறியீடுகளை ஆய்வு செய்கிறது. மறுசேர்க்கை வைரஸின் மரபணுத் தொகுப்பின் ஒரு பகுதியில் கிளேடு Ib குறியீடும், வேறொரு பகுதியில் கிளேடு IIb மரபணுப் பொருளும் இருந்தால், பரிசோதனை எந்தப் பகுதியை ஆய்வு செய்கிறது என்பதைப் பொறுத்து அதன் வகைப்பாடு மாறலாம்.

இது நோயைக் கண்டறிவதற்கும் வைரஸைத் துல்லியமாக விவரிப்பதற்கும் இடையிலான வேறுபாட்டை ஆய்வகங்களுக்குத் தெளிவுபடுத்துகிறது. இரு நோயாளிகளுக்கும் குரங்கம்மை தொற்று உறுதிசெய்யப்பட்டது. அதேவேளை, இன்னும் முழுமையான மரபணு வகைப்பாட்டுக்கு கூடுதல் ஆய்வு தேவைப்பட்டது.

மறுசேர்க்கைத் திரிபுகளை கிளேடு வேறுபாட்டுக்கான PCR பரிசோதனை மட்டும் நம்பகமாக அடையாளம் காணாது என WHO கூறுகிறது. இந்தியாவில் பொதுவான ஆர்த்தோபாக்ஸ் வைரஸ் மற்றும் MPXV பரிசோதனைகளுக்குப் பிறகு கிளேடு வேறுபாட்டுப் பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது; நேர்மறை முடிவு வரும் மாதிரிகளின் மரபணுத் தொகுப்பும் வரிசைப்படுத்தப்படுகிறது. பிரிட்டனில் கிளேடு Ib என அடையாளம் காணப்பட்ட அனைத்து மாதிரிகளும், கிளேடு IIb என அடையாளம் காணப்பட்ட தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மாதிரிகளும் வரிசைப்படுத்தப்படுகின்றன.

மறுசேர்க்கை வைரஸ்கள் எனச் சந்தேகிக்கப்படுபவற்றை ஆராய்வதற்கான செயல்முறையை இந்திய ஆராய்ச்சியாளர்கள் வகுத்தனர். எதிர்பாராத அல்லது ஒன்றுக்கொன்று முரண்படும் கிளேடு முடிவுகள் கிடைத்தால், முழு மரபணுத் தொகுப்பையும் ஆய்வு செய்ய வேண்டும். புதிதாக அடையாளம் காணப்பட்ட திரிபு பகிரப்பட்ட தரவுத்தளத்தில் சேர்க்கப்படும்போது, ஏற்கெனவே உள்ள தொடர்வரிசைகளை மீண்டும் ஆய்வு செய்வதன் முக்கியத்துவத்தையும் அவர்களது அனுபவம் காட்டுகிறது.

குணமடைந்த இரு நோயாளிகள்; பரந்த புவியியல் பரவலுக்கான அறிகுறி

இந்திய நோயாளி மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டு, எந்தச் சிக்கலுமின்றிக் குணமடைந்தார். செப்டம்பர் 29 அன்று மேற்கொண்ட பரிசோதனையில் அவருக்கு வைரஸ் இல்லை என உறுதியானது. இந்தியாவில் தனக்கு நெருங்கிய தொடர்புகள் எவரும் இல்லை என அவர் தெரிவித்தார்; இரண்டாம் நிலைத் தொற்றுகள் எதையும் சுகாதார அதிகாரிகள் கண்டறியவில்லை.

