நீர்வழிகளை அச்சுறுத்தும் தேவையற்ற மருந்துகள்: இலவச மருந்து திரும்பப் பெறும் சேவையை விரிவுபடுத்தும் மலேசியா

குப்பைக்குப் பதிலாகப் பயன்படுத்த 1,248 மருந்து சேகரிப்பு மையங்கள்

மலேசியா முழுவதும் 1,248 மருந்து சேகரிப்பு மையங்கள் உள்ளன. இருப்பினும், தேவையற்ற மாத்திரைகள், திரவ மருந்துகள் உள்ளிட்ட சிகிச்சை மருந்துகள் தொடர்ந்து வீட்டுக் குப்பையிலும் வடிகால்களிலும் சேர்கின்றன. மருந்து எச்சங்கள் நீர்வழிகளை அச்சுறுத்துவதோடு, பயன்படுத்தப்படாத மருந்துகள் வீடுகளில் குவிவதால், அவற்றைப் பாதுகாப்பாக அகற்றுவதற்காகத் திருப்பி ஒப்படைக்குமாறு சுகாதார அமைச்சின் மருந்துச் சேவைகள் திட்டம் (PSP) பொதுமக்களைக் கேட்டுக்கொள்கிறது.

சுற்றுச்சூழல் பாதிப்பு குறித்த கவலைக்கு உள்ளூர் ஆய்வு ஒன்றும் எச்சரிக்கை விடுக்கிறது. 104 நாடுகளில் உள்ள 1,052 ஆறுகளை ஆய்வு செய்த ஓர் ஆய்வு, மருந்து எச்சங்கள் அதிகம் மாசுபடுத்திய 20 ஆறுகளில் சிலாங்கூரின் சுங்கை லங்காட்டையும் சேர்த்துள்ளது. வலிப்புநோய்க்குச் சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படும் கார்பமசெபீன், நீரிழிவு நோய்க்கான மெட்ஃபார்மின் ஆகியவற்றை ஆய்வாளர்கள் கண்டறிந்தனர்.

2024 செப்டம்பரில் தொடங்கப்பட்ட சுகாதார அமைச்சின் MyMediSAFE திட்டம், தனியார் துறையுடனான கூட்டாண்மைகள் மூலம் மருந்துகளை அகற்றும் முயற்சிகளை விரிவுபடுத்துகிறது. சுகாதார அமைச்சின் மருத்துவமனைகள், தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட தனியார் மற்றும் பல்கலைக்கழக மருத்துவமனைகள், பங்கேற்கும் சமூக மருந்தகங்கள் ஆகியவற்றில் சேகரிப்பு மையங்கள் உள்ளன. MyMediSAFE மூலம் மருந்துகளைத் திருப்பி ஒப்படைப்பது இலவசம்.

மேலும் பல சேகரிப்புப் பெட்டிகளை வழங்குவதைக் காட்டிலும் விரிவானது மலேசியாவின் சவால். மருந்துகளை எங்கு ஒப்படைக்கலாம் என்பதை மக்கள் தெரிந்துகொள்ள வேண்டும்; வீட்டிலேயே அகற்றுவது ஏன் தீங்கு விளைவிக்கலாம் என்பதையும் புரிந்துகொள்ள வேண்டும். பயன்படுத்தப்படாத மருந்துகள் சிகிச்சை குறித்த குழப்பம் அல்லது கவலைகளைப் பிரதிபலிக்கும்போது உதவியும் கிடைக்க வேண்டும். பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவைக் குறைத்துக்கொண்ட அல்லது சிகிச்சையையே நிறுத்திவிட்ட நோயாளியை, திருப்பி ஒப்படைக்கப்பட்ட மாத்திரைகள் நிறைந்த ஒரு பை காட்டக்கூடும் என மருந்தாளர்கள் கூறுகின்றனர்.

மருந்துகள் ஆறுகளை எவ்வாறு சென்றடைகின்றன

மருந்துகளை வீட்டுக் குப்பையுடன் போடவோ, புதைக்கவோ, கழிப்பறை அல்லது தொட்டியில் ஊற்றவோ கூடாது என PSP எச்சரிக்கிறது. வழக்கமான மருந்துகளுடன் பாரம்பரிய மருந்துகள் மற்றும் ஊட்டச்சத்து மாத்திரைகளுக்கும் இந்த அறிவுரை பொருந்தும். மாத்திரைகள், காப்ஸ்யூல்கள், திரவ மருந்துகள், இன்ஹேலர்கள், கிரீம்கள், களிம்புகள், கண் மற்றும் மூக்குச் சொட்டு மருந்துகள், மலக்குடல் மருந்துகள், சிறுபொட்டலங்கள், மருந்துத் திட்டுகள் என அனைத்தையும் முறையாக அகற்ற வேண்டும்.

மருந்துகளில் அவற்றின் மருத்துவ விளைவுகளை ஏற்படுத்தும் செயற்பொருட்களும், ஒவ்வொரு மருந்தளவையும் உருவாக்க அல்லது உடலுக்குச் செலுத்த உதவும் பிற பொருட்களும் உள்ளன. குப்பையில் வீசப்படும்போது, கழிவுகளின் வழியே வடிந்து செல்லும் மாசடைந்த திரவமான குப்பைநீருடன் இப்பொருட்கள் வெளியேறக்கூடும். மருந்துகளைக் கழிப்பறையில் அல்லது தொட்டியில் ஊற்றினால் அவை கழிவுநீர் அமைப்புகளுக்குச் செல்கின்றன.

மருந்து எச்சங்கள் மீன்களின் இனப்பெருக்கம் மற்றும் நடத்தையையும் உள்ளடக்கிய நீர்வாழ் உயிரினங்களைப் பாதிக்கக்கூடும். நுண்ணுயிர்க்கொல்லி மருந்துகளை முறையற்ற வகையில் அகற்றுவதும், நுண்ணுயிர்க்கொல்லி எதிர்ப்புத் திறன் உருவாகும் நிலைமைகளுக்குப் பங்களிக்கிறது. நுண்ணுயிர்கள் தங்களைக் கொல்லும் நோக்கில் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளிலிருந்து தப்பிப் பிழைக்கும் திறனைப் பெறும்போது இது நிகழ்கிறது; இதனால் தொற்றுகளுக்குச் சிகிச்சையளிப்பது கடினமாகிறது.

மருந்து மாசுபாட்டுக்குப் பங்களிக்கும் காரணங்களில் ஒன்றாக முறையற்ற அகற்றலை PSP குறிப்பிடுகிறது. வீட்டில் தேவையற்ற மருந்துகளைத் திருப்பி ஒப்படைப்பது, அவை சுற்றுச்சூழலுக்குச் செல்வதைத் தவிர்க்கக்கூடிய ஒரு வழியைத் தடுக்கிறது. உணவென நினைத்து மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ளக்கூடிய குழந்தைகள் மற்றும் விலங்குகளிடமிருந்தும் அவற்றை விலக்கி வைக்கிறது.

மலேசிய ஆய்வுகள் கண்டறிந்தவை

சுற்றுச்சூழல் நிலைத்தன்மைக்காக நோயாளிகளிடம் உள்ள மருந்துகளை அகற்றுவதற்கான MyMediSAFE-இன் முதன்மைத் திட்டத்தின் 2025 பதிப்பு, 2019ஆம் ஆண்டு சிலாங்கூரில் 426 பேரிடம் நடத்தப்பட்ட கணக்கெடுப்பை மேற்கோள் காட்டுகிறது. பயன்படுத்தப்படாத மருந்துகளை 84.9% பேர் வீட்டுக் குப்பைத் தொட்டிகளில் போட்டதாகவும், முறையான அகற்றல் வழிகள் குறித்து 15.1% பேருக்கு மட்டுமே தெரிந்திருந்ததாகவும் அந்தக் கணக்கெடுப்பு கண்டறிந்தது.

2021ஆம் ஆண்டு கிளாங் பள்ளத்தாக்கில் நீண்டகால நோய்கள் கொண்ட 1,000 நோயாளிகளை உள்ளடக்கிய மற்றோர் ஆய்வில், சுமார் மூன்றில் இரண்டு பங்கினர் பயன்படுத்தப்படாத மருந்துகளை வீட்டுக் குப்பையுடன், வடிகால்களில் அல்லது கழிப்பறைகளில் அகற்றியதாகக் கண்டறியப்பட்டது. நீரிழிவு அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்ற நீண்டகால நோய்களுக்கு வழக்கமாகத் தொடர்ந்து சிகிச்சை தேவைப்படும்.