பிரிட்டிஷ் நோயாளிக்கும் கடுமையான பாதிப்பு ஏற்படவில்லை. சில தொடர்புகள் கண்காணிக்கப்பட்டன; அவர்களில் எவருக்கும் குரங்கம்மை அறிகுறிகள் தோன்றவில்லை. நோயாளிக்கு சிகிச்சை அளித்த சுகாதாரப் பணியாளர்கள் முழுமையான தனிப்பட்ட பாதுகாப்பு உபகரணங்களை அணிந்திருந்தனர். தொடர்பில் இருந்தவர்களுக்கு அறிவுரை வழங்கப்பட்டு, தடுப்பூசி செலுத்த முன்வரப்பட்டதுடன், அறிகுறிகள் தென்படுகின்றனவா என்றும் கண்காணிக்கப்பட்டது.

குறைந்தது நான்கு நாடுகள் பாதிக்கப்பட்டிருக்கலாம் என்ற WHO-வின் மதிப்பீடு, வைரஸ் கண்டறியப்பட்ட இரு நாடுகளையும் நோயாளிகளின் பயண வரலாறுகளையும் ஒருங்கிணைக்கிறது. இந்தத் திரிபு முதலில் தோன்றிய இடம், இரு தொற்றுகளையும் இணைக்கும் பயணப் பாதை, பரவல் அல்லது நோயின் தீவிரத்தில் அதன் உயிரியல் தாக்கம் ஆகியவை இன்னும் தெரியவில்லை.

இரு நோயாளிகளுக்கும் பிற கிளேடுகளால் ஏற்படும் குரங்கம்மைக்கு ஒத்த அறிகுறிகள் இருந்தன. தனது பொது சுகாதார அபாய மதிப்பீட்டில் WHO எந்த மாற்றமும் செய்யவில்லை: புதிய அல்லது பல பாலியல் துணைகளைக் கொண்ட ஆண்களுடன் பாலுறவு கொள்ளும் ஆண்களுக்கும், பாலியல் தொழிலாளர்களுக்கும் அல்லது பல சாதாரண பாலியல் துணைகளைக் கொண்ட மற்றவர்களுக்கும் அபாயம் மிதமானது; குறிப்பிட்ட அபாயக் காரணிகள் இல்லாத பொது மக்களுக்கு அபாயம் குறைவு.

அபாயத்தில் உள்ளவர்களுக்கு இதன் பொருள் என்ன?

பாலியல் தொடர்பு உட்பட நெருங்கிய உடல் தொடர்பு மூலம் குரங்கம்மை பெரும்பாலும் பரவுகிறது; மாசுபட்ட பொருட்கள் வழியாகவும் பரவலாம். காய்ச்சல், நிணநீர் சுரப்பிகள் வீக்கம், தோல் அல்லது சளிச்சவ்வுப் புண்கள் ஆகியவை அறிகுறிகளாக இருக்கலாம். சிலருக்கு மிகக் குறைந்த எண்ணிக்கையிலான புண்கள் மட்டுமே ஏற்படுவதால், தொடக்கத்திலேயே நோயை அடையாளம் காண்பது கடினமாகலாம்.

வைரஸில் ஏற்படும் மாற்றங்களை முன்கூட்டியே கண்டறிய மரபணுப் பரிசோதனை உதவும் என UKHSA-வின் பால்வினைத் தொற்று பிரிவுத் தலைவர் கேட்டி சின்கா வலியுறுத்தியுள்ளார். தகுதிபெற்றவர்கள் தடுப்பூசி செலுத்திக்கொள்ளுமாறும் அவர் கேட்டுக்கொண்டுள்ளார்; குரங்கம்மை சில நேரங்களில் கடுமையான நோயை ஏற்படுத்தலாம் என்றும் குறிப்பிட்டுள்ளார்.