2021ஆம் ஆண்டு வெளியிடப்பட்ட பயன்படுத்தப்படாத மருந்துகள் குறித்த விரிவான ஆய்வு, கோலாலம்பூர் மற்றும் சிலாங்கூரில் 1,184 பெரியவர்களிடம் நேர்காணல் நடத்தியது. அவர்களில் 995 பேர், அதாவது 84% பேர், பயன்படுத்தப்படாத மருந்துகள் தங்களிடம் இருப்பதாகக் கூறினர். மருந்துகளைத் திரும்பப் பெறும் திட்டம் குறித்த விழிப்புணர்வு 48.6% ஆக இருந்தது; அதில் பங்கேற்றதாகக் கூறியவர்கள் 19.3% மட்டுமே.

ஆய்வாளர்கள் 2020 அக்டோபர் முதல் 2021 பிப்ரவரி வரை, சுகாதார நிலையங்கள், மருந்தகங்கள், பல்கலைக்கழகங்கள் மற்றும் பிற பொது இடங்களுக்கு அருகில் நேர்காணல்களை நடத்தினர். தற்செயலான தேசிய மாதிரியைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்குப் பதிலாக, தங்களை அணுகக்கூடிய தகுதியானவர்களைச் சேர்த்து வசதி அடிப்படையிலான மாதிரி முறையைப் பயன்படுத்தினர். அந்தப் பங்கேற்பாளர்கள் மற்றும் இடங்கள் குறித்த தகவல்களையே இம்முடிவுகள் விவரிக்கின்றன.

மருந்து வகைகளுக்கு ஏற்ப அகற்றும் முறைகள் மாறுபட்டன. நீண்டகால நோய்களுக்குப் பயன்படுத்தப்பட்ட மருந்துகளில் 17.9% குப்பையில் போடப்பட்டதாகவும், சளி அல்லது குறுகியகால வலி போன்ற திடீர் நோய்களுக்கான மருந்துகளில் 24.0% குப்பையில் போடப்பட்டதாகவும் ஆய்வு பதிவு செய்தது. கழிப்பறை அல்லது வடிகால் வழியாக அகற்றப்பட்டவை முறையே 1.0% மற்றும் 1.2% ஆக இருந்தன. மருந்துகளை வீட்டில் வைத்திருப்பதும் பொதுவானதாக இருந்தது.

2010ஆம் ஆண்டு தொடங்கிய திருப்பி ஒப்படைக்கும் திட்டம்

அரசு மருத்துவமனைகள் மற்றும் சுகாதாரக் கிளினிக்குகளின் மருந்தகங்கள் வாயிலாகச் செயல்படுத்தப்பட்ட மருந்துகள் திரும்பப் பெறும் திட்டத்தை மலேசியா 2010ஆம் ஆண்டு தொடங்கியது. மருந்துச் சேவைகள் திட்டம் வெளியிட்ட சுகாதாரப் பணியாளர்கள் குறித்த ஆய்வுக் கட்டுரை, நோயாளிகள் மருந்துகளைத் தாறுமாறாகப் பயன்படுத்துவதைத் தடுப்பதும், தேவையற்ற அல்லது காலாவதியான மருந்துகளைப் பாதுகாப்பாக அகற்றுவதும் இத்திட்டத்தின் நோக்கங்கள் எனக் குறிப்பிடுகிறது.

பொதுமக்களுக்கான விழிப்புணர்வு மற்றும் மருந்து சேகரிப்பில் மேலும் பல கூட்டாளர்களை ஈடுபடுத்துவதன் மூலம் MyMediSAFE இந்த அடித்தளத்தை விரிவுபடுத்துகிறது. பத்தாண்டுகளுக்கும் மேலான முக்கிய முன்னேற்றங்கள்:

• 2010: அரசு சுகாதார நிலையங்களின் மருந்தகங்கள் மூலம் மருந்துகளைத் திரும்பப் பெறும் திட்டத்தை மலேசியா அறிமுகப்படுத்தியது.
• 2019: வீட்டுக் குப்பையில் மருந்துகளை அகற்றுவது பரவலாக இருப்பதை சிலாங்கூர் கணக்கெடுப்பு பதிவு செய்தது.
• 2020 அக்டோபர் முதல் 2021 பிப்ரவரி வரை: பயன்படுத்தப்படாத மருந்துகள் மற்றும் அவற்றை அகற்றும் முறைகள் குறித்து கோலாலம்பூர், சிலாங்கூரைச் சேர்ந்த 1,184 பெரியவர்களிடம் ஆய்வாளர்கள் நேர்காணல் நடத்தினர்.
• 2024 செப்டம்பர்: சுகாதார அமைச்சு MyMediSAFE திட்டத்தைத் தொடங்கியது.
• 2025: பாதுகாப்பான மருந்து அகற்றலையும் பரந்த பங்கேற்பையும் ஆதரிக்கும் ஆய்வுத் தகவல்களை MyMediSAFE-இன் முதன்மைத் திட்டம் ஒருங்கிணைத்தது.

இப்போது இந்த வலையமைப்பில் 1,248 சேகரிப்பு மையங்கள் உள்ளன; எனினும் விழிப்புணர்வு இன்னும் தடையாக உள்ளது. மருந்துகளை அகற்றுவதற்காகத் தனியாகப் பயணம் செய்வதற்குப் பதிலாக, மருந்தகத்துக்குச் செல்லும்போது மருந்துகளைத் திருப்பி ஒப்படைப்பது போன்ற பிற செயல்பாடுகளுடன் இதையும் இணைத்துக்கொள்ளுமாறு அமைச்சு ஊக்குவிக்கிறது.

எந்த மருந்துகளை யார் திருப்பி ஒப்படைக்கலாம்?

நோயாளிகளுக்குச் சொந்தமான சேதமடைந்த, காலாவதியான அல்லது பயன்படுத்தப்படாத மருந்துகளை MyMediSAFE ஏற்றுக்கொள்கிறது. பொதுவாக அறிந்த மாத்திரைகள், காப்ஸ்யூல்கள் மட்டுமின்றி திரவ மருந்துகள், இன்ஹேலர்கள், யோனி வழி செலுத்தும் மருந்துகள் மற்றும் மருந்துத் திட்டுகள் உள்ளிட்ட பல வகை மருந்துகளும் இத்திட்டத்தின் விதிகளில் அடங்கும்.

வீடுகளிலிருந்து திரும்பப் பெறப்படும் மருந்துகளுக்கும் நிறுவனங்களால் உருவாகும் கழிவுகளுக்கும் இடையே MyMediSAFE-இன் மருந்து அகற்றல் வழிகாட்டுதல் வேறுபாடு காட்டுகிறது. தனியார் மருந்தகங்கள், கிளினிக்குகள், முதியோர் பராமரிப்பு இல்லங்கள், அரசு சாரா அமைப்புகள் ஆகியவற்றின் மருந்துகள் இந்த நோயாளிகளுக்கான திரும்ப ஒப்படைக்கும் சேவையில் சேராது.

சில சேகரிப்பு மையங்கள் குறிப்பிட்ட வகை மருந்துகளை மட்டுமே ஏற்கக்கூடும். சாதாரண மாத்திரைகளிலிருந்து மாறுபட்ட முறையில் கையாள வேண்டிய பொருட்களைத் திருப்பி ஒப்படைக்கும்போது குறிப்பாக, செல்லத் திட்டமிட்டுள்ள மையத்தை முன்கூட்டியே தொடர்புகொள்ளுமாறு MyMediSAFE அறிவுறுத்துகிறது.

மருந்து அகற்றும் திட்டமான MyMediSAFE, நோயாளிகள் கட்டணம் செலுத்த வேண்டுமா என்பதற்குத் தெளிவான பதிலை அளிக்கிறது:

MyMediSAFE மூலம் மருந்துகளை அகற்றுவதற்கு எந்தக் கட்டணமும் இல்லை.