பல பாலியல் துணைகளைக் கொண்டவர்கள் மற்றும் குழுப் பாலுறவில் பங்கேற்பவர்கள் உள்ளிட்ட, தொற்று ஏற்படும் அபாயம் அதிகமுள்ள தகுதிபெற்ற குழுக்களுக்குப் பிரிட்டனின் வழக்கமான தடுப்பூசித் திட்டம் முன்னுரிமை அளிக்கிறது. தடுப்பூசி வழிகாட்டுதலில் மேற்கோள் காட்டப்பட்ட ஆய்வுகளின்படி, கிளேடு II-க்கு எதிராக சுமார் 75% முதல் 80% வரை பாதுகாப்பு கிடைக்கிறது; கிளேடு Ib-க்கு எதிராகவும் பாதுகாப்பு இருக்கும் என எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. மறுசேர்க்கை வைரஸ் நோய் எதிர்ப்பாற்றலுக்கு எவ்வாறு பதிலளிக்கிறது என்பதை ஆய்வு செய்வதும், இன்னும் தேவைப்படும் ஆய்வகப் பணிகளில் அடங்கும்.

2024 அக்டோபர் முதல், லண்டன், கிழக்கு சசெக்ஸ், லீட்ஸ் மற்றும் வடகிழக்கு இங்கிலாந்தில் கிளேடு Ib தொற்றுகள் கண்டறியப்பட்டுள்ளன; சில தொற்றுத் தொகுதிகளில் வீடுகளுக்குள் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட பரவலும் நிகழ்ந்துள்ளது. அமெரிக்கா, ஸ்பெயின், இத்தாலி, நெதர்லாந்து, போர்ச்சுகல் ஆகிய நாடுகளும் கிளேடு Ib பாதிப்புகளைப் பதிவு செய்துள்ளன. மறுசேர்க்கைத் திரிபின் அடையாளம் காணப்பட்ட இரு பாதிப்புகளுடன் சேர்த்து, இந்தக் கண்டறிதல்கள் பரந்த கண்காணிப்புக்கான சூழலை உருவாக்குகின்றன.

அபாயத்தில் உள்ளவர்களுக்குத் தடுப்பூசி, விரைவான நோயறிதல், உரிய மருத்துவப் பராமரிப்பு மற்றும் தொற்றுக் கட்டுப்பாடு ஆகியவற்றைத் தொடர்ந்து பரிந்துரைக்கிறது WHO. குரங்கம்மை சேவைகளை HIV மற்றும் பால்வினைத் தொற்று சிகிச்சையுடன் ஒருங்கிணைக்கவும் அது பரிந்துரைக்கிறது; தேவையான இடங்களில் விரைவான HIV பரிசோதனை மற்றும் சிகிச்சை அணுகலையும் இதில் உள்ளடக்குகிறது.

ஆய்வகங்கள் அடுத்து என்ன செய்ய வேண்டும் என WHO விரும்புகிறது?

பரவல் தொடங்கிய ஆரம்பக் கட்டத்தில், உறுதிசெய்யப்பட்ட ஒவ்வொரு பாதிப்பின் மாதிரிகளையும் மரபணு வரிசைப்படுத்த WHO பரிந்துரைக்கிறது. சமூகத்தில் பரவல் நிலைபெற்றுவிட்டால், உறுதிசெய்யப்பட்ட பாதிப்புகளில் குறைந்தது 10% மாதிரிகளை, அதாவது பத்தில் குறைந்தது ஒன்றை, பிரதிநிதித்துவ மாதிரியாகத் தேர்ந்தெடுத்து வரிசைப்படுத்துமாறு பரிந்துரைக்கிறது.

வெளிநாட்டிலிருந்து வந்த தொற்றுகள், வழக்கத்திற்கு மாறான அல்லது கடுமையான பாதிப்புகள், தொடர்புடைய பயண வரலாறுகளைக் கொண்ட பாதிப்புகள் ஆகியவை மரபணு ஆய்வில் முன்னுரிமை பெறுகின்றன. தொடர்வரிசைகளை விரைவாகப் பகிர்வதன் மூலம், பிற இடங்களிலுள்ள ஆய்வகங்கள் புதிய கண்டுபிடிப்புகளை ஒப்பிட்டு, இந்திய மாதிரியில் நடந்ததைப் போல முந்தைய வகைப்பாடுகளை மறுமதிப்பீடு செய்ய முடியும்.