சுகாதார நிலையங்களிடம் திருப்பி ஒப்படைக்கப்படும் மருந்துகள் மற்ற நோயாளிகளால் மீண்டும் பயன்படுத்தப்படுவதற்கல்ல, பாதுகாப்பாக அகற்றப்படுவதற்கே எனவும் PSP விளக்கமளிக்கிறது. சேகரிக்கப்பட்ட மருந்துகள் திட்டமிடப்பட்ட பொருட்களுக்கான அகற்றல் சேவை வழங்குநரிடம் ஒப்படைக்கப்படும் என MyMediSAFE கூறுகிறது.

மருந்துகளைத் திருப்பி ஒப்படைக்கத் தயாரிப்பது எப்படி

மருந்துகளை அவற்றின் அசல் உறைகளிலேயே வைத்திருக்குமாறு நோயாளிகளிடம் MyMediSAFE கேட்டுக்கொள்கிறது. பின்னர் அவற்றைச் சேகரிப்பு மையத்துக்குக் கொண்டுசெல்ல ஏற்ற கொள்கலனில் வைக்க வேண்டும்.

மருந்துகளை வீட்டிலிருந்து எடுத்துச் செல்வதற்கு முன், தனிப்பட்ட விவரங்களைக் கவனிக்க வேண்டும். மருந்துகளின் உறைகளில் உள்ள தனிப்பட்ட தகவல்களை அடித்துவிடவும், Farmatag ஹோலோகிராம் பாதுகாப்பு லேபிளை அழிக்கவும், மருந்துகளை அவற்றின் அசல் உறைகளிலேயே வைத்திருக்கவும் திட்டம் அறிவுறுத்துகிறது.

• காலாவதியான, சேதமடைந்த அல்லது இனி தேவையில்லாத மருந்துகளைத் தனியாகப் பிரிக்கவும்.
• தனிப்பட்ட தகவல்களை அடித்துவிட்டு, Farmatag ஹோலோகிராம் பாதுகாப்பு லேபிளை அழிக்கவும்.
• மருந்துகளை அவற்றின் அசல் உறைகளில் வைத்திருந்து, ஏற்ற கொள்கலனில் பொதியவும்.
• சேகரிப்பு மையம் எந்தப் பொருட்களை ஏற்கும் என்பதை உறுதிசெய்து, அகற்றுவதற்காக அவற்றைக் கொண்டுசெல்லவும்.
• சேகரிப்புப் பெட்டியில் உள்ள QR குறியீட்டை ஸ்கேன் செய்து, மையத்தின் நடைமுறைகளைப் பின்பற்றி குறுகிய கணக்கெடுப்பை நிறைவு செய்யவும்.

ஒரு மருந்து தங்களது சிகிச்சையில் இன்னும் இடம்பெறுகிறதா என்பதில் சந்தேகமுள்ள நோயாளிகள், அதை அகற்றுவதற்காகத் தனியே வைப்பதற்கு முன் மருந்தாளரிடம் கேட்க வேண்டும். மருந்துகளை ஆய்வு செய்வதால் உண்மையிலேயே தேவையற்றவற்றையும், பரிந்துரைக்கப்பட்டபடி தொடர்ந்து எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியவற்றையும் பிரித்தறிய முடியும்.

வீடுகளில் ஏன் இவ்வளவு மருந்துகள் தேங்குகின்றன?

மலேசிய மருந்தாளர்கள் சங்கத்தின் பாதுகாப்பான மருந்து அகற்றல் சிறப்புக் குழுத் தலைவர் ங் யி லிங் கூறுகையில், மருந்துகளைத் திரும்ப ஒப்படைக்கும் சேவைகள் பற்றித் தெரியாததாலும், தங்களிடமுள்ள மருந்துகளைத் தொடர்ந்து சரிபார்க்காததாலும் மக்கள் பல நேரங்களில் மருந்துகளைச் சேகரித்து வைத்துக்கொள்கின்றனர். அகற்றுவதில் உள்ள ஆபத்துகள் தெரிந்திருந்தும், சிலர் அதற்கு அதிக முக்கியத்துவம் அளிப்பதில்லை.

சிகிச்சை குறித்த குழப்பமும் இப்பிரச்சினையை அதிகரிக்கிறது. பக்கவிளைவுகள் குறித்த அச்சம் அல்லது மருந்தளவு குறித்த தவறான புரிதலால், தினமும் நான்கு மெட்ஃபார்மின் மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஒருவர் இரண்டை மட்டுமே எடுத்துக்கொள்ளும் உதாரணத்தை ங் கூறுகிறார். இதனால் பரிந்துரைக்கப்பட்டதைவிடக் குறைவான சிகிச்சை கிடைக்கும் அதேவேளையில், அந்த நோயாளியிடம் மாத்திரைகள் மீதமாகின்றன.

1,184 பெரியவர்களை உள்ளடக்கிய 2021ஆம் ஆண்டு ஆய்வில், வெவ்வேறு சிகிச்சைப் பிரிவுகளில் மருந்துகள் மீதமாவதற்கான காரணங்களும் மாறுபட்டன. நீண்டகால நோய்களுக்கான மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படாமல் போனதற்கான காரணங்களில் 68.5% அளவுகள் மறந்துபோனது அல்லது மருந்துச் சீட்டைப் பின்பற்றாத பிற காரணங்களுடன் தொடர்புடையவை. திடீர் நோய்களுக்கான மருந்துகளில், நோயாளியின் உடல்நிலையில் முன்னேற்றம் ஏற்பட்டது 79.2% காரணங்களாக இருந்தது.

திடீர் நோய்களுக்கான மருந்துகளுக்கும் பயன்படுத்தப்படாத மருந்துகள் கைவசம் இருப்பதற்கும் வலுவான புள்ளிவிவரத் தொடர்பை ஆய்வாளர்கள் கண்டறிந்தனர்; அதன் வாய்ப்பு விகிதம் சுமார் 29.8 ஆக இருந்தது. மருந்துகளுக்குப் பணம் செலுத்தியிருப்பதும் சுமார் 6.0 என்ற வாய்ப்பு விகிதத்துடன் தொடர்புடையதாக இருந்தது. ஒரு முடிவு நிகழ்வதற்கான வாய்ப்பை வெவ்வேறு குழுக்களிடையே ஒப்பிடுவதே வாய்ப்பு விகிதம்; இங்கு, பயன்படுத்தப்படாத மருந்துகள் கைவசம் இருப்பதுடன் அந்தச் சூழ்நிலைகள் எந்த அளவுக்குத் தொடர்புடையவை என்பதை ஆய்வாளர்கள் கணக்கிட்டனர்.

எனவே மருந்தாளர்கள் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட பிரச்சினைகளை எதிர்கொள்கின்றனர். குறுகியகால நோயிலிருந்து குணமடைபவருக்குத் தேவைக்கு அதிகமான மருந்து வழங்கப்பட்டிருக்கலாம். நீரிழிவுடன் வாழ்பவர் அவசியமான சிகிச்சையை நிறுத்தியிருக்கலாம். மருந்துகள் ஏன் பயன்படுத்தப்படாமல் மீதமுள்ளன என்று கேட்பது, உரிய நடவடிக்கையைத் தீர்மானிக்க உதவும்.

திருப்பி ஒப்படைக்கப்படும் மருந்துகள் சிகிச்சைக் குறைபாடுகளை வெளிப்படுத்தலாம்

அல்ப்ரோ மருந்தகத்தின் தொழில்முறை பராமரிப்பு மற்றும் மேம்பாட்டுப் பிரிவு மேலாளராகவும் உள்ள ங் கூறுகையில், மீதமுள்ள மருந்துகளை அப்படியே பெற்றுக்கொண்டு அகற்றுவதற்குப் பதிலாக, அவை ஏன் அதிகமாக உள்ளன என மருந்தாளர்கள் கேட்க வேண்டும். பக்கவிளைவுகள் குறித்த கவலைகள், வழிமுறைகள் குறித்த தவறான புரிதல், மாற்றுச் சிகிச்சைகளைப் பயன்படுத்தும் முடிவுகள் ஆகிய அனைத்தும் சிகிச்சை குறித்து கலந்துரையாட வேண்டிய நிலையை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

முறையே நீரிழிவு மற்றும் உயர் கொழுப்புச் சத்துக்குச் சிகிச்சையளிக்கும் மெட்ஃபார்மின், ஸ்டாட்டின் மருந்துகள் ஆகியவை அல்ப்ரோவிடம் பொதுவாகத் திருப்பி ஒப்படைக்கப்படும் மருந்துகளில் அடங்கும். பாராசிட்டமால் மற்றும் குறைந்த அளவிலான நுண்ணுயிர்க்கொல்லி மருந்துகளும் திருப்பி ஒப்படைக்கப்படுகின்றன. கடந்த மூன்று ஆண்டுகளில் பொதுமக்கள் ஒப்படைத்த மருந்துகளை அகற்றிய அளவு ஆண்டுக்கு சராசரியாக 3.5 டன்னாக இருந்தது.