பயணம் குறித்த தனது அறிவுரையை WHO நேரடியாகத் தெரிவித்தது:

இங்கு அறிக்கையிடப்பட்ட நிகழ்வு குறித்த கிடைக்கக்கூடிய தகவல்களின் அடிப்படையில், இந்த அறிக்கையில் பெயரிடப்பட்ட நாடுகளுக்கான பயணம் அல்லது அந்நாடுகளுடனான வர்த்தகத்துக்கு எந்தக் கட்டுப்பாடுகளும் விதிக்க வேண்டாம் என WHO பரிந்துரைக்கிறது.

2025 செப்டம்பர் 5 அன்று குரங்கம்மை இனி சர்வதேச முக்கியத்துவம் வாய்ந்த பொது சுகாதார அவசரநிலையாக இல்லை என WHO தலைமை இயக்குநர் டெட்ரோஸ் அதானோம் கெப்ரியேசஸ் அறிவித்தார். 2026 ஆகஸ்ட் வரை நீட்டிக்கப்பட்டுள்ள நிலையான பரிந்துரைகளின் கீழ் கண்காணிப்பு மற்றும் பதிலளிப்புப் பணிகள் தொடர்கின்றன.

இந்தப் பணிகள் ஏன் முக்கியம் என்பதற்கு இந்தியாவின் அனுபவம் தெளிவான எடுத்துக்காட்டை வழங்குகிறது. மருத்துவப் பராமரிப்பு நோயாளி நோயிலிருந்து மீள உதவியது; வழக்கமான பரிசோதனை குரங்கம்மையை அடையாளம் கண்டது; மரபணு வரிசைப்படுத்தல் வழக்கத்திற்கு மாறான மரபணுத் தொகுப்பைப் பதிவு செய்தது; சர்வதேசத் தரவுத்தளப் புதுப்பிப்பு, வைரஸைச் சரியாகப் பெயரிட்டு அடையாளம் காணத் தேவையான தொடர்பை வழங்கியது.

முக்கிய குறிப்புகள்

• இந்திய நோயாளிக்கு 2025 செப்டம்பர் 1 அன்று அறிகுறிகள் தோன்றின. இதனால், Ib/IIb மறுசேர்க்கைத் திரிபின் மிக முந்தைய அறியப்பட்ட பாதிப்பாக அவரது தொற்று அமைந்தது.
• இந்திய மற்றும் பிரிட்டிஷ் வைரஸ் தொடர்வரிசைகள் 99.9%-க்கும் மேல் ஒத்திருந்தன; இது அவை பொதுவான பரிணாம வரலாற்றைப் பகிர்ந்துகொள்வதை ஆதரிக்கிறது.
• இரு நோயாளிகளும் கடுமையான பாதிப்பின்றிக் குணமடைந்தனர்; தொடர்புத் தடமறிதலில் இரண்டாம் நிலைத் தொற்றுகள் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை.
• ஆரம்பகட்ட கிளேடு பரிசோதனைகள் வெவ்வேறு வகைப்பாடுகளை வழங்கின; மரபணுத் தொகுப்பு வரிசைப்படுத்தப்பட்டபோதுதான் மறுசேர்க்கைத் தொடர்பு தெரியவந்தது.
• இந்தத் திரிபின் பரவல் மூன்று பிராந்தியங்களைச் சேர்ந்த குறைந்தது நான்கு நாடுகளை உள்ளடக்கியிருக்கலாம் என WHO மதிப்பிடுகிறது.
• WHO-வின் அபாய மதிப்பீட்டில் மாற்றமில்லை. தொடர்ந்து மரபணு வரிசைப்படுத்துதல், அபாயத்தில் உள்ளவர்களுக்குத் தடுப்பூசி செலுத்துதல், பயணம் அல்லது வர்த்தகக் கட்டுப்பாடுகளை விதிக்காமை ஆகியவற்றை அது பரிந்துரைக்கிறது.