சுயாதீன சமூக மருந்தகங்களைத் திரும்ப ஒப்படைக்கும் மையங்களாக ஆதரிக்கும் நாடு தழுவிய முயற்சியின் மூலம், ஜனவரி முதல் ஜூன் வரை மலேசிய மருந்தாளர்கள் சங்கமும் சுமார் 639 கிலோகிராம் மருந்துகளைச் சேகரித்தது. அந்தச் சேகரிப்புக் காலத்துக்கான ஆண்டு குறிப்பிடப்படவில்லை.

மருந்துகள் வீணாவதால் அகற்றல் செலவைத் தாண்டியும் பாதிப்புகள் ஏற்படுகின்றன. மருந்து உற்பத்திக்கு வளங்கள் தேவைப்படுகின்றன; பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சையைப் பின்பற்றாத நோயாளிகளின் உடல்நிலை மோசமடையவும், கூடுதல் மருத்துவச் செலவுகள் ஏற்படவும் வாய்ப்புள்ளது. தேவையற்ற மருந்துகள் தேங்குவதைத் தடுப்பது, நோயாளிகள் அவற்றைப் பயன்படுத்தாததற்கான காரணங்களைப் புரிந்துகொள்வதில் தொடங்க வேண்டும் என ங் வலியுறுத்துகிறார்.

மேலும் மருந்துகள் பெறுவதற்கு முன், வீட்டில் என்னென்ன மருந்துகள் மீதமுள்ளன என்பதை மருந்தகப் பணியாளர்களிடம் தெரிவிக்குமாறு PSP நோயாளிகளுக்கு அறிவுறுத்துகிறது. இதன்மூலம் பணியாளர்கள் அவர்களின் தேவைகளை மதிப்பிட்டு, பொருத்தமான அளவை வழங்க முடியும். தற்போதைய மருந்துச் சீட்டின்படி ஏற்கெனவே உள்ள மருந்துகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும்; சிகிச்சை அல்லது மருந்தளவு மாறியிருந்தால் மருத்துவ நிபுணரிடம் ஆலோசனை பெற வேண்டும்.

சேகரிப்புப் பெட்டிகளுடன் ஆலோசனையும் தேவை

மருந்துச் சேவைகள் திட்டம் வெளியிட்ட ஆய்வுக் கட்டுரை, சுகாதாரப் பணியாளர்களிடமும் மேம்பாட்டுக்கான வாய்ப்பு இருப்பதைக் கண்டறிந்தது. 140 மருத்துவர்கள், செவிலியர்கள் மற்றும் மருந்தாளர்களை உள்ளடக்கிய ஆய்வில், அறிவு மதிப்பெண் 74.1%, மனப்பான்மை மதிப்பெண் 87.7%, நடைமுறை மதிப்பெண் 67.7% ஆக இருந்தன. நடைமுறையில் தெரிவிக்கப்பட்டதைவிட நேர்மறையான மனப்பான்மை வலுவாக இருந்தது.

திரும்ப ஒப்படைக்கும் திட்டம் குறித்துத் தெரிந்திருந்தவர்களின் விகிதம் 54% எனக் கண்டறிந்த சபா வெளிநோயாளர் கணக்கெடுப்பையும் அந்த ஆய்வுக் கட்டுரை மேற்கோள் காட்டுகிறது. நன்கு அறிந்த சுகாதார நிபுணரிடமிருந்து அகற்றல் ஆலோசனை பெற்றவர்களில் 75% பேர் மருந்துகளை முறையாக அகற்றியதாக மற்றொரு முடிவு தெரிவிக்கிறது.

கோலாலம்பூர் மற்றும் சிலாங்கூரில் நடத்தப்பட்ட விரிவான கணக்கெடுப்பில், பயன்படுத்தும் விருப்பத்துக்கும் உண்மையான செயல்பாட்டுக்கும் இடையே கணிசமான இடைவெளி காணப்பட்டது: அருகிலுள்ள திரும்ப ஒப்படைக்கும் திட்டத்தைப் பயன்படுத்துவோம் என 84.6% பேர் கூறினர்; ஆனால் அதில் பங்கேற்றவர்கள் 19.3% மட்டுமே. அதே கணக்கெடுப்பில் 75.7% பேர் முறையான அகற்றல் குறித்து நிபுணரிடம் ஆலோசனை பெற்றதில்லை என்றும் கூறினர்.

பாதுகாப்பற்ற அகற்றல் மற்றும் மருந்துகளைச் சரியாகத் திருப்பி ஒப்படைப்பது குறித்து குழந்தைகளுக்கு கற்பிக்கும் அனிமேஷன்கள் மூலம் பள்ளிக் கல்வியும் இப்போது இந்த முயற்சியில் இடம்பெறுகிறது. விழிப்புணர்வு நிகழ்ச்சிகள் மற்றும் சுகாதார அமைச்சுடனான ஒத்துழைப்பு மூலம் மேலும் பல சமூகங்களைச் சென்றடையவும் மலேசிய மருந்தாளர்கள் சங்கம் நம்புகிறது.

சேகரிப்பு மையங்கள், தெளிவான வழிமுறைகள், சிகிச்சை குறித்த உரையாடல்கள் ஆகியவை ஒரே பிரச்சினையின் வெவ்வேறு பகுதிகளுக்குத் தீர்வளிக்கின்றன. மருந்துகளை வசதியாகத் திருப்பி ஒப்படைக்க நோயாளிகளுக்கு ஓர் இடம் தேவை; அகற்றல் குறித்து விளக்கவும், மருந்துகள் ஏன் தேங்குகின்றன என்பதைக் கண்டறியவும் மருந்தாளர்களுக்கு வாய்ப்பு தேவை. இந்த நடவடிக்கைகள் ஒன்றிணைந்து, மருந்துகள் சேகரிப்புப் பெட்டியையோ ஆற்றையோ சென்றடைவதற்கு முன்பே வீணாவதைக் குறைக்கலாம்.

முக்கியக் குறிப்புகள்

• மலேசியாவில் 1,248 மருந்து சேகரிப்பு மையங்கள் உள்ளன; நோயாளிகள் MyMediSAFE மூலம் மருந்துகளை இலவசமாக அகற்றலாம்.
• மருந்துகளை வீட்டுக் குப்பையில் போடவோ, புதைக்கவோ, கழிப்பறை அல்லது வடிகாலில் ஊற்றவோ கூடாது என PSP அறிவுறுத்துகிறது.
• கோலாலம்பூர் மற்றும் சிலாங்கூரைச் சேர்ந்த 1,184 பெரியவர்களின் ஆய்வில், 84% பேரிடம் பயன்படுத்தப்படாத மருந்துகள் இருந்தன; ஆனால் திரும்ப ஒப்படைக்கும் திட்டத்தைப் பயன்படுத்தியவர்கள் 19.3% மட்டுமே.
• நோயாளிகளுக்குச் சொந்தமான மருந்துகளை MyMediSAFE ஏற்றுக்கொள்கிறது; சேகரிப்பு மையங்கள் ஏற்கும் பொருள் வகைகளுக்கு வரம்பு விதிக்கக்கூடும்.
• மருந்துகளை அசல் உறைகளில் வைத்திருக்கவும், அறிவுறுத்தலின்படி தனிப்பட்ட தகவல்களை நீக்கவும், செல்லுமுன் ஏற்றுக்கொள்ளும் விதிகளைச் சரிபார்க்கவும் வேண்டும்.
• மீதமுள்ள மருந்துகள் குறித்து மருந்தாளருடன் பேசுவது, மருந்தளவு குறித்த குழப்பம், சிகிச்சை தொடர்பான கவலைகள், தேவையற்ற மருந்து வழங்கல் ஆகியவற்றைச் சரிசெய்ய உதவும்